• ناتوانی جنسی چیست؟
• شیوع ناتوانی جنسی در مردان
• عوارض ناتوانی جنسی
• علت ناتوانی جنسی در مردان
• روش های تشخیص ناتوانی جنسی مردان
• درمان ناتوانی جنسی

ناتوانی جنسی چیست؟

ناتوانی جنسی (Impotence or Erectile Dysfunction) در مردان به ناتوانی دائمی یا گذرا در رسیدن به نعوظ (Erection) کافی و یا حفظ آن برای فعالیت جنسی گفته می شود.بنابراین در ابتدای مراجعه بیماران، باید دید بیمار دقیقا از چه مشکلی شکایت دارد زیرا ممکن است مشکل اصلی او زود انزالی (Premature Ejaculation) یا کاهش میل جنسی (Libido) یا نرسیدن به اوج لذت جنسی (Anorgasmia) یا نداشتن انزال (Anejaculation) باشد.

شیوع ناتوانی جنسی در مردان

این مشکل به ویژه در سنین 40 تا 70 سالگی بسیار شایع است. مثلا در یک مطالعه 52% مردان در همین محدوده سنی درجاتی از ناتوانی جنسی را گزارش کرده اند. (17% خفیف, 25% متوسط و حدود 10% ناتوانی جنسی کامل). ناتوانی جنسی کامل در 40 سالگی 5% و در 70 سالگی حدود 15% گزارش شده است.

عوارض ناتوانی جنسی

اثرات و عوارض این مشکل می تواند بسیار عمیق باشد و علاوه بر اثر گذاری بر اعتماد به نفس و روحیه و خلق فرد ممکن است باعث ایجاد اختلاف یا تعارض در ارتباط با شریک جنسی گردد و حتی در برخی موارد منجر به جدایی گردد . گاهی مشاهده می شود که شریک جنسی بیمار ، به دلیل برآورده نشدن خواسته هایش به سمت ارتباط با افراد دیگر کشیده می شود که این مسئله خود عوارض جدی و مخربی برای هر دو طرف و بنیان خانواده دارد . پس با در نظر گرفتن مجموع این نکات نتیجه گیری می شود که تشخیص و درمان زود هنگام این بیماری و پیگیری پس از آن بسیار ضروری و مهم می باشد .

به طور خلاصه عوارض ناتوانی جنسی به صورت زیر بیان می شود :

• اثر گذاری بر اعتماد به نفس ، روحیه و خلقیات فرد
• ایجاد اختلاف یا تعارض در ارتباط با شریک جنسی
• از هم پاشیدن بنیان خانواده و جدایی زوجین
• خود ارضایی و یا کشیده شدن شریک جنسی به سمت ارتباط با افراد دیگر برای بر طرف کردن نیاز خود

علت ناتوانی جنسی در مردان

به طور کلی علت کاهش میل جنسی در مردان را می توانیم در دو زمینه جسمی و روانی بررسی کنیم؛

علل جسمی ناتوانی جنسی

از جمله علل جسمی که باعث ناتوانی جنسی در فرد شده و او را از برقراری و انجام یک رابطه رضایت بخش و کامل دو طرفه محروم می کند می توان موارد زیر را نام برد :

• کاهش میزان سطح تستوسترون خون و یا فشار خون بالا
• داروهای عامل ناتوانی جنسی مصرف بیش از حد و همیشگی دارو های تجویزی نظیر دارو های فشار خون ، ضد افسردگی و …
• استعمال و مصرف دخانیات نظیر سیگار ، مواد مخدر و …
• اختلالات عروق خونی نظیر سخت شدن دیواره رگ یا به اصلاح تصلب شرایین و…
• سابقه آسیب عصبی یا سکته قلبی در فرد بخاطر مبتلا بودن به بیماری هایی نظیر دیابت و …
• اختلالات تیرویید

علل روانی ناتوانی جنسی

علل روانی ناتوانی جنسی را می توان به صورت زیر بیان کرد :

استرس ، اضطراب و نگرانی بیش از حد در خصوص عملکرد جنسی و شیوه رفتار حین رابطه
احساس گناه حین برقراری رابطه جنسی
خاطرات ناخوشایند گذشته به هنگام برقراری رابطه نظیر تجاوز و یا آسیب های جنسی فرد
بیماری های روانی و افسردگی
اضطراب و استرس های کاری ، تحصیلی و خانوادگی و …

روش های تشخیص ناتوانی جنسی مردان

• شرح حال کمک زیادی به کشف علت بیماری می کند به عنوان نمونه در کسانی که نعوظ صبحگاهی کامل وخوبی دارند ولی در طول مدت بیداری اختلال نعوظ دارند عوامل روحی و عصبی مانند استرس بیشتر مطرح است.
• در معاینه این بیماران باید نکاتی مانند صفات ثانویه جنسی (رویش ریش و سبیل و موهای ناحیه تناسلی و زیر بغل و ...) اندازه آلت و بیضه ها و ... را مد نظر داشت.
• برای بررسی اولیه نیاز به درخواست آزمایشاتی مانند قند خون ناشتا، چربی خون، تست های تیروئید، بررسی عمل پروستات در افراد بالای 50 سال و ... می باشد.
• پس از بررسی اولیه توسط پزشک یا درمان شروع می شود یا نیاز به بررسی های تکمیلی مانند سونوگرافی داپلر، عکس رنگی با تزریق ماده رنگی درون آلت, آنژیوگرافی و ... می باشد.

درمان ناتوانی جنسی

با توجه به علت و شدت ناتوانی جنسی و بیماری های زمینه ای که بیمار دارد، پزشک ممکن است درمان ناتوانی جنسی در مردان با روش های مختلفی انجام دهد:

دارو های خوراکی

دارو های خوراکی برایدرمان ناتوانی جنسی در خیلی از مردان موفق بوده است . این دارو ها شامل :

• سیلدنافیل
• تادالافیل
• واردنافیل
• آوانافیل

مصرف این دارو ها باعث افزایش جریان خون و ایجاد نعوظ در زمان تحریک جنسی می شود .

دارو ها از نظر دوز مصرف ، طول مدت اثر بخشی و عوارض با یکدیگر متفات هستند . عوارض احتمالی شامل احساس گرگرفتگی ، گرفتگی بینی ، سردرد ، تغییر در بینایی ، کمر درد و احساس ناراحتی در معده است .

لازم به ذکر است قبل از اینکه هر دارویی را برای ناتوانی جنسی خود مصرف کنید ، از جمله مکمل ها و دارو های گیاهی ، از پزشک خود برای مصرف آنها اجازه بگیرید . این دارو ها ممکن است بی تاثیر بوده یا حتی خطرناک باشند .

پمپ خلأ

یکی دیگر از گزینه ها برای درمان ناتوانی جنسی ، بهره گیری از پمپ خلأ یا همان وکیوم است . این پمپ به شکل دستی یا با باتری کار می کند . برای استفاده ، شخص باید لوله را روی آلت خود قرار دهد و سپس همه هوای درون لوله را به سمت بیرون آن تخلیه کند تا حالتی از خلأ ایجاد شود . این حرکت ، خون را در آلت تناسلی به جریان انداخته و فرد را به حالت نعوظ می رساند .

چنانچه مردی دچار اختلال خون ریزی است یا دارو هایی برای کاهش توانایی انعقاد خون مصرف می کند ، نباید از پمپ خلأ کمک بگیرد .شایان ذکر است کمتر از یک سوم مردان ، در نتیجه استفاده از پمپ خلأ ، دچار درد و کبودی می شوند .

جراحی

چنانچه هیچ یک از روش های درمانی که پیش از این گفته شد ، اثربخش نباشند ، می توان به گزینه جراحی اندیشید .

درمان روانشناختی ناتوانی جنسی در مردان

همان طور که اشاره نمودیم برخی از عوامل روان شناختی همانند اضطراب ، ترس ، دلهره ، دلشوره و… می توانند باعث ایجاد مشکلات نعوظ در آقایان شوند . از این رو برای بهبود کامل می توان به مشاور یا روانشناس مراجعه کرد . اصولا با استفاده از این روش و کمک های درمانی مشاور و روان شناس می توان به آرامش بیشتری دست یافت که این موضوع خود باعث رفع مشکلات ناتوانی جنسی در آقایان می شود .

نسخه اصلی مطلب ناتوانی جنسی چه علائمی دارد و آیا قابل درمان است؟ را در سایت دکتر پیمان صالحی بخوانید.

---