آیا نمونه برداری یا بیوپسی پستان در منزل قابل انجام است؟

آقای امید ترکاشوند [ خدمات پزشکی در منزل ]آدرس وب سایت : www.omidesalamati.ir
آدرس مطب : تلفن مطب : -

سرطان سینه نوعی بیماری است که به دلیل جهش و یا تغییر DNA سلول های پستان به وجود می آید. هنگامی که این عارضه در افراد شکل می گیرد، تومورهایی در سینه ی افراد به وجود می آید که با اشعه ایکس و سونوگرافی می توان متوجه آن شد و یا می توان آن را به صورت توده ای در سینه های خود حس کرد. اکثر توده های پستان خوش خیم هستند و به آنها توده های غیر سرطانی می گویند. این توده ها رشد غیر طبیعی دارند و خوشبختانه در خارج از سینه پخش نشده و از این رو خطری فرد را تهدید نمی کند؛ اما باید گفت که برخی از توده های غیر سرطانی خود علت سرطان سینه می شوند. به طور کلی برای آن که بتوان متوجه شد که توده شکل گرفته بدخیم یا خوش خیم است باید توده سرطانی و تغییرات ظاهری پستان زیر نظر پزشک بررسی شود. بیوپسی یا نمونه برداری پستان یکی از روش های تشخیص سرطان پستان می باشد. در این روش، به منظور کشف سرطان پستان، مقداری از بافت سینه برداشته می شود تا به طور دقیق تر مورد بررسی قرار بگیرد. برای انجام بیوپسی پستان، ممکن است بافت سینه با استفاده از سوزن مخصوص برداشته شود یا این کار از طریق عمل جراحی انجام پذیرد. با اجرای طرح نمونه برداری در منزل، دیگر لازم نیست به آزمایشگاه رجوع کنید بلکه کافی است که با مراکز ارائه ی خدمات درمانی در منزل تماس بگیرید و آزمایشگاه را به خانه بیاورید.بسته به نوع نمونه برداری، جراح با ابزارهای لازم در محل دلخواه شما حاضر شده و نمونه برداری در منزل را انجام خواهد داد.

علت انجام نمونه برداری از پستان

پزشک شما ممکن است بیوپسی پستان را به دلایل زیر تجویز کند:

1. احساس توده در پستان یا ضخیم شدن و منسجم شدن بخشی از بافت پستان که مشکوک به سرطان سینه باشد.
2. نتایج ماموگرافی سینه نشان دهنده ناحیه ای مشکوک در بافت پستان باشد.
3. نتایج سونوگرافی پستان نشان دهنده نواحی غیر معمول در بافت پستان باشد.
4. نتایج ام آر آی سینه نشان دهنده یافته های غیر طبیعی باشد.
5. تغییرات غیر طبیعی در بافت سینه، پوست سینه، نوک سینه و آرئول مشاهده شوند. تغییراتی از قبیل پوسته پوسته شدن، ترک خوردن، قرمزی و التهاب و خروج ترشحات رنگی یا خون از نوک پستان.

روش های نمونه برداری از پستان

1. نمونه برداری از پستان تحت گاید سونوگرافی

در این روش از تصاویر اولتراسوند توده یا بافت پستان استفاده می شود. این تصاویر به هدایت سوزن به محل دقیق نمونه برداری کمک می کنند. در این روش نمونه برداری با استفاده از جراحی سرپایی و با استفاده از بی حسی موضعی انجام می شود و مقداری از توده پستانی مشکوک همراه با مقداری از بافت سالم پستان استخراج شده و برای انجام آزمایشات تکمیلی به آزمایشگاه ارسال می گردد.

2. بیوپسی پستان توسط جراح عمومی

در روش جراحی بیوپسی دو روش وجود دارد:

• Excisional Biopsy: کل توده برداشته می شود.
• Incisional Biopsy: قسمتی از توده برداشته می شود.

با توجه به شرایط بیمار و توده و پس از معاینات و قضاوت بالینی نوع و روش جراحی برای بیوپسی تعیین می شود. برشی در پستان ایجاد می شود. جراح بخشی یا تمام توده یا ناحیه مورد نظر را بر می دارد. در برخی موارد، توده ممکن است کوچک و عمیق بوده و پیدا کردن آن سخت باشد. سپس ممکن است روشی به نام لوکالیزاسیون با سیم مورد استفاده قرار گیرد. برای این کار، یک سوزن نازک یا یک سیم نازک وارد پستان می شود. تصاویر اشعه ایکس به هدایت آن به سمت توده کمک می کنند و جراح سیم را برای پیدا کردن توده دنبال می کند.

توصیه های قبل از نمونه برداری پستان

بیمار باید درصورت داشتن آلرژی یا حساسیت به هر نوع دارویی، این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارد.

از دارو های رقیق کننده خون نظیر آسپرین از یک هفته پیش از تهیه بیوپسی استفاده نشود.

برای بیوپسی های غیر جراحی، ممکن است بیمار نیازی به بیهوشی نداشته باشد یا فقط از بی حسی موضعی استفاده کند (موضعی که فقط قسمت مشکوک را بی حس می کند). گاهی اوقات، بیمار با بی حسی موضعی یک داروی آرام بخش دریافت می کند. برای نمونه برداری های جراحی، بیمار ممکن است بیهوشی موضعی یا بدون آرامبخش یا بیهوشی عمومی دریافت کند.

توصیه های بعد از نمونه برداری پستان

توصیه می شود بعد از انجام بیوپسی به مدت 48 ساعت از استحمام خودداری کنید.

همچنین توصیه می شود از فعالیت های سنگین و فعالیت هایی که باعث استرس و تنش های عصبی می شود پرهیز کنید.

تفسیر نتایج به دست آمده از بیوپسی پستان

نتایجی که از نمونه برداری پستان بدست می آید به صورت مثبت، منفی یا نا معلوم تفسیر میشوند. اگر نتیجه نا معلوم باشد یعنی برای پی بردن به جواب اصلی و قطعی به بررسی های بیشتر و انجام بیوپسی های دیگر نیاز است. یافته هایی که از گزارش تفسیر بیوپسی به دست می آیند عبارتند از:

1. شرایط نرمال و عادی
2. کیست خوش خیم پستان
3. کیست های پستانی با ریسک ابتلا به سرطان
4. کارسینوم درجا
5. سرطان

عوارض نمونه برداری از پستان

بیوپسی پستان یک روش کمتر تهاجمی در تشخیص توده های مشکوک پستان است. با این حال ممکن است عوارض زیر را به همراه داشته باشد:

• التهاب و قرمزی سینه
• عفونت و خونریزی در ناحیه ای که تحت بیوپسی قرار گرفته
• تغییرات در ظاهر پستان بسته به اینکه چه میزان از بافت مشکوک پستان حذف شده و سینه ها چگونه التیام پیدا می کنند.

هزینه نمونه برداری از سینه در منزل

تجهیزات مصرفی، تعداد خدمات، آزمایشات و تست های مورد نیاز از نظر پزشک، خدمات پاراکلینیکی مثل تصویربرداری بسته به تشخیص پزشک برای هر فرد متفاوت از فرد دیگر است و نمی توان به طور قطعی قیمت دقیق را تعیین نمود.