دکتر احمد شکرچی زاده - متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات

بیرون زدگی دیسک چه علائمی دارد و چگونه تشخیص داده میشود؟

دکتر احمد شکرچی زاده [ متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات ]آدرس وب سایت : www.drshekarchizadeh.ir
آدرس مطب : اصفهان چهارباغ بالابین زمزم و دروازه شیرازکوچه مختاری ساختمان جم طبقه زیرزمین تلفن مطب : 36622101 - 031

ستون فقرات کمری از ۵ مهره تشکیل یافته است. بین هر دو مهره ساختمان دیسک بین مهره ای قرار دارد. دیسک از دوقسمت مرکزی یا انولوس و ساختمان اطراف یا آنولوس تشکیل یافته است.از مشکلات شايع دیسک ، بیرون زدگی نوکلئوس به سمت کانال مهره ای می باشد که سبب فشار به ریشه های عصب سیاتیک می گردد.بيرون زدگی دیسک نسبت به کانال مهره ای در موقعیت متفاوت و از نظر شدت بیرون زدگی نیز متغیر می باشد.
دیسک از نظر محل بیرون زدگی نسبت به کانال مهره ای ممکن است سانترال، لاترال ، فورامینال و اکسترافورامینال باشد.

از نظر شدت بیرون زدگی دیسک انواع بالجینگ ، پرترود ، اکسترود و فری فراگمان وجود داشته که در هر کدام حجم بیرون زدگی ممکن است متفاوت باشد.بیرون زدگی دیسک های کمری در درجه اول در فضای L4L5 و سپس L5S1 و در مرحله بعد در سایر فضاها شیوع دارد. هرنی دیسکال کمری معمولا در دههٔ چهارم و پنجم زندگی شايع است و بعد از آن شیوع آن کاهش می یابد. در دهه های اول و دوم زندگی شیوع آن نادر است.

بیرون زدگی دیسک های کمری در ابتدا معمولا با کمر درد تظاهر می کند که شدت آن متفاوت است. بروز آن ممکن است متعاقب فعالیت سنگین ناگهانی و یا بتدريج باشد. پس از مدتی معمولا درد به یکی از اندام های تحتانی کشیده می شود. بر حسب اینکه دیسک بیرون زده مربوط به کدام فضای دیسک باشد ، مسیر درد در اندام تحتانی متفاوت است. بیرون زدگی دیسک ممکن است سبب اختلالات حسی و حرکتی در اندام های تحتانی شود. در بیرون زدگی دیسک های L4L5 ممکن است بی حسی در انگشت شست پا ایجاد شده و قدرت انگشتان به سمت بالا کاهش یابد. در بیرون زدگی دیسک های L5S1 ممکن است بی حسی در طرف انگشت کوچک پا ایجاد شده و قدرت انگشتان به سمت پایین کاهش یابد.

بیرون زدگی دیسک

شدت درد در بیماران کاملا متفاوت است و در موارد شدید ممکن است سبب اختلالات شديد حسی و حرکتی در اندام های تحتانی همراه با اختلالات اسفنگتری شود. درد بیمار مبتلا به هرنی دیسکال معمولا در استراحت کاهش و در فعالیت ، راه رفتن ، زور زدن ، سرفه و عطسه تشدید می یابد .در دیسک های کمری تحتانی از علائم مهم تشخیصی تست لازک می باشد. در انجام این تست بیمار دراز کش روی زمین یا تخت خوابیده پای سمت درد بیمار را بالا می بریم. با این عمل درد تیر کشنده در پا ایجاد می شود.

در دیسک های بیرون زده کمری در فضای L4L5 معمولا راه رفتن روی پاشنه پا مشکل است و در دیسک های بیرون زده l5S1 راه رفتن روی پنجه پا ایراد دارد.از علائم دیگر در بیرون زدگی دیسک های کمری ایجاد درد در خم شدن به جلو میباشد.

تشخیص بیرون زدگی دیسک های کمری :

تشخيص هرنی دیسکال در درجه اول کلینیکی است. انجام ام آر ای در زمانی لازم است که درمان های ساده پاسخ نداده و نیاز به اقدام جراحی باشد. با انجام ام ار ای محل ، شدت و نوع بیرون زدگی دیسک مشخص می گردد.
نکته بسیار مهم آن است که جهت تصمیم گیری برای نحوه و نوع درمان بیمار علائم کلینیکی مهم است ، نه یافته های ام آر ای .

اينستاگرام دکتر احمد شکرچي زاده

یافته های ام آر ای به تنهایی نباید جهت تصمیم گیری نحوه درمان و عمل جراحی بیمار استفاده شود.حدود سی درصد افراد جامعه که هیچگونه سابقه علائم کلینیکی هرنی دیسکال ندارند ، در ام آر آی شواهدی از بیرون زدگی دیسک از بالجینگ تا اکسترود ممکن است دیده شود.یک بیرون زدگی شديد دیسک در ام آر آی ممکن است با درمان های ساده بهبودی یافته ولی یک بیرون زدگی خفیف در ام آر آی ممکن است نیاز به عمل جراحی داشته باشند.

دکتر احمد شکرچی زاده، جراح ستون فقرات در اصفهان و ابداع کننده روش لیزری PLDH جهت درمان بیرون زدگی دیسک می باشند. لازم به ذکر است، با روش PLDH می توان بیماران مبتلا به بیرون زدگی دیسک (فتق دیسک) با علائم شدیدتر را که کاندیدای جراحی باز هستند؛ درمان نمود


درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

کاشت مو و هر آنچه باید درباره آن بدانید

دکتر پارسا نوایی [ پوست ، مو و زیبایی ]

نقش تیامین در ورزشکاران

شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]

انواع بیماری های مادرزادی پستان

دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]

ملاسما یا لک حاملگی چیست و چگونه درمان میشود؟

دکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]

استرچ مارک یا ترک بدن چیست؟

دکتر هما فاتحی [ پوست و مو ]

معایب، مزایا و نحوه تزریق ژل لب

دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

علائم انسداد مجرای اشکی در کودکان

دکتر بهرام اشراقی [ فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم ]

سندروم تخمدان پلی کیستیک چگونه با سونوگرافی تشخیص داده میشود؟

دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

چگونه از افتادگی مثانه جلوگیری کنیم؟

دکتر امیر بهنام فر [ فلوشیپ جراحی سرطان های دستگاه ادراری و تناسلی ]

نیاز ورزشکاران به عنصر روی

شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]

ادامه درمان فتق

دکتر عباسعلی نصر اصفهانی [ متخصص جراحی عمومی ]

درمان فتق

دکتر عباسعلی نصر اصفهانی [ متخصص جراحی عمومی ]

فتق چیست

دکتر عباسعلی نصر اصفهانی [ متخصص جراحی عمومی ]

لیزر درمانی مؤثر برای رفع لک های صورت

دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

علت درد استخوان ساعد دست

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

شناسایی و تشخیص انزال تاخیر یافته

دکتر میترا مولائی نژاد [ متخصص سلامت جنسی و باروری ]

آستین طبی لنف ادم چیست و چه کاربردی دارد؟

دکتر بیژن فروغ [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

رادیولوژی مداخله ای یا اینترونشنال چیست و چه کاربردی دارد؟

آقای امید ترکاشوند [ خدمات پزشکی در منزل ]

درمان انواع اسکولیوز

دکتر علی فرخانی [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

درباره تغییر و اصلاح سبک زندگی بیشتر بدانید

دکتر پونه دورودی [ کوچینک سلامت و زیبایی ]

درمان پیری و رفع چروک های دست با تزریق چربی

دکتر راضیه ایرجی [ متخصص پوست و مو ]

هماتوم یا شکستگی لاله گوش چیست ؟

دکتر علی رفسنجانی [ جراحی پلاستیک و زیبایی ]

برای خط اخم چند سی سی ژل لازم است؟

دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

سندرم خستگی مزمن (CSF) چیست و چگونه رفع میشود؟

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

بوتاکس؛ کاربردها، نحوه تزریق، عوارض، مراقبتها، هزینه

دکتر پارسا نوایی [ پوست ، مو و زیبایی ]

چگونه زنان مبتلا به واژینیسموس و همسرانشان می توانند از نظر جنسی رشد کنند؟

دکتر میترا مولائی نژاد [ متخصص سلامت جنسی و باروری ]

فول بادی و توتال بادی در لیزر شامل چه قسمت هایی میشوند؟

کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

بعد از بیوپسی پستان به چه مراقبتهایی نیاز است؟

دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]

کاتتر چیست و کاتتر گذاری چه کاربردی دارد؟

آقای امید ترکاشوند [ خدمات پزشکی در منزل ]

آیا کاشت ابرو برای آقایان خوب است؟

دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

رادیوگرافی برای تشخیص آبسه دندان

دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

روشهای درمان متخصصان طب فیزیکی برای ضعف رفتن دست

دکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]
دکتر سید سلمان فاطمی - متخصص داخلی مغز و اعصاب
دکتر سید سلمان فاطمی

متخصص داخلی مغز و اعصاب


www.dr-salmanfatemi.ir
دکتر مجید حقیقت - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر مجید حقیقت

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.drhaghighat.ir
دکتر محمد اعظمی - متخصص رادیولوژِی
دکتر محمد اعظمی

متخصص رادیولوژِی


www.radiologymarkazi.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر غلامرضا سیف - متخصص رادیولوژی و سونوگرافی
دکتر غلامرضا سیف

متخصص رادیولوژی و سونوگرافی


www.drseif-radiology.ir
دکتر سلمان فلاح - متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
دکتر سلمان فلاح

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


www.drsalmanfallah.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر رضا رباطی - متخصص پوست و مو
دکتر رضا رباطی

متخصص پوست و مو


www.drrobati.ir
دکتر شهریار لقمانی - فوق تخصص جراحی پلاستیک
دکتر شهریار لقمانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک


www.drloghmani.ir
دکتر بهرام اشراقی - فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم
دکتر بهرام اشراقی

فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم


www.dreshraghi.ir
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت