اصلی ترین علل دردهای لگن و دنبالچه

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]آدرس وب سایت : www.dr-noghrekar.ir
آدرس مطب : تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان،طبقه اول تلفن مطب : 88670088 - 021

دردهای لگن و دنبالچه یکی از اختلالات شایع است که در مردان و زنان به علل متفاوتی ایجاد می شود. این درد با توجه به میزان شدت آن به دو گروه مزمن و حاد تقسیم می شود. جهت تشخیص قطعی این درد، علاوه بر معاینه پزشک، آزمایش های مختلفی صورت می گیرد. روش های مختلفی برای درمان این درد وجود دارد؛ که بسته به علت ایجاد آن، پزشک بهترین روش درمان را برای بیمار برمی گزیند. توجه کنید که نباید نسبت به این درد بی تفاوت بود؛ چراکه می تواند نشان دهنده یک مشکل جدی یا یک فوریت پزشکی باشد. در ادامه این مقاله به بررسی دقیق تر اصلی ترین علل دردهای لگن و دنبالچه می پردازیم.

دردهای بیضه:

درد طولانی مدت بیضه در مردان، اورکیالژی یا همان درد بیضه نام دارد. این درد در تمام گروه های سنی از نوجوانان تا افراد مسن دیده می شود. درد بیضه می تواند علل مختلفی داشته باشد. پزشکان بر این باور اند که علت درد بیضه در نیمی از مردان همچنان ناشناخته است. برخی ازعلل شناخته شده این درد شامل موارد زیر می شوند:

• اپیدیدیمیت یا همان التهاب اپیدیدیمیس
• ضربات مستقیم و شدید به بیضه
• فتق کشاله ران یا باد فتق
• اپیدیدیمیت احتقانی (معمولا بعد از وازکتومی رخ می دهد)
• تورم حاد کیسه بیضه
• پیچ خوردگی بیضه
• تومور
• قانقاریای فورنیه

سندرم پیریفورمیس:

این سندم به دنبال سفت شدن عضله ای به نام پیریفورمیس ایجاد می شود. با سفت شدن این عضله، عصب سیاتیک که در مجاورت آن قرار دارد، فشرده می شود؛ در نتیجه فرد دردی منتشره، از باسن به سمت کمر و پشت ران خود احساس می کند. علت قطعی این بیماری هنوز مشخص نشده است اما تعدادی از مهم ترین علل ایجاد آن عبارتند از:

1. اسپاسم عضلانی در عضله لگن
2. انقباض عضله
3. در رفتگی و پیچش ناگهانی لگن
4. ورزش شدید
5. سابقه جراحی لگن
6. تفاوت در طول پاها
7. خونریزی در ناحیه عضله پیریفورمیس
8. عارضه ای در ستون فقرات
9. تورم عضله

دردهای ناشی از مفصل خاجی لگنی یا همان SI:

مفصل ساکروایلیاک که محل اتصال ستون مهره ها به استخوان های لگن است، فقط کمی توانایی حرکت دارد. این درد بسیار به درد سیاتیک شبیه است و لازم است که از این مشکل افتراق داده شود. برخی از اصلی ترین علل ایجاد این درد عبارتند از:

• آرتروز دژنراتیو
• بارداری
• اختلالات التهابی از جمله آرتریت روماتوئید ، آرتریت پسوریازیس، آرتریت ری اکتیو و اسپوندیلیت آنکیلوزان
• تفاوت در طول پاها
• بیماری اسکولیوز
• سابقه جراحی کمر
• آسیب های ناشی از ورزش های شدید
• مشاغل پرکار و سنگین
• وضعیت قرارگیری بدنی نامناسب

درد واژن یا تناسلی:

این درد می تواند بیمار را آزار دهد و نشستن برای طلانی مدت و یا رابطه جنسی را برای وی غیرممکن کند. درد واژن می تواند موقتی یا دائمی باشد. این درد معمولا با سوزش و خارش همراه است و در هنگام نشستن، لمس، قرار دادن تامپون و رابطه جنسی تشدید می شود. در ادامه برخی از مهم ترین علل ایجاد این درد را ذکر می کنیم:

1. عفونت ها از قبلی عفونت مخمری، عفونت دستگاه ادراری، واژینیت عفونی
2. آندومتریوز
3. عارضه های مربوط به کف لگن
4. PID یا بیماری التهاب لگن
5. گرفتگی واژن
6. رشد غیرسرطانی بافت درون رحم
7. سقط جنین

درد دنبالچه:

دنبالچه انتهایی ترین قسمت ستون فقرات است. درد دنبالچه از دیگر علل دردهای لگن است. این درد به طور معمول محدود به همان ناحیه دنبالچه است و به دنبال لمس، تشدید می شود. در ادامه این بخش به ذکر شایع ترین علل این درد بسنده می کنیم:

• ضربات محکم و مستقیم یا ضربات تکراری
• زایمان طبیعی
• آرتروز مفصل
• افراد با تعداد بیش تری استخوان دنبالچه
• افراد دارای خار استخوانی در انتهای دنبالچه
• سرطان
• عفونت
• اسپاسم عضلات کف لگن

دردهای مزمن رحم:

به دردی که در پایین شکم احساس می شود، درد رحم گفته می شود. اختلال در سیستم های مختلف بدن همچون دستگاه تناسلی زنان، دستگاه گوارش و دستگاه ادراری، می تواند منجر به درد رحم و لگن شود. برخی از علل این درد شامل موارد زیر می شوند:

• بیماری التهابی لگن و عفونت ها
• عفونت دستگاه ادراری
• بارداری خارج رحمی
• کیست و یا سرطان تخمدان
• سرطان کولون
• فیبروم رحم
• چسبندگی های داخل شکمی که به دلیل جراحی قبلی و یا عفونت های دستگاه تناسلی ایجاد شده اند
• یبوست
• کولیت اولسراتیو
• فتق اینگوینال
• فتق دیسک بین مهره ای
• سندرم روده تحریک پذیر
• آپاندیسیت
• سنگ کلیه و مجرای ادراری
• فیبرومیالژیا
• آندومتریوز رحم