تزریق دیسکوژل و درمان دیسک کمر و گردن در کلینیک درد

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]آدرس وب سایت : www.dr-noghrekar.ir
آدرس مطب : تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان،طبقه اول تلفن مطب : 88670088 - 021

تزریق دیسکوژل روشی نوین و کم‌ تهاجمی می باشد، این روش برای درمان مشکلات دیسک بین‌ مهره‌ای به‌ ویژه جهت بیمارانی که دچار بیرون‌ زدگی یا فتق دیسک هستند، مورد استفاده قرار می‌ گیرد. در این روش به‌ جای جراحی باز و برش‌ های بزرگ، ماده‌ ای به نام دیسکوژل مستقیماً به داخل دیسک آسیب‌ دیده تزریق می شود تا هم فشار روی ریشه‌ های عصبی کاهش پیدا کند و هم درد بیمار به شکل قابل‌ توجهی تسکین یابد. این تکنیک به دلیل سرعت انجام، کاهش عوارض بعد از عمل و نیاز نداشتن به بستری طولانی، در سال‌ های اخیر توجه بسیاری از متخصصان ستون فقرات را به خود جلب کرده است.

دیسکوژل چیست؟

ماده اصلی تشکیل دهنده دیسکوژل، الکل اتیلیک است. با اعمال تغییراتی در این الکل، به منظور حفظ مزایا در عین کاهش معایب و نواقص آن، دیسکوژل ساخته شد. این الکل تغییر یافته، هیچ واکنش نامطلوب، حساسیت و یا عارضه ای به دنبال ندارد.این ماده بی خطر به فضای دیسک تزریق شده و پس از تزریق، حالت سفت و پنبه ای پیدا می کند. این روش درمانی برای آن دسته از بیمارانی که تمایلی به انجام جراحی ندارند و یا به هر علتی بیهوشی برای آن ها خطرناک است، گزینه بسیار مفید و موثری می باشد.

مزایای تزریق دیسکوژل

تزریق دیسکوژل به عنوان یک روش درمانی نوین و کم‌تهاجمی، مزایای بسیاری دارد که در ادامه به برخی از مهم‌ترین آن‌ها اشاره می‌کنیم:

• کم‌تهاجمی و بدون خونریزی: این روش به دلیل غیرجراحی بودن، بدون نیاز به برش‌های بزرگ یا خونریزی انجام می‌شود.
• بی‌ حسی موضعی: تزریق دیسکوژل تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و از عوارض ناشی از بیهوشی عمومی جلوگیری می‌کند.
• موفقیت بالا: بر اساس مستندات بالینی، این روش تقریباً در تمامی موارد با موفقیت انجام شده است.
• درمان سرپایی: این روش به‌ صورت سرپایی انجام می‌شود و بیمار می‌تواند چند ساعت پس از تزریق به راحتی پیاده‌روی کند.
• قابل مشاهده با دستگاه رادیولوژی: در طول تزریق، ژل توسط دستگاه‌های رادیولوژی به‌طور دقیق قابل مشاهده و هدایت است.
• قابلیت تکرار: در صورت نیاز، امکان تکرار تزریق دیسکوژل بدون هیچ مشکلی وجود دارد.
• بدون تداخل در جراحی: اگر بیمار در آینده به عمل جراحی نیاز پیدا کند، دیسکوژل تزریق شده هیچ‌گونه تداخلی ایجاد نخواهد کرد.
• مناسب برای بیماران با شرایط خاص: این روش حتی برای بیمارانی که از بیماری‌های قلبی، ریوی یا فشار خون بالا رنج می‌برند، مناسب است.
• عوارض کم: دیسکوژل درمانی فاقد عوارضی مانند واکنش‌های آلرژیک، عفونت، ایجاد اسکار یا چسبندگی است.
• عدم عود فتق دیسکی: مطالعات نشان داده‌اند که تاکنون هیچ موردی از عود فتق دیسکی پس از تزریق دیسکوژل گزارش نشده است. در صورت عود، تزریق مجدد دیسکوژل امکان‌پذیر است و نگرانی خاصی ایجاد نمی‌کند.

کاربرد تزریق دیسکوژل

تزریق ژل برای دیسک گردن

دیسکوژل گردن یکی از روش‌های کم‌ تهاجمی و مؤثر برای کاهش درد و بهبود عملکرد دیسک آسیب‌دیده است. این درمان معمولاً برای افرادی که از درد گردن شدید و ناشی از فرسایش یا بیرون‌زدگی دیسک گردن رنج می‌برند، توصیه می‌شود. این روش با تزریق ماده‌ای شبیه به ژل در داخل دیسک، باعث کاهش فشار بر اعصاب و رفع علائم درد می‌شود. دوره نقاهت پس از این تزریق کوتاه بوده و بیمار می‌تواند سریعاً به فعالیت‌های روزانه بازگردد.

تزریق ژل برای دیسک کمر

تزریق دیسکوژل برای دیسک کمر یکی از روش‌های جدید و کم‌تهاجمی است که برای کاهش درد ناشی از بیرون‌زدگی یا فرسایش دیسک استفاده می‌شود. این روش شامل تزریق ماده‌ای شبیه به ژل به داخل دیسک است که فشار وارد بر اعصاب را کاهش داده و به بهبود حرکت و کاهش درد کمک می‌کند. این درمان بیشتر برای افرادی مناسب است که درد کمر دارند اما نمی‌خواهند جراحی باز انجام دهند. مزیت این روش دوره نقاهت کوتاه و نتایج سریع آن است.

معایب تزریق دیسکوژل

• هزینه بالاتر: به دلیل انحصار تولید دیسکوژل توسط یک شرکت فرانسوی، هزینه این روش نسبت به سایر روش‌های غیرجراحی بالاتر است. با این حال، هزینه کلی درمان به دلیل سرپایی بودن این روش در مقایسه با جراحی باز، به طور قابل توجهی کاهش می‌یابد.
• بی‌ حسی موضعی: این روش تنها با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و بیمار در طول عمل کاملاً هوشیار است. اگرچه این ویژگی معمولاً یک نقص محسوب نمی‌شود، اما ممکن است برخی افراد آن را ناخوشایند بدانند.

با توجه به مزایا و محدودیت‌های ذکر شده، تزریق دیسکوژل به بیمارانی که معیارهای لازم برای این درمان را دارند، به شدت توصیه می‌شود.

روش تزریق دیسکوژل برای دیسک

در روش تزریق دیسکوژل، ماده‌ای ژله‌ ای مبتنی بر اتانول با ذرات رادیواپک (برای دید بهتر در تصویربرداری فلوروسکوپیک) به داخل مرکز دیسک بین‌مهره‌ای تزریق می‌شود. این کار معمولاً به‌صورت پوستی و با استفاده از نیدل‌های نازک انجام می‌شود و مقدار ژل تزریقی بسته به اندازه دیسک بین 0.2 تا 0.8 میلی‌لیتر متغیر است. این ژل با اثر اسمزی، مایع اضافی را از هسته دیسک به بخش مرکزی می‌کشاند و موجب کاهش فشار داخلی و بازسازی نسبتاً ساختار طبیعی هسته می‌شود. همچنین، این ماده قادر است درزهای روی حلقه‌ی فیبروزی دیسک را مسدود کند، از خروج عوامل التهابی به سمت ریشه‌های عصبی جلوگیری کرده و به‌ طور کلی نقش موثری در تخفیف درد و بهبود عملکرد ستون فقرات ایفا نماید.

چه افرادی برای تزریق دیسکوژل مناسب هستند؟

بزرگسالان بالای ۱۸ سال

این روش معمولاً برای بیماران بزرگسال توصیه می‌شود، چرا که رشد و تکامل ستون فقرات کامل شده و شرایط آناتومیک برای تزریق مناسب است.

بیرو ن‌ زدگی فتق خفیف تا متوسط دیسک

بیمارانی که دچار بیرون‌زدگی دیسک بین‌مهره‌ای هستند و این بیرون‌زدگی در حدی است که هنوز نیاز به جراحی باز ندارد، کاندید مناسبی محسوب می‌شوند.

عدم پاسخ به درمان‌های محافظه‌ کارانه

اگر فردی پس از ۶ تا ۸ هفته درمان‌هایی مثل دارودرمانی، فیزیوتراپی، استراحت و تزریق‌های ساده‌تر (مثل اپیدورال) بهبود قابل توجهی نداشته باشد، تزریق دیسکوژل می‌تواند گزینه مؤثری باشد.

وجود علائم عصبی هماهنگ با تصویربرداری

بیمارانی که علاوه بر کمردرد یا گردن‌درد، دچار علائمی مثل انتشار درد به دست یا پا، بی‌حسی یا ضعف عضلانی هستند و این علائم در MRI یا CT اسکن با بیرون‌زدگی دیسک مشخص هم‌خوانی دارد، کاندید مناسبی محسوب می‌شوند.

عدم وجود موارد منع مصرف

در بیمارانی که دچار عفونت فعال، تنگی شدید کانال نخاعی، بی‌ثباتی ستون فقرات یا قطعات آزاد و بزرگ دیسک هستند، این روش توصیه نمی‌شود. بنابراین انتخاب بیمار و بررسی دقیق شرایط قبل از انجام تزریق اهمیت بالایی دارد.

عوارض تزریق ژل دیسک کمر

هرچند تزریق ژل به دیسک کمر یک روش کم‌تهاجمی و نسبتاً ایمن است، اما ممکن است برخی عوارض جانبی را نیز به همراه داشته باشد. از جمله عوارض ممکن می‌توان به درد موقتی در ناحیه تزریق، واکنش‌های آلرژیک به ماده تزریق شده، یا عفونت در محل تزریق اشاره کرد. به همین دلیل، انجام این روش باید حتماً توسط یک متخصص درد با تجربه انجام شود تا احتمال بروز عوارض کاهش یابد.

نکات قبل از تزریق دیسکوژل

بررسی دقیق شرایط بیمار

پیش از انجام تزریق دیسکوژل، ضروری است که بیمار از نظر وجود عفونت فعال، تنگی شدید کانال نخاعی، بی‌ ثباتی ستون فقرات یا قطعات آزاد دیسک مورد بررسی قرار گیرد. در صورت وجود این شرایط، انجام این روش توصیه نمی‌ شود.

تصویربرداری دقیق

انجام MRI یا CT اسکن برای ارزیابی دقیق وضعیت دیسک‌ها و اطمینان از عدم وجود شرایط منع مصرف ضروری است.

آمادگی بیمار

بیمار باید از مصرف داروهای رقیق‌کننده خون مانند آسپرین یا وارفارین چند روز قبل از تزریق خودداری کند و در صورت مصرف داروهای خاص، پزشک خود را مطلع سازد.

آگاهی از روند درمان

بیمار باید از روند درمان، مزایا و محدودیت‌های آن آگاهی کامل داشته باشد و در صورت تمایل، می‌تواند از پزشک خود در مورد جزئیات روش سؤال کند.

انتخاب مرکز درمانی معتبر

انجام تزریق دیسکوژل باید در مراکز درمانی معتبر و تحت نظارت پزشکان متخصص و با تجربه انجام شود تا از بروز عوارض احتمالی جلوگیری شود.

مراقبت‌های بعد از تزریق دیسکوژل

مراقبت‌ های بعد از تزریق دیسکوژل در تهران شامل موارد زیر می‌ شود که برای بهبودی سریع‌تر و جلوگیری از عوارض احتمالی ضروری هستند:

1. استراحت کوتاه‌ مدت: به بیمار توصیه می‌شود پس از تزریق، حداقل چند ساعت استراحت کند و از انجام فعالیت‌های سنگین خودداری کند.
2. پیاده‌ روی سبک: بیمار می‌تواند چند ساعت بعد از تزریق به آرامی پیاده‌روی کند، اما باید از فعالیت‌های شدید و خم شدن یا بلند کردن اجسام سنگین پرهیز نماید.
3. مصرف داروهای تجویز شده: در صورت نیاز، پزشک داروهای ضدالتهاب یا مسکن برای کاهش درد و التهاب پس از تزریق تجویز می‌کند که باید مطابق دستور مصرف شود.
4. خودداری از رانندگی: بهتر است بیمار در روز تزریق از رانندگی یا انجام فعالیت‌هایی که به تمرکز نیاز دارند، خودداری کند.
5. نوشیدن آب کافی: مصرف مایعات به بهبود سریع‌تر بدن کمک می‌کند و برای حفظ سلامت دیسک ضروری است.
6. دوری از ورزش‌ های سنگین: حداقل به مدت یک هفته از انجام فعالیت‌های ورزشی سنگین و تمرینات فیزیکی شدید اجتناب شود.
7. پیگیری با پزشک: بیمار باید جلسات پیگیری و معاینه‌های دوره‌ای با پزشک خود را برای ارزیابی وضعیت و نتایج درمان به موقع انجام دهد.
8. گزارش هرگونه درد یا علائم غیرعادی: در صورت بروز هر گونه درد شدید، التهاب یا علائم غیرطبیعی، باید فوراً به پزشک اطلاع داده شود.

رعایت این نکات می‌تواند به بهبود سریع‌ تر و موفقیت بیشتر درمان کمک کند.

هزینه دیسکوژل برای درمان دیسک

هزینه تزریق ژل برای دیسک کمر به نوع ژل مورد استفاده بستگی دارد. در حال حاضر دو برند اصلی در ایران استفاده می‌شوند:

دیسکوژل (Discogel) برند اصلی فرانسوی

• هزینه آمپول: ۶۰ میلیون تومان
• هزینه تزریق، اتاق عمل و سایر خدمات: ۳۰ میلیون تومان
• مجموع هزینه: ۹۰ میلیون تومان

این ژل برند اصلی و مورد تأیید پزشکان متخصص است و بیشترین توصیه برای بیماران مربوط به همین نوع می‌باشد.

اپسولوت ژل (Absolute Gel) برند هندی

• هزینه آمپول: ۴۵ میلیون تومان
• هزینه تزریق، اتاق عمل و سایر خدمات: ۳۰ میلیون تومان
• مجموع هزینه: ۷۵ میلیون تومان

در نهایت اگرچه هر دو ژل برای درمان دیسک کمر کاربرد دارند، اما متخصصان بیشتر تزریق دیسکوژل فرانسوی را پیشنهاد می‌ کنند؛ زیرا کیفیت بالاتری دارد و نتایج درمانی مطمئن‌ تری ارائه می‌ دهد.

تزریق دیسکوژل در تهران؛ بهترین روش رهایی از درد دیسک

تزریق دیسکوژل در تهران به عنوان روشی موثر و کم تهاجمی شناخته شده است و توانسته جایگزینی ایمن برای جراحی‌ های سنگین دیسک کمر و گردن باشد. این تکنیک با کاهش فشار روی ریشه‌ های عصبی و تسکین درد، کیفیت زندگی بیماران را به‌ طور چشمگیری بهبود می‌ بخشد. انتخاب پزشک متخصص و مرکز درمانی معتبر، نقش کلیدی در دستیابی به بهترین نتیجه از این روش نوین دارد.