تاثیرات لیزر پلاسما بر روی مهره های مجاور دیسک و صفحات غضروفی

دکتر احمد شکرچی زاده [ متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات ]آدرس وب سایت : www.drshekarchizadeh.ir
آدرس مطب : اصفهان چهارباغ بالابین زمزم و دروازه شیرازکوچه مختاری ساختمان جم طبقه زیرزمین تلفن مطب : 36622101 - 031

یکی از عوارض درمان دیسک با لیزرهای خطی به روش PLDD تاثیر اشعه بر روی استخوان های مهره های مجاور و صفحات غضروفی که در بالا و پایین دیسک قرار دارند، می باشد. این عارضه اوستئیت نامیده شده و ممکن است سبب کمر درد طولانی شود که بتدریج بهبودی خواهد یافت. لیزر PLDD خطی بوده و منطقه سوزانده شده وسیع می باشد و بدین جهت احتمال تاثیر لیزر بر روی صفحات غضروفی و مهره های مجاور وجود دارد.

لیزر پلاسما لیزری نقطه ای است که منطقه محدودی در داخل فضای دیسک را می سوزاند. بدین جهت در درمان دیسک با لیزر پلاسما نقاط متعدد در داخل فضای دیسک سوزانده می شود. این نقاط محل های ایجاد فشار به قسمت بیرون زده دیسک می باشد.در حدود بیست درصد بیماران هرنی دیسکال که با لیزر پلاسما درمان می شوند، بخارات حاصل شده از سوزانده شدن نوکلئوس سبب تغییر در میزان آب لبه های استخوان های مجاور و صفحات غضروفی دیسک (end plate) می گردد.

این تغییرات آب بصورت تغییر سیگنال در استخوان های مجاور دیسک دیده می شود. این موارد کاملا بدون خطر و بدون عوارض بعدی می باشند .

لازم به ذکر است، با روش PLDH می توان بیماران مبتلا به بیرون زدگی دیسک (فتق دیسک) با علائم شدیدتر را که کاندیدای جراحی باز هستند؛ درمان نمود. برای کسب اطلاعات بیشتر و هماهنگی با مطب دکتر احمد شکرچی زاده می توانید از طریق تماس با شماره تلفن 36622101-031 اقدام فرمایید.

این عارضه معمولا در ام ار ای چند ماه اول بعد از عمل دیده شده و بتدریج با گذشت زمان از بین رفته و در نهایت محو می گردد. معمولا در MRI انجام شده بعد از دو سال هیچگونه تغییر سیگنال در لبه های مهره های مجاور دیده نمی شود.
مجددا تاکید می شود که این مورد کاملا بدون خطر و بدون عارضه بوده و هیچگونه مشکلی را برای بیمار ایجاد نمی کند.

تاثیرات لیزر پلاسما بر روی مهره های مجاور دیسک

همکاران جراح اعصاب و ستون فقرات که از این مسئله آگاهی ندارند، فکر می کنند که بیمار دچار سوختگی و آسیب مهره شده است. آنها بعلت تجارب قبلی با لیزر PLDD چنین تصوری دارند.

در طول هفت سال درمان با لیزر پلاسما و عمل در نزدیک به سه هزار و هفتصد بیمار، هیچ بیماری که بعلت لیزر پلاسما دچار سوختگی مهره شده باشد و برای بیمار عارضه ای شده باشد، نداشته ایم.
بیمارانی که در MRI ماه های اول بعد از عمل با لیزر پلاسما چنین موردی را می بینند، بدانند که اصلا جای نگرانی نبوده و این موضوع بعلت تغییرات میزان آب در مهره های مجاور دیسک عمل شده بوده و عارضه ای برای آنها بدنبال ندارد.

با آرزوی بهبودی کلیه بیماران

دکتر احمد شکر چی زاده