دکتر احمد شکرچی زاده - متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات

درمان عود هرنی دیسکال با لیزر پلاسما در بیماران با سابقه عمل جراحی باز

دکتر احمد شکرچی زاده [ متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات ]آدرس وب سایت : www.drshekarchizadeh.ir
آدرس مطب : اصفهان چهارباغ بالابین زمزم و دروازه شیرازکوچه مختاری ساختمان جم طبقه زیرزمین تلفن مطب : 36622101 - 031

یکی از عوارض مهم عمل جراحی باز بیرون زدگی دیسک ، عود مجدد دیسک عمل شده می باشد. اگر این بیماران با استراحت و درمانهای طبی بهبودی نیابند، نیازمند عمل مجدد می باشند. عمل جراحی مجدد دیسک نسبت به عمل اول ریسک بالاتری از عوارض را بهمراه دارد. بسیاری از جراحان ترجیح می دهند که در عمل مجدد این بیماران از وسيله گذاری استفاده کرده و دو مهره مجاور را با استفاده از پیچ و میله فیکس کنند. انجام این عمل خود احتمال عوارض بعدی را به دنبال دارد.
در بعضی موارد مجددا بیرون زدگی دیسک ممکن است عود کرده و ایجاد چسبندگی در محل دیسک بیرون زده سبب نیاز به عمل های بعدی را داشته باشد. نتیجه این مسئله اینست که ما با بیمارانی روبرو می شویم که پس از چندین بار عمل جراحی زمین گیر شده ، قدرت کارکردن و راه رفتن را از دست داده و با درد و علائم عصبی روزهای سختی را تا پایان عمر خود می گذرانند. از نظر علمی اینگونه موارد تحت عنوان سندرم بیماران زمین گیر شده بعلت عمل های جراحی(fail back surgery syndrome ) نامیده می شوند.

شیوع عود دیسک در بیمارانی که بعلت بیرون زدگی دیسک عمل جراحی باز شده اند در رفرانس های مختلف متفاوت است . در جمع بندی این موارد ، شیوع ۱۵-۶ درصد دیسک های عمل باز شده عود می کنند.
در بروز این عارضه نه بیمار مقصر است و نه جراح. این عارضه بعلت پاتوفیزیولوژی هرنی دیسکال میباشد .

عود هرنی دیسکال

بر طبق تجارب و تحقیقات اینجانب علت اصلی بیرون زدگی دیسک تغییرات فشار در داخل فضای دیسک می باشد. با عمل جراحی باز علت بیرون زدگی برطرف نشده بلکه بیرون زدگی دیسک با خارج کردن آن درمان میشود. این اقدام برطرف کردن معلول است نه علت. بدین جهت تغییرات فشار داخل دیسک ممکن است مجددا قطعه ای از دیسک داخل فضا را بیرون بزند. زمان بیرون زدگی مجدد دیسک معمولا چند ماه تا چند سال بعد از عمل جراحی باز می باشد.

تکنیک لیزری PLDH

از دهه های قبل که لیزر در درمان هرنی دیسکال بکار گرفته شد و تکنیک PLDD ابداع گردید. سعی گردید این بیماران نیز با لیزر درمان شوند ، ولی از آنجا که عمل این بیماران نتایج مثبتی در بر نداشت به تدریج کار برد لیزر با تکنیک PLDD در این بیماران کنار گذاشته و منسوخ گردید.

اینجانب از چند سال قبل با ابداع تکنیک لیزری PLDH سعی بر درمان این بیمار با لیزر نموده ام.خوشبختانه نتایج بدست آمده در اکثریت این بیماران مثبت بوده و امروزه می توان ادعا کرد که بسیاری موارد دیسک عود شده را می توان با لیزر پلاسما درمان نمود.
جهت انتخاب بیماران مبتلا به دیسک عود شده با لیزر پلاسما باید قبل از اقدام بعمل از عدم وجود چسبندگی در محل عمل اطمینان پیدا نمود . بدینجهت لازم است در موارد مشکوک با انجام ام ار ای با تزریق قبل از عمل جراحی با لیزر پلاسما از عدم وجود چسبندگی اطمینان حاصل نمود.

اينستاگرام دکتر احمد شکرچي زاده

در سال ۱۳۹۹ از بین ۶۷۰ بیمار عمل شده با لیزر پلاسما ۳۴ مورد بیمار سابقه عمل جراحی باز داشته اند. این تعداد حدود ۵ درصد موارد بیماران را تشکیل می دهد. از این موارد با سابقه عمل باز حدود ۷۵ درصد موارد به درمان با لیزر جواب داده و نیاز به عمل جراحی باز در آنها مرتفع شده است .
بدین جهت بنظر میرسد در آینده اکثر موارد دیسک های عود شده با لیزر پلاسما قابل درمان باشند.

دکتر احمد شکرچی زاده، جراح ستون فقرات در اصفهان و ابداع کننده روش لیزری PLDH جهت درمان بیرون زدگی دیسک می باشند. لازم به ذکر است، با روش PLDH می توان بیماران مبتلا به بیرون زدگی دیسک (فتق دیسک) با علائم شدیدتر را که کاندیدای جراحی باز هستند؛ درمان نمود


درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

عمل بسته دیسک با لیزر

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1399-08-25تاریخ بروز رسانی : 1399-12-11

ورزش بعد از عمل دیسک با لیزر

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1396-05-15تاریخ بروز رسانی : 1399-10-06

علائم سیاتیک

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1394-08-09تاریخ بروز رسانی : 1400-01-30

هیر فیلر بهتر است یا مزوتراپی

دکتر هما فاتحی [ پوست و مو ]

لکه های رنگارنگ دور گردن و سر شانه

دکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]

بوی ناخوشایند کشاله ران و راه های مقابله

دکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]

مشكلات پوستی همراه با مصرف کورتون

کلینیک پوست ارکیده [ پوست ، مو و زیبایی ]

سیانوز ( کبودی ) در کودکان

دکتر فریدون آشنایی [ فوق تخصص بيماريهای قلب اطفال ]

قرص ال آرژنين چيست ؟

دکتر اکرم صالحی [ طب سنتی ]

رژيم غذايه دختردار يا پسردار شدن

دکتر اکرم صالحی [ طب سنتی ]

درد قفسه سینه در کودکان و نوجوانان

دکتر فریدون آشنایی [ فوق تخصص بيماريهای قلب اطفال ]

تخم مرغ چند عدد در هفته مجاز است ؟

پروانه کاظمی [ کارشناس ارشد تغذیه ]

هیر فیلر بهتر است یا مزوتراپی

دکتر هما فاتحی [ پوست و مو ]

شکر قهوه ای

[ 1400-10-19 ]پروانه کاظمی [ کارشناس ارشد تغذیه ]

زیبایی و سلامت پوست

[ 1400-10-19 ]دکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]

آیا برنزه کردن پوست با سولاریوم ایمن است؟

[ 1400-10-19 ]دکتر آناهیتا شاهین گوهر [ متخصص پوست و مو ]

چرا میل به شیرینی خوردن داریم؟؟

[ 1400-10-18 ]شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]

تاثیرات سویا بر سرطان پستان (قسمت دوم)

[ 1400-10-17 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

تاثیرات سویا بر سرطان پستان (قسمت اول)

[ 1400-10-17 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

برای کبد چرب چه روغن هایی مفید هستند؟

[ 1400-10-17 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

باید ها و نبایدهای تغذیه ای در میگرن (قسمت دوم)

[ 1400-10-17 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

جفت سر راهی

[ 1400-10-17 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]

رادیولوژی باریوم سوالو (مری)

[ 1400-10-15 ]دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

لیفت شقیقه با بوتاکس چگونه است؟

[ 1400-10-15 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

افزایش خطر سرطان پستان با بافت متراکم سینه

[ 1400-10-15 ]دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]

روماتیسم ستون فقرات (اسپوندیلیت آنکیلوزان) را با این علائم بشناسید

[ 1400-10-15 ]دکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

تشخیص توده آگزیلاری با سونوگرافی

[ 1400-10-15 ]دکتر جواد فرخی [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

هیرفیلر بهتر است یا مزوتراپی؟

[ 1400-10-15 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

علائم سرطان مثانه در زنان

[ 1400-10-15 ]دکتر امیر بهنام فر [ فلوشیپ جراحی سرطان های دستگاه ادراری و تناسلی ]

چرا گاهی اثر بوتاکس زود از بین میره؟

[ 1400-10-15 ]دکتر آناهیتا شاهین گوهر [ متخصص پوست و مو ]

علائم ناباروری در مردان

[ 1400-10-15 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

کاشت ریش و سبیل به روش FUT چگونه است؟

[ 1400-10-15 ]دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

آشنایی مختصر با رادیوگرافی قفسه سینه

[ 1400-10-15 ]دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]

کدام روش جوانسازی بهتر است؟

[ 1400-10-15 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

کاشت ریش و سبیل به روش FIT چه عوارض و معایبی دارد؟

[ 1400-10-15 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر سید محمد رضا حکیمیان - بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان
دکتر سید محمد رضا حکیمیان

بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان


www.drhakimian.com
دکتر محمد اعظمی - متخصص رادیولوژِی
دکتر محمد اعظمی

متخصص رادیولوژِی


www.radiologymarkazi.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو
دکتر مهدی مؤیدفر

فوق تخصص جراحی زانو


www.drmoayedfar.com
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر غلامرضا سیف - متخصص رادیولوژی و سونوگرافی
دکتر غلامرضا سیف

متخصص رادیولوژی و سونوگرافی


www.drseif-radiology.ir
دکتر سلمان فلاح - متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
دکتر سلمان فلاح

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


www.drsalmanfallah.ir
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر جواد فرخی - متخصص رادیولوژی و سونوگرافی
دکتر جواد فرخی

متخصص رادیولوژی و سونوگرافی


www.doctorfarokhi.ir
دکتر بهرام اشراقی - فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم
دکتر بهرام اشراقی

فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم


www.dreshraghi.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت