آیا پارگی دیسک کمر با استراحت خوب می شود؟

دکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]آدرس وب سایت : www.drsalmanfallah.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان حکیم نظامی ، خیابان شریعتی غربی ، نبش کوچه 16 ، جنب مسجد امام حسن عسکری ، طبقه اول تلفن مطب : 91011414 - 031

اگر مواد مرکزی دیسک نخاعی به سمت خارج حرکت کنند، می توانند به اعصاب نخاعی فشار وارد کنند که به دنبال آن درد بروز می یابد؛ به این حالت پارگی دیسک کمر می گوییم. این عارضه با نام های دیگری مانند فتق و یا بیرون زدگی دیسک کمر نیز شناخته می شود. ضعیف شدن کمر بیمار، درد مبهم، درد پاها، بی حسی، بی اختیاری ادرار و مدفوع و... از جمله علائم این بیماری هستند. فتق دیسک کمر را می توان با مدیریت درست به شکل نرمال بازگرداند. درمان این بیماری لزوما به جراحی نیاز ندارد و می توان با استراحت مناسب به بهبودی آن کمک کرد. در ادامه این مقاله به بررسی درمان پارگی دیسک کمر با استراحت، به صورت کامل تر می پردازیم.

با استراحت کردن، حرکات ستون مهره ها کم می شود که سبب کاهش یافتن فشار درون دیسک می شود. کم ترین فشار داخل دیسک مربوط به زمانی است که بیمار دراز کشیده و خوابیده است. بنابراین استراحت کردن به این دیسک ها فرصت ترمیم یافتن می دهد. هرچه تشخیص و درمان بیماری سریع تر انجام شود، دیسک تازه تر خواهد بود و قدرت ترمیم بیش تری خواهد داشت.

چه عواملی سبب پارگی دیسک کمر می شوند؟

برخی از علل ابتلا به این بیماری شامل موارد زیر می شوند:

• وراثت: چندین ژن شناخته شده که در ایجاد این بیماری موثر است. آمارها نشان داده اند که حدود 75 درصد از کسانی که به این بیماری مبتلا شده اند، استعداد ژنتیکی داشته اند.
• کم آبی: کم آبی بدن سبب خشک تر بودن دیسک کمر در مقایسه با حالت نرمال می شود. هرچه دیسک آب کم تری داشته باشد، آسیب پذیرتر است.
• افزایش سن: افزایش سن سبب تحلیل رفتن دیسک های ستون فقرات می شود.
• آسیب دیدگی: یک اثر ناگهانی یا آسیب شدید به ستون مهره ها، می تواند سبب تضعیف بافت های این ناحیه شود.

استراحت باید چگونه باشد؟

1. این بیماری را به دو گروه حاد و مزمن تقسیم می کنند. اگر کم تر از یک ماه باشد که علائم دیسک بروز یافته است، این دیسک در گروه حاد قرار می گیرد. استراحت به درمان این دسته کمک می کند.
2. استراحت برای درمان این عارضه میزان خاصی دارد، که برای افراد مختلف با توجه به شرایطشان متفاوت می باشد. استراحت غالبا با 2 روز استراحت مطلق شروع می شود و با استراحت نسبی ادامه پیدا می کند.
3. برای استراحت مطلق بهتر است که کلا از تخت خارج نشد، به صورتی که غذا در حالت نیمه نشسته خورده شود و برای دستشویی از لگن استفاده شود. توصیه می شود که در این زمان وسایل مورد نیاز بیمار در نزدیکی وی قرار گیرد تا تحرک به حداقل ممکن برسد. بهتر است در این مدت از تشک مناسبی استفاده شود.
4. در استراحت نسبی بیمار برای انجام کارهای ساده اقدام می کند، اما کارهای دشوار درون منزل مانند جارو کشیدن و یا کارهای خارج خانه را انجام نمی دهد.
5. استراحت به کاهش درد به ویژه درد سیاتیک کمک شایانی می کند.
6. دقت کنید که استراحت مطلق نباید خیلی طولانی شود چراکه سبب تضعیف عضلانی، کاهش جریان خون و کند شدن متابولیسم بدن می شود؛ که مشکل را تشدید می کند.
7. بیمار می تواند به پهلو، به روی شکم و یا به روی کمر بخوابد؛ اما مناسب ترین حالت، خوابیدن به روی پهلو و به شکل جنینی است؛ یعنی پاها به داخل شکم جمع شود.

چه مدت زمانی برای ترمیم پارگی دیسک کمر نیاز است؟

سلول هایی به نام ماکروفاژ با جذب مواد خارج شده از دیسک به ترمیم فتق دیسک کمر کمک می کند. درد بیماران معمولا پس از چند روز کاهش پیدا می کند وپس از گذشت 4 تا 6 هفته کاملا رفع می شود. داشتن استراحت نسبی، پرهیز از انجام فعالیت های سنگین و تکراری، انجام فیزیوتراپی، استفاده از داروهای مسکن کلید درمان موفق این بیماری است.

این بیماری چگونه درمان می شود؟

برخی از روش های درمانی فتق دیسک کمر به ترتیب ساده به سخت عبارتند از:

1. داروهای ضد التهاب و دیسک کمر
2. داروهای شل کننده عضلانی
3. استفاده از کمپرس آب سرد و گرم
4. ماساژدرمانی
5. طب سوزنی
6. کشش درمانی
7. استفاده از کمربند طبی
8. تزریق در درون مفاصل ستون فقرات یا فضای اپیدورال
9. کاهش فشار دیسک با ایجاد سوراخ در آن و تشکیل یک حفره در مرکز آن به وسیله اشعه لیزر