خار پاشنه و درمان بدون جراحی خار پاشنه

دکتر بیژن فروغ [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]آدرس وب سایت : www.drforogh.ir
آدرس مطب : تهران ، بزرگراه چمران ، ابتدای باقرخان غربی ، پلاک 89 قدیم ، 26 جدید ، طبقه همکف تلفن مطب : 66576424 - 021

شکایت عمده کسانی که با التهاب فاسیا پلانتارمواجه اند درد و سفتی در پایین پاشنه است که می تواند از خار پاشنه پا باشد. این درد در طول زمان به تدریج توسعه می یابد . معمولا فقط یک پا تحت تاثیر قرار می دهد ، اما می تواند هر دو پا را درگیر کند .برخی از افراد درد کمی دارند، در حالی که دیگران ممکن است درد شدیدی را تجربه کنند، و برخی از احساس سوزش یا درد در پایین پا که به بیرون از پاشنه پا گسترش می یابد شکایت می کنند.

درد معمولا در صبح زمانی که شما اولین گام خود را از تخت بر می دارید بدتر می شود ، و یا اگر شما نشسته اید و یا دراز کشیده اید برای شروع راه رفتن درد را احساس می کنید، ممکن است بعد از چند قدم اول این درد و سفتی کمتر شود. اما ممکن است در طول روز و انجام فعالیت های روزانه آسیب پای شما بیشتر شود. بالا رفتن از پله می تواند به علت خشکی پاشنه پا بسیار دشوار باشد. پس از فعالیت طولانی مدت، درد می تواند به دلیل افزایش التهاب زیاد شود. درد معمولا در طول فعالیت احساس نمی شود، بلکه فقط پس از قطع حرکت و در شروع حرکت احساس می شود.

علائم و نشانه های خار پاشنه

از علائم خار پاشنه در مراحل اولیه ی این است که صبحها یا پس از استراحت در زیر پاشنه احساس درد میکنید. درد پاشنه هنگام برداشتن اولین گامها تشدید میشود اما پس از مدتی فعالیت کردن و گرم شدن تسکین مییابد.هنگام لمس کردن ناحیه دردناک، یک برجستگی استخوانی ملتهب را احساس میکنید.

تشخیص خار پاشنه

با معاینه بالینی توسط پزشک ،آزمایشات خون و ادرار در موارد مشکوک به بیماریهای روماتیسمی و التهابی ،انجام عکس رادیوگرافی و مشاهده خار در ناحیه پاشنه

درمان بدون جراحی خار پاشنه

درمان خار پاشنه معمولاً غیر جراحی است. درمان این بیماری مانند بسیاری بیماری های دیگر نگهدارنده است به این معنی که با رعایت دستورات خاصی خوب میشود و اگر آن دستورات رعایت نشوند علائم مجدداً برمیگردند. رعایت موارد زیر کمک کننده است.

• تا چند ماه زیاد سر پا نایستید و زیاد راه نروید.
• بکارگیری داروهای ضد التهاب
• تزریق کورتون در ناحیه پاشنه
• در صورتی که فعالیت ورزشی انجام میدهید آن را کمتر کنید.
• وزن خود را کاهش دهید.
• از راه رفتن روی زمین های ناهموار اجتناب کنید.
• تجویز کشش و ورزشهای مخصوص خار پاشنه.استفاده از بطری آب یخ زده و غلطاندن بطری با کف پاشنه پا
• از کفی های طبی مخصوص خار پاشنه که در زیر پاشنه و در کفش استفاده میشوند استفاده کنید.
• یکی از روشهای بسیار موثر استفاده از shock wave است این روش درمانی در طی ۳ تا ۵ جلسه بهبودی در علامت خار پاشنه ایجاد می کند و حتی خار پاشنه مقاوم را نیز با موفقیت درمان می نماید.
• و در نهایت جراحی در انواع مقاوم به درمان توصیه می گردد.

• از صندل های ویژه ی خار پاشنه که در شرکت تولید تجهیزات ارتوپدی فنی R&R تولید و عرضه می شوند استفاده کنید.
• در منزل از دمپایی نرم استفاده کنید.
• کفش طلبی مخصوص خارپاشنه و باید به گونه ای باشد که کفی آن قابل تعویض باشد.
• سرمای موضعی در ناحیه پاشنه ممکن است در کاهش درد مفید باشد.
• داروهای ضد التهابی مانند ناپروکسن یا سلکوکسیب میتواند درد را کاهش دهد.
• شاک ویو تراپی در بعضی بیماران ممکن است مفید باشد.
• در صورتی که اقدامات ذکر شده موثر نباشند پزشک معالج ممکن است از تزریق کورتیکوستروئید در ناحیه درد در پاشنه استفاده کند. اگر با وجود اقدامات ذکر شده درد همچنان ادامه داشته باشد ممکن است نیاز به عمل جراحی وجود داشته باشد.