تبخال تناسلی چیست؟ چگونه درمان میشود و چه علائمی دارد؟

دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]آدرس وب سایت : www.doctornazemi.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان آمادگاه ، مجتمع آژند ، بلوک ب ، طبقه اول ، واحد 111 تلفن مطب : 32240913 - 031

تبخال تناسلی نوعی بیماری جنسی مسری است که زنان و مردان به آن مبتلا می شوند. عامل این بیماری، ویروسی به نام هرپس سیپملکس (HSV) است. بسیاری از مبتلایان به این نوع تبخال، از بیماری خود بی اطلاع هستند؛ زیرا این بیماری ممکن است هیچ نشانه ای نداشته باشد. برخی افراد بعد از آلودگی به این ویروس، سال ها دچار زخم های تناسلی می شوند و این عفونت تا سال ها در بدن باقی می ماند، البته شدت علائم آن به مرور زمان کمتر می شود.

انتقال ویروس از یک نقطه بدن مثل ناحیه تناسلی به سایر نقاط ازجمله دست ها، بازوها، ران ها و نیز به دنبال دستکاری دیده شده است؛ چراکه ویروس تبخال پس از ورود به پوست از انتهای (پایانه های) عصبی خود را به گره های عصبی منطقه می رساند و در آنجا به زندگی خود ادامه می دهد و می تواند دوباره خود را به سطوح مخاطی و پوستی برساند و ضایعات جدیدی ایجاد کند و به سایرین نیز منتقل شود. ضایعات تبخالی تمایل به عود مجدد دارند که دفعات عود در افراد متفاوت است و شرایط فردی و وضعیت ایمنی فرد به شدت روی آن تأثیر می گذارد.این عفونت را می توان با دارو و مراقبت های فردی مدیریت کرد.

علل ایجاد تبخال تناسلی

دو نوع ویروس هرپس سیمپلکس باعث بروز بیماری هرپس تناسلی می شود:

1. ویروس هرپس سیمپلکس ۱ (HSV-1) این نوع از ویروس معمولاً باعث تبخال اطراف دهان می شود و معمولاً از طریق تماس پوست با پوست منتقل می شود، بنابراین از راه آمیزش دهانی هم می تواند مناطق تناسلی را آلوده کند. به نسبت نوع دیگر ویروس، بازگشت دوباره ی این عفونت چندان رایج نیست.
2. ویروس هرپس سیمپلکس ۲ (HSV-2) این نوع از ویروس معمولاً باعث تبخال تناسلی می شود و از طریق آمیزش جنسی و به علت تماس پوست با پوست منتقل می شود. این نوع از ویروس شایعتر بوده و بسیار مسری است. حتی در صورت باز نبودن زخم و یا نبودن هیچ علامت مشخصی، احتمال سرایت آلودگی به دیگران وجود دارد.

علائم تبخال تناسلی

• احساس بدحالی عمومی همراه با علائم مشابه سرماخوردگی مانند تب، خستگی، سردرد، کمر درد و پا درد و درد در کشاله ران
• خارش و سوزش در ناحیه تناسلی و یا مقعد
• ترشح از ناحیه واژن
• تاول های کوچک در ناحیه تناسلی و مقعد بر روی باسن یا در بالای ران ها، این تاول ها ممکن است طی چند روز پاره شده و ترشحات چرکی از آنها خارج شود و زخم های کوچک و قرمز رنگ و دردناکی را برجای بگذارند.
• درد و سوزش در هنگام ادرار کردن که ناشی از ریختن ادرار بر روی زخم ها است.

این علائم حدود ۷ تا ۱۰ روز طول می کشد و خودبه خود برطرف می شود. درمان زودهنگام سبب کاهش طول مدت و شدت بیماری اولیه و کاهش تعداد موارد عود در آینده می شود. در زمان عود ضایعات هرپس، شدت علائم نسبت به اولین دوره ی علامت دار شدن فرد، خفیف تر است. علائم کلی به صورت تب و بدن درد و … را ندارد. تعداد تاولها کمتر و محدودتر است. تاولها و ضایعات پوستی درد و سوزش کمتری دارند و مدت زمان کوتاهتری حدود ۲-۴ روز طول می کشند. در این موارد اغلب نیاز به درمان داروی ضد ویروسی خوراکی نیست و با درمان های موضعی می توان سوزش مختصر را برطرف کرد.

تشخیص تبخال تناسلی

سه روش تشخیصی وجود دارد:

1. روش PCR با نمونه برداری از جوش های تاولی
2. روش سرولوژیک که آنتی بادی ویروس را در خون تشخیص می دهد.
3. کشت ویروس که امروزه کمتر استفاده می شود.

عوارض تبخال تناسلی

در برخی افراد به دنبال انتشار ویروس به دستگاه عصبی علائمی همچون تب، سردرد، استفراغ و سفتی گردن ۳ تا ۱۲ روز بعد از ضایعات تناسلی ایجاد می شود. این حالت اگرچه برای بیمار بسیار ناراحت کننده است، اغلب اوقات خوش خیم است و کاملاً بهبود می یابد.

عوامل خطر ابتلا به تبخال تناسلی

خطر ابتلا به تبخال تناسلی در شرایط زیر افزایش پیدا می کند:

• جنسیت زن : زنان بیشتر از مردان به تبخال تناسلی مبتلا می شوند. ویروس از طریق آمیزش جنسی از مردان به زنان بسیار آسان تر از زنان به مردان منتقل می شود.
• داشتن شریک های جنسی متعدد: داشتن شریک های جنسی متعدد خطر در معرض ویروس عامل تبخال تناسلی را افزایش می دهد.

درمان تبخال تناسلی

هیچ درمانی برای تبخال تناسلی وجود ندارد. تنها جهت کنترل این بیماری ممکن است پزشک داروهایی را برای بیمار تجویز کند:

• کمک به بهبود زخم ها در شیوع اولیه
• کاهش شدت و مدت علائم هنگام شیوع مکرر
• کاهش دفعات عود بیماری
• به حداقل رساندن شانس انتقال تبخال تناسلی

داروهای ضد ویروسی که ممکن است برای بیماران تجویز شود به شرح زیر است:

• آسیکلوویر
• والاسیکلوویر