علت و درمان درد مچ پا چیست؟

دکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]آدرس وب سایت : www.drsalmanfallah.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان حکیم نظامی ، خیابان شریعتی غربی ، نبش کوچه 16 ، جنب مسجد امام حسن عسکری ، طبقه اول تلفن مطب : 91011414 - 031

مچ پا یک شبکه پیچیده از استخوان ها، رباط ها، تاندون ها و ماهیچه ها می باشد. قسمتی که ساق پا و پا بهم متصل می شوند، یک مفصل لولایی وجود دارد. این مفصل از سه استخوان درشت نی، نازک نی و تالوس ساخته می شود. به دلیل وارد شدن فشار زیاد به این مفصل، مچ پا مستعد جراحت و آسیب دیدگی است. آسیب دیدگی مچ پا می تواند سبب حس درد در داخل مچ، خارج مچ و یا در امتداد تاندون آشیل شود. حتی کوچک ترین آسیب ها نیز می توانند سبب بروز این درد شوند. برخی از دردهای خفیف مچ پا با درمان خانگی بهبود می یابند؛ اما برخی از دردها نیاز به رسیدگی سریع دارند. در ادامه این مقاله به بررسی کامل تر علت و درمان درد مچ پا می پردازیم.

درد مچ پا به چه علت ایجاد می شود؟

در صورت آسیب دیدن هرکدام از استخوان ها، تاندون ها و رباط ها در ناحیه مچ پا ممکن است درد ایجاد شود. برخی ازعلل ایجاد درد مچ پا شامل موارد زیر می شوند:

• پیچ خوردگی مچ پا: پیچ خوردن مچ پا سبب کشیدگی و حتی پارگی رباط های قرار گرفته در خارج مچ پا می شود. پیچ خوردگی مداوم مچ پا سبب تضعیف این رباط ها می شود، به دنبال آن شاهد پیچ خوردگی مکرر مچ پا خواهیم بود. در صورتی که این آسیب دیدگی شدید باشد، پارگی کامل این رباط ها، باعث بی ثباتی مچ پا می شود.
• شکستگی مچ پا: همانطور که گفتیم مچ پا از سه استخوان تشکیل یافته است؛ شکستگی هرکدام از این استخوان ها، سبب بروز درد مچ پا می شود. این شکستگی می تواند نتیجه چرخش ناگهانی و سریع، زمین خوردن و یا ضربه شدید باشد.
• نقرس: این علت بسیار شایع نیست؛ اما طبق تحقیقات انجام شده، نقرس می تواند سبب ایجاد یک درد جدید در ناحیه مچ پا شود.
• کیست گانگلیون: توده ای از بافت نرم یا یک کیسه پر از مایع که در زیر پوست پا، مچ پا و یا مچ دست ایجاد می شود را کیست گانگلیون می گوییم. این کیست در حالت عادی دردی ایجاد نمی کند، اما اگر بر اعصاب فشار وارد کند، می تواند سبب ایجاد درد شود.
• تاندونیت: به التهاب تاندون ها تاندونیت می گوییم. این التهاب به دنبال آسیب دیدن تاندون ها رخ می دهد. در صورتی که تاندون عضله تیبیال خلفی دچار تاندونیت شود، قسمت داخلی مفصل مچ پا، دچار درد می شود. در صورت بی توجهی و عدم درمان این تاندونیت ، مشکلات متعددی در راه رفتن ایجاد می شود. تاندونیت آشیل در پشت مفصل مچ پا درد ایجاد می کند.

در چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

برخی از علائمی که نشان می دهد باید به پزشک مراجعه کرد عبارتند از:

• عدم توانایی آسان راه رفتن با پای آسیب دیده
• احساس درد در مچ پا حتی در زمان استراحت و یا در شب
• احساس یک درد متداوم در مچ پا که بیش تر از چند روز ادامه پیدا کند
• عدم توانایی خم کردن مچ پا
• متورم شدن مفصل و یا ساق پا
• مشاهده نشانه عفونت از جمله تب، قرمزی و یا گرم شدن پوست
• مشاهده علائم غیر معمول دیگر

درد مچ پا چگونه درمان می شود؟

روش درمانی که برای این درد انتخاب می شود، به شدت درد و علت آن بستگی دارد.

روش RICE:

در اکثر موارد خفیف، پزشک معمولا این روش را توصیه می کند. در این روش با استراحت، قرار دادن کمپرس سرد، باندپیچی و بالا قرار دادن مچ پا به کاهش درد، کبودی و التهاب مچ پا کمک می شود. کمپرس سرد به مدت 20 دقیقه در هر نوبت، بر روی مچ پا قرار داده می شود.

داروهای NSAID:

پزشک می تواند برای بیمار، داروهای NSAID یا همان داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی را تجویز کند. این داروها نیازی به نسخه پزشک ندارند و به راحتی می توان آن ها را از داروخانه ها تهیه کرد.

تزریق کورتیزون:

در صورت شدت بیشتر درد مچ پا، پزشک می تواند دارهای کورتیزونی و مسکن را به درون مفصل بیمار تزریق کند.

فیزیوتراپی:

فیزیوتراپیست ها با ریلکس کردن عضلات و افزایش جریان خون، به بهبودی و توانبخشی مفصل مچ پا کمک می کنند. متخصصین طب فیزیکی با برخی از روش های دیگر از جمله لیزر تراپی ، مگنت تراپی ، اوزون تراپی و شاک ویو تراپی می توانند سبب کاهش دردهای مفصلی شوند.

ورزش :

ورزش به عنوان یک درمان مداوم در خانه است که سبب تسکین درد و پیشگیری از آن می شود. برخی از این حرکات ورزشی عبارتند از:

1. کشش انعطافی مچ پا روی استپ
2. ماساژ کف پا با توپ
3. کشش بسطی مچ پا روی استپ
4. ماساژ پاشنه پا با توپ
5. کشش انعطافی انگشتان پا بر روی استپ
6. کشش انگشت و مچ پا بر روی استپ