دکتر منصور سیاوش - فوق تخصص غدد و متابولیسم بالغین

دیابت در سفر حج

دکتر منصور سیاوش [ فوق تخصص غدد و متابولیسم بالغین ]آدرس وب سایت : www.drsiavash.ir
آدرس مطب : 1 تلفن مطب : 1 - 1

سفر به اماکن زیارتی
حج یکی از ارکان اصلی اسلام است که برای همه مسلمانان بزرگسالی که در سلامت قابل قبولی بوده و استطاعت رفتن به این سفر را دارند واجب است. سالیانه بیش از دو و نیم میلیون زائر از ملیت های مختلف در ماه قمری ذی الحجه در عربستان سعودی گرد هم آمده و به انجام اعمال حج می پردازند . بخش قابل توجهی از افرادی که به این سفرمیروند مسن بوده و احتمالاَ از بیماری های پزشکی مزمن رنج می برند. با توجه به شیوع 10٪ دیابت ملیتوس در این گروه سنی،بیش از 250000 بیمار مبتلا به دیابت در این زیارت متراکم شرکت می کنند و بسیاری از آنها نیز از عوارض مزمن دیابت مانند مشکلات چشم و یا بیماری عروق کرونر قلب و پای دیابتی رنج می برند.

اعمال حج میتوانند از نظر فعالیت های جسمی و تلاش های ذهنی پر فشار باشند. با توجه به بسیاری از تغییرات در زندگی معمول بیماران دیابتی در طول سفر حج (مانند جغرافیا، آب و هوا، رژیم غذایی و فعالیت فیزیکی)، آنان در معرض ابتلا به یک چالش واقعی قرار میگیرند. دیابت به طور فزاینده ای، به عنوان یکی از علل اصلی مرگ و میر در طول سفرحج گزارش شده است. در یک بخش خاص از اعمال حج ،یعنی احرام، برخی از کارها (مثل خون گیری) برای زائران ممنوع است. این امر می تواند کنترل قند خون توسط بیمار با دستگاه گلوکومتر را تحت تاثیر قرار دهد.

برخی از بیماران مبتلا به دیابت در معرض خطر بالای عوارض در طول حج هستند. این بیماران شامل افرادی که قند خون آنان به خوبی تنظیم نشده است، بیمارانی که بطور مکرر یا شدید دچار حملات کاهش قند خون (هیپوگلیسمی) بویژه هیپوگلیسمی ناآگاه میشوند، افرادی که در سه ماه اخیر وضعیت کتواسیدوز و یا هیپراسمولار را تجربه کرده اند و بیماران مبتلا به عوارض پیشرفته دیابت از جمله بیماری های کلیوی هستند. بیماران با تزریق انسولین یا سولفونیل اوره (مثل گلی بنکلامید) نیز مستعد ابتلا به برخی از مشکلات می باشند. در اینجا برخی از توصیه های ضروری برای بیماران مبتلا به دیابت و تیم پزشکی آنان که باید قبل و در طول این زیارت ارزشمند معنوی در نظر گرفته شود ارائه میگردد:

الف- قبل از سفر :

سعی کنید کنترل خوب یا قابل قبولی از نظر دیابت و شرایط همراه (قند خون، فشار خون، بهداشت پا و غیره) پیدا کنید. (قند خون ناشتا بین 90 تا 130، بعد از غذا کمتر از 180، و قند سه ماهه کمتر از7%، فشار خون کمتر از 80/130) وضعیت بیماری خود و داروهای مصرفی را به اطلاع مدیر کاروان برسانید. چک لیستی از لوازم ضروری و مورد نیاز تهیه کنید.
توصیه می شود واکسیناسیون خود ، از جمله واکسن آنفولانزا و پنوموکوک را کامل نمایید. آماده سازی داروهای کافی و قرار دادن آنها در ظروف جداگانه، ضروری است. در صورت امکان، به تهیه یک بسته سرد برای نگهداری انسولین اقدام نمایید. آماده نوار تست گلوکز خون و کتون ادرار (برای اطلاع از وضعیت کنترل دیابت در هنگام احرام).
کفش، صندل و دمپائی خود را با شکل و اندازه مناسب انتخاب کنید (جلوی کفش باید برای جلوگیری از فشار اضافی بر روی پا و انگشتان در طول پیاده روی های طولانی به اندازه کافی پهن باشد). داروهای خود بویژه انسولین را در کیف دستی حمل کنید و نه در چمدان بار. این امر نه تنها برای جلوگیری از گم شدن داروها در هنگام جابجائی است، بلکه برای جلوگیری از تغییرات شدید درجه حرارت است که میتواند بر کیفیت انسولین اثر گذارد.

ب- در طول سفر :

همیشه مقداری مواد قندی (مثل عسل، مربا و غیره) همراه خود داشته باشید تا در صورت کاهش قند خون استفاده نمائید. سعی کنید به یک رژیم غذایی سالم و متعادل پایبند باشید که حاوی مواد قندی - نشاسته ای کافی ( نه بیش از حد) و پروتئین و فیبر( به میزان مناسب ) ، حداقل چربی ها (ترجیحاَ روغن زیتون) باشد ، استفاده کافی ازسبزیجات و 2 واحد میوه تازه در هر روز توصیه میشود، اما بهتر است از آب میوه و شربت اجتناب کنید. روزانه حداقل 8 لیوان آب بنوشید و بطری های آب کافی با خود همراه داشته باشید.
اگر از انسولین استفاده میکنید ، قبل از احرام، قند خون خود را با گلوکومتر و کتون ادرار را با استفاده از نوارمربوطه تست کنید. در صورت نیاز، با استفاده از کمی انسولین، افزایش قند خون و یا با کمی نان هیپوگلیسمی را پوشش دهید. اگر از انسولین استفاده میکنید ، قبل و در حین پیاده روی طولانی ، دوز انسولین کوتاه و متوسط اثر خود را تا 20% کاهش دهید برای بیمارانی با سولفونیل اوره (مانند گلی بن کلامید) این کاهش دوز تا 50% دوز وعده مربوطه نیز می تواند اعمال شود.
قبل از طواف (طواف در اطراف کعبه) و سعی (راه رفتن بین صفا و مروه)، مصرف مقداری مواد نشاسته ای اضافی (مثل نان) توصیه میشود. برای محافظت از پاهای خود از آسیب ناشی از تیزی یا شکاف بین کاشی های کف زمین و یا زائران دیگر، در طواف و سعی بین صفا و مروه آهسته راه بروید و مراقب باشید. در صورت تب، اسهال، استفراغ و یا هر نوع بیماری حاد به جای انتظار در محل اقامت خود بی درنگ به تیم پزشکی خود مراجعه کنید.

اقدامات بعدی در صورت بروز مشکل در طول سفر
در صورتی که دیابت شما به هر دلیل از کنترل خارج شد باید پس از چک کردن قند خون در ساعات مختلف شبانه روز به پزشک معالج خود مراجعه نمایید تا اقدامات درمانی لازم برای شما انجام شود .در صورتی که پس از سفر دچار زخم دیابتی شدید باید محل زخم را با سرم شستشو تمیز و با گاز استریل پانسمان و سریعا به پزشک معالج خود مراجعه نمایید


درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

علائم شایع دیابت نوع 2 چه هستند؟

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1399-12-21تاریخ بروز رسانی : 1400-05-12

درد و بی حسی پاها در بیماران دیابتی

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1399-09-03تاریخ بروز رسانی : 1399-09-24

علامت های دیابت

شهزاد محمدیان[ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]تاریخ انتشار : 1398-08-30تاریخ بروز رسانی : 1398-09-10

بیماران دیابتی و پوست

دکتر مهین عباسپور[ پوست ، مو و زیبایی ]تاریخ انتشار : 1397-04-11تاریخ بروز رسانی : 1397-04-11

دیابت و مشکلات پوست

دکتر مهین عباسپور[ پوست ، مو و زیبایی ]تاریخ انتشار : 1397-03-09تاریخ بروز رسانی : 1397-03-09

قهوه و دیابت ( قسمت دوم )

دکتر منصور ریسمانچیان[ پزشک عمومی ]تاریخ انتشار : 1396-11-02تاریخ بروز رسانی : 1396-11-02

پارگی تاندون شانه چیست و چگونه میتوان از آن جلوگیری کرد؟

دکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

نحوه استفاده از کرم تریامسینولون استوتاید

دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

پرسش های متداول لیزر فرکشنال

دکتر کاوه کریمی راد [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

نکاتی در مورد مصرف مغزها و سن شروع آن در کودکان

شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]

تخم مرغ چند عدد در هفته مجاز است ؟

پروانه کاظمی [ کارشناس ارشد تغذیه ]

قرص ال آرژنين چيست ؟

دکتر اکرم صالحی [ طب سنتی ]

لکه های رنگارنگ دور گردن و سر شانه

دکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]

سیانوز ( کبودی ) در کودکان

دکتر فریدون آشنایی [ فوق تخصص بيماريهای قلب اطفال ]

وقتی دست یا پا را گچ میگیرند

دکتر علیرضا مقتدری [ فلوشیپ اینترونشنال درد ]

ریزش سکه ای ریش در آقایان

دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

میکروپیگمنتیشن چطور انجام می‌شود؟

[ 1400-06-09 ]دکتر مینا رضایی [ کوچینگ سلامت ]

آیا استفاده از امواج فرکانس رادیویی دردناک است؟

[ 1400-06-09 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

مزایای اوزون تراپی برای مو و پوست سر

[ 1400-06-09 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

آیا می‌توان در دوران جنینی سندروم داون را تشخیص داد؟

[ 1400-06-08 ]دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]

مراحل کانتورینگ صورت

[ 1400-06-08 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

پس از بلفاروپلاستی پلک بالایی منتظر چه نتایجی باشیم؟

[ 1400-06-08 ]کلینیک پوست ارکیده [ پوست ، مو و زیبایی ]

مراقبت های ویژه و نکات قبل از انجام میکروبلیدینگ ابرو

[ 1400-06-08 ]دکتر مینا رضایی [ کوچینگ سلامت ]

لیزر موهای زائد آقایان

[ 1400-06-08 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

جراحی های زیبایی پستان شامل چه مواردی می شود؟

[ 1400-06-08 ]دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]

مزایای استفاده از ارتوزهای اندام فوقانی

[ 1400-06-08 ]دکتر بیژن فروغ [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

برجسته‌سازی زاویه فک با تزریق فیلر

[ 1400-06-08 ]دکتر هما فاتحی [ پوست و مو ]

بلاک گانگلیون های ایمپار چگونه انجام می شود؟

[ 1400-06-08 ]دکتر حسین عدل خو [ فوق تخصص کنترل و درمان درد ]

اهمیت تزریق چربی در زیبایی

[ 1400-06-08 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

نحوه انجام مزوتراپی چگونه است؟

[ 1400-06-08 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

موارد قابل تشخیص در سونوگرافی تیروئید

[ 1400-06-08 ]دکتر جواد فرخی [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

افزایش کلاژن پوست با اکسنت

[ 1400-06-08 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

کفش طبی چه مزایای درمانی دارد؟

[ 1400-06-08 ]دکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

تعداد جلسات و مدت زمان کاشت مو

[ 1400-06-07 ]دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

جراحی بسته‌ی زانو برای چه افرادی انجام می‌شود؟

[ 1400-06-07 ]دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

بررسی منیسک های زانو با سونوگرافی

[ 1400-06-07 ]دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

لیزر عروق خونی صورت

[ 1400-06-07 ]کلینیک پوست ارکیده [ پوست ، مو و زیبایی ]

میکروبلیدینگ ابرو چیست؟

[ 1400-06-07 ]دکتر مینا رضایی [ کوچینگ سلامت ]
دکتر جواد فرخی - متخصص رادیولوژی و سونوگرافی
دکتر جواد فرخی

متخصص رادیولوژی و سونوگرافی


www.doctorfarokhi.ir
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر بهرام اشراقی - فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم
دکتر بهرام اشراقی

فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم


www.dreshraghi.ir
پروانه کاظمی - کارشناس ارشد تغذیه
پروانه کاظمی

کارشناس ارشد تغذیه


www.dietkazemi.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر پرستو خسروانی - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر پرستو خسروانی

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drkhosravani.ir
دکتر احمد شکرچی زاده - متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات
دکتر احمد شکرچی زاده

متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات


www.drshekarchizadeh.ir
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر محمد اعظمی - متخصص رادیولوژِی
دکتر محمد اعظمی

متخصص رادیولوژِی


www.radiologymarkazi.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر غلامرضا سیف - متخصص رادیولوژی و سونوگرافی
دکتر غلامرضا سیف

متخصص رادیولوژی و سونوگرافی


www.drseif-radiology.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت