لکه های رنگارنگ دور گردن و سر شانه

دکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]آدرس وب سایت : www.drrobati.ir
آدرس مطب : تهران ، خیابان ولیعصر ، بالاتر از پارک ساعی ، کوچه سی و دوم ، ساختمان یاس ، واحد204 تلفن مطب : 88881224 - 021

بسیاری از مراجعه کنندگان به کلینیک از بروز لکه های پررنگ یا کمرنگ در ناحیه دور گردن و سر شانه ها شکایت داردند و در بسیاری از موارد بروز این ضایعات پوستی برای بیمار بسیار نگران کننده می باشد. به طور مثال در مواردی که لکه های کمرنگ غلبه دارد ، فرد نگران ابتلا به بیماری ویتیلیگو یا لک و پیس می باشد. اما واقعا ماهیت این لکه ها چیست؟همانطور که در عنوان این مطلب امده است، این حالت نوعی عفونت قارچی هست که در ظاهر بالینی رنگ های مختلفی پیدا می کند و بر همین اساس نام این بیماری قارچ چندرنگ یا تینه آ ورسیکالر می باشد.

عامل این بیماری نوعی ارگانیسم قارچی هست که در حالت عادی نیز بر روی پوست وجود دارد اما در برخی افراد بر حسب وضعیت پوستی و تغییر عوامل محیطی مانند گرمی هوا، تعداد و فاز رشدی این ارگانیسم قارچی تغییر یافته و خود را از نظر ظاهری به شکل لکه های پوستی زرد، قرمز یا حتی کمرنگ و سفید بر روی پوست نشان می دهد.گاهی بر روی سطح لکه ها نیز پوسته های ظریفی دیده می شود. بسیاری از افراد مبتلا بهبود نسیبی رنگ و پوسته ها را پس از استحمام ذکر می کنند.

مکان شایع ابتلا در این بیماری عمدتا سر شانه ها و گردن است اما گاهی درگیری وسیعتر تنه و حتی صورت نیز روی می دهد.این بیماری با وجود اینکه نوعی عفونت قارچی هست خوشبختانه جنبه مسری چندانی ندارد و واگیر نمی باشد. از طرفی ابتلا مو، ناخن و مخاطات در این بیماری معمولا دیده نمی شود. در برخی موارد و بیماری های زمینه ای مانند مصرف میزان زیاد داروهای استروئیدی ( کورتونها) امکان تشدید این ضایعات وجود دارد.در بسیاری از موارد تشخیص بالینی این بیماری توسط متخصصین پوست بر اساس معاینه بالینی به راحتی انجام می شود.

در مواردی نیز از روشهایی تکمیلی مانند استفاده از لامپ وود یا نمونه گیری از ضایعه در تایید تشخیص استفاده می شود. درمان این بیماری به نسبت ساده بوده و معمولا با استفاده از داروهای ضدقارچ موضعی مانند کرم و شامپوهای ضدقارچ انجام می شود. گاهی در موارد شدید بیماری از دوره کوتاه مدت چند روزه داوری خوراکی ضدقارچ استفاده می شود.در بسیاری از موارد پس از بهبود ضایعات پررنگ امکان بروز و پایداری لکه های کمرنگ وجود دارد که این لکه های کمرنگ طی چند ماه بهبود می یابد.این بیماری تمایل به عود دارد و گاهی مصرف طولانی مدت شامپوهای ضدقارچ در اجتناب از عود ضایعات موثر هست.