دکتر احمد شکرچی زاده - متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات

بیرون زدگی دیسک های گردنی ،تشخیص و درمان

دکتر احمد شکرچی زاده [ متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات ]آدرس وب سایت : www.drshekarchizadeh.ir
آدرس مطب : اصفهان چهارباغ بالابین زمزم و دروازه شیرازکوچه مختاری ساختمان جم طبقه زیرزمین تلفن مطب : 36622101 - 031

بیرون زدگی دیسک های گردنی ، تشخیص و درمان

ستون فقرات گردنی از روی هم قرار گرفتن هفت مهره بوجود می آید. بجز دو مهره اول ، بین بقیه مهره های گردنی ، دیسک بین مهره ای قرار دارد. دیسک های بین مهره ای از یک هسته مرکزی (نوکلئوس) و بافت اطراف ( آنولوس) تشکیل یافته اند.

جابجایی هسته دیسک ایجاد فتق دیسک و یا هرنی دیسکال را می نماید. هرنی دیسکال گردنی عمدتا در دیسک های تحتانی ستون مهره ای گردن ایجاد میشود .شایعترین آن، دیسک های بین مهره ای C5-C6و C6--C7 میباشند.

اکثر دیسک های گردنی در قسمت طرفی به سمت راست و یا چپ هرنیه میشوند و کمتر در خط وسط بیرون میزنند . بیرون زدگی دیسک های گردنی طرفی سبب فشار به ریشه های عصبی گردنی و بیرون زدگی خط وسط سبب فشار به نخاع گردن می گردند.

شایعترین علامت دیسک های بیرون زده گردنی درد گردن با انتشار به اندام های فوقانی میباشد. این درد در ابتدا معمولا بسیار شدید و بعضا برای بیمار غیر قابل تحمل است .فشار به ریشه های عصبی گردنی ممکن است سبب بروز علایم حسی و حرکتی در اندام های فوقانی گردد. این علائم بصورت اختلال حس اغلب در انگشتان و ضعف و کاهش قدرت اندام فوقانی میباشد. اگر دیسک بیرون زده سبب فشار به نخاع گردد ، علایم عصبی در اندام ها ایجاد میشود. بیمار بعلت کاهش قدرت اندام های تحتانی قادر به راه رفتن نبوده و اختلال حس و حرکت در اندام های فوقانی نیز ممکن است ایجاد شود. شیوع دیسک های گردنی حدود یک دهم دیسک های کمری میباشد

اگر علایم بیمار صرفا درد و علایم عصبی خفیف باشد ، با بی حرکتی گردن و درمان های دارویی و در صورت لزوم فیزیوتراپی و کشش گردن اغلب بیماران بهبودی می یابند. در صورتی که با دوره کافی درمان های فوق بیمار بهبود نیابد و یا علائم عصبی قابل توجه وجود داشته باشد نیاز به اقدام جراحی میباشد.

در عمل جراحی باز که امروزه در دنیا متداول است ،دیسک بیرون زده خارج میشود. در انجام این عمل معمولا از روش قدامی دیسک خارج شده و بجای آن دیسک های مصنوعی جایگزین میشود . بعضی از جراحان ترجیح میدهند علاوه بر این با استفاده از پلاک و پیچ دو مهره مجاور را ثابت کنند.

در عمل جراحی باز اگر چه در اغلب موارد علائم بیمار بر طرف میگردد ولی احتمال بروز عوارض متعدد برای بیمار وجود دارد. از شایعترین این عوارض آسیب عصب recurrent laryngeal میباشد که در بیست در صد موارد اتفاق افتاده ولی در ۵ درصد بیماران علایم بصورت گرفتگی صدا و اختلال بلع ایجاد میشود که البته در اغلب آنها با گذشت زمان معمولا این علائم برطرف میشود . ضایعه عروق گردن و نخاع نیز از عوارض این عمل میباشد. در عمل باز بعلت فیکس شدن دو مهره در حدود بیست درصد موارد بطور تاخیری درد مزمن گردن و ضایعه دیسک های مجاور و تنگی کانال مهره ای ممکن است ایجاد شود.

اینجانب ازحدود ۵ سال قبل با استفاده از لیزر پلاسما با روشی ساده و بدون عارضه اقدام به درمان این بیماران نموده ام . تا کنون ۱۸۵ مورد عمل جراحی دیسک گردن در ۱۴۵ بیمار انجام داده ام. بهبودی این بیماران اغلب حین عمل شروع و پس از چند روز تا چند هفته کامل میشود. در بیماران عمل شده عارضه خاصی وجود نداشته است.

با این تکنیک اغلب بیماران هرنی دیسکال گردنی قابل مداوای قطعی میباشند.

در حال حاضر بعلت اینکه عمل جراحی دیسک با لیزر در کتاب تعرفه وزارت بهداشت ، در مورد دیسک های کمری ذکر شده ، بیمه ها از قبول پرداخت هزینه های بیماران امتناع کرده و بیماران حتی با داشتن بیمه تکمیلی مجبور به پرداخت هزینه بصورت آزاد میباشند. با توجه به راحتی انجام این عمل برای بیمار و نداشتن عارضه و بازگشت سریعتر بیمار به فعالیت و نداشتن عوارض تاخیری از مسئولین محترم وزارت بهداشت تقاضامندم نسبت به حل مشکل بیماران اقدام نمایند.


درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

علایم شایع بیرون زدگی دیسک

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1397-02-12تاریخ بروز رسانی : 1399-06-29

درمان فرسایش دیسک کمر

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1398-03-18تاریخ بروز رسانی : 1399-06-28

کمر درد بهبود نیافته بعد از جراحی

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1394-06-22تاریخ بروز رسانی : 1399-06-22

درمان کمر درد با جراحی

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1394-10-14تاریخ بروز رسانی : 1399-06-22

علائم و درمان دردهای عروقی

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1394-10-15تاریخ بروز رسانی : 1399-06-22

دیسک گردن چیست

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1394-12-29تاریخ بروز رسانی : 1399-06-22

فرسایش دیسک مهره ها

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1396-06-07تاریخ بروز رسانی : 1399-06-22

نکات قبل و بعد سلول درمانی

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1395-07-28تاریخ بروز رسانی : 1399-06-22

پیشگیری درد سیاتیک در بارداری

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1395-09-12تاریخ بروز رسانی : 1399-06-22

دیسک کمر و گردن و نکات آن

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1395-10-12تاریخ بروز رسانی : 1399-06-22

علائم آرتروز

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1395-10-24تاریخ بروز رسانی : 1399-06-22

درمان شکستگی مهره ها بدون جراحی

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1395-11-07تاریخ بروز رسانی : 1399-06-22

خار پاشنه پا چیست ؟

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1395-11-23تاریخ بروز رسانی : 1399-06-22

ورزش بعد از عمل دیسک با لیزر

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1396-05-15تاریخ بروز رسانی : 1399-06-21

بلاک عصب بالای شانه

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1396-11-19تاریخ بروز رسانی : 1399-06-21

التهاب نیام کف پا و خار پاشنه

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1397-10-29تاریخ بروز رسانی : 1399-06-21

درمان سندرم باند ایلیوتیبیال

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1397-12-09تاریخ بروز رسانی : 1399-06-21

بلفاروپلاستی

دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

مشکلات شایع تغذیه در دوران بارداری

[ 1393-08-22 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

نکاتی در مورد نازایی

[ 1393-08-21 ]دکتر ندا مقتدری اصفهانی [ متخصص زنان و زایمان ]

پوست سالم وشاداب

[ 1389-07-18 ]دکتر گیتا فقیهی [ متخصص پوست و مو ]

جراحی پلک

[ 1397-06-27 ]دکتر محمد رضا خوشخو [ جراحی عمومی ]

رفع حلقه های تیره اطراف چشم

[ 1388-12-10 ]دکتر گیتا فقیهی [ متخصص پوست و مو ]

ویتامین دی، نه فقط یک ویتامین (قسمت چهارم)

[ 1397-07-15 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

خونریزی در هموروئید

[ 1389-02-26 ]دکتر مهرداد رضایی [ متخصص جراحی عمومی ]

کاربرد لیزر در درمان بیماری های پوستی و زیبایی

[ 1395-06-06 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

لوسيون براى انواع پوستها

[ 1396-03-03 ]دکتر اکرم صالحی [ طب سنتی ]

ژل جوانساز پروفایلو

[ 1399-06-23 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

آیا تکنیک تزریق چربی در ماندگاری آن موثر است

[ 1399-06-21 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

دستگاه آی پی ال و درمان جوش صورت

[ 1399-06-21 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

آزمایشات سلامت جنین

[ 1399-06-20 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]

بلفاروپلاستی

[ 1399-06-19 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

گرانولوم پیوژنیک

[ 1399-06-18 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

رابطه رژیم گرفتن و ریزش مو ،افسانه یا واقعیت ؟

[ 1399-06-18 ]دکتر محمد رفیع منزلت [ پوست ، مو و زیبایی ]

مزوتراپی مو چیست ؟

[ 1399-06-18 ]دکتر محمد رفیع منزلت [ پوست ، مو و زیبایی ]

مراقبت پس از بوتاکس

[ 1399-06-18 ]دکتر محمد رفیع منزلت [ پوست ، مو و زیبایی ]

تخلیه ژل صورت

[ 1399-06-17 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

کاربرد لیزر ان دیاگ در درمان جوش صورت

[ 1399-06-17 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

سبوس گندم

[ 1399-06-17 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

آیا گیرندگان جنین یا اسپرم صلاح است که اهداکنندگان را بشناسند ؟ قسمت دوم

[ 1399-06-16 ]دکتر عنایت الله ایزدی [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]

روش‌های مختلف درمانی انواع زگیل

[ 1399-06-15 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

تمام راهکارهای حفظ زیبایی پوست در رژیم (قسمت دوم)

[ 1399-06-15 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

خشکی پوست در فصل پاییز

[ 1399-06-15 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

آیا گیرندگان جنین یا اسپرم صلاح است که اهداکنندگان را بشناسند ؟قسمت اول

[ 1399-06-14 ]دکتر عنایت الله ایزدی [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]

چگونه ماندگاری بوتاکس طولانی میشود

[ 1399-06-13 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

سابسیژن و درمان جای جوش

[ 1399-06-13 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

تنگ کردن واژن

[ 1399-06-13 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]

هر آنچه که در مورد اچ پیلوری نمیدانید

[ 1399-06-12 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

لیفت لب

[ 1399-06-11 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو
دکتر مریم ملکی

متخصص پوست و مو


www.doctormaleki.com
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو
دکتر مهدی مؤیدفر

فوق تخصص جراحی زانو


www.drmoayedfar.com
دکتر نرگس علیان - متخصص زنان و زایمان
دکتر نرگس علیان

متخصص زنان و زایمان


www.dralian.ir
دکتر سید محمد رضا حکیمیان - بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان
دکتر سید محمد رضا حکیمیان

بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان


www.drhakimian.com
شهزاد محمدیان - کارشناس ارشد تغذیه
شهزاد محمدیان

کارشناس ارشد تغذیه


www.armitaclinic.ir
دکتر مسعود جعفری پور - فلوشیپ فوق تخصص جراحی پلاستیک صورت
دکتر مسعود جعفری پور

فلوشیپ فوق تخصص جراحی پلاستیک صورت


www.drjafaripour.ir
دکتر عباسعلی نصر اصفهانی - متخصص جراحی و لاپاروسکوپی
دکتر عباسعلی نصر اصفهانی

متخصص جراحی و لاپاروسکوپی


www.drnasresfahani.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت