خارش نوروپاتیک یا خارش عصبی چیست و چگونه درمان میشود؟

دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]آدرس وب سایت : www.drvaez.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان توحید میانی ، قبل از چهارراه پلیس ، مقابل اداره ثبت ، ساختمان آریا ، طبقه اول تلفن مطب : 91620100 - 031

خارش نوروپاتیک یا همان خارش عصبی، خارشی است که ناشی از آسیب سیستم عصبی به جای مشکلات پوستی است. خارش یک احساس طبیعی است که هر از گاهی تجربه می شود. با این حال، زمانی که خارش ناشی از آسیب سیستم عصبی باشد، پزشکان آن را خارش نوروپاتیک می نامند. خارش نوروپاتیک می تواند متفاوت از یک احساس خارش طبیعی باشد و به دلایل مختلفی از جمله سکته مغزی رخ دهد. خارش نوروپاتیک زمانی اتفاق می افتد که به سیستم عصبی آسیب وارد شود. خاراندن ممکن است باعث تسکین این نوع خارش نشود.در ادامه روشهای درمانی این بیماری بیان میشود.

علت خارش نوروپاتیک یا خارش عصبی

درک بسیار کمی از مکانیسم های بدن که باعث ایجاد احساس خارش می شود وجود دارد. تحقیقات نشان می دهد که ضایعات در سیستم عصبی که به نورون های مرتبط با خارش آسیب می رسانند ممکن است باعث خارش عصبی شوند. شرایط و بیماری هایی که ممکن است باعث خارش عصبی شوند عبارتند از:

• اختلال عصبی NP (notalgia paresthetica) که درد عصبی است که ممکن است شامل خارش پشت باشد
• خارش بازویی، یک اختلال عصبی که بازوها را تحت تأثیر قرار می دهد.
• نوروپاتی محیطی، اصطلاحی برای آسیب به اعصاب محیطی است که اغلب علائمی را در دست ها و پاها ایجاد می کند.
• تحریک عصبی
• زونا
• سکته
• دیابت
• کمبود ویتامین
• قرار گرفتن در معرض سموم
• سندرم تروفیک تری ژمینال، یک بیماری نادر که به دلیل آسیب عصب تری ژمینال رخ می دهد.
• سوختگی یا کلوئید
• تومور ستون فقرات
• تومور مغزی
• اسکلروز چندگانه

علائم خارش عصبی

خارش عصبی ممکن است احساس خارش یا احساس سوزن سوزن شدن ایجاد کند. همچنین ممکن است بسیار شدید باشد. خارش شدید ممکن است احساسات زیر را نیز ایجاد کند:

• سوزش
• رطوبت
• شوک های الکتریکی
• درد
• بی حسی
• حسی شبیه به خزیدن در زیر پوست
• سرماخوردگی شدید

برخی از افراد مبتلا به خارش عصبی ممکن است علائم دیگری مانند موارد اشاره شده در زیر را نیز داشته باشند:

• خارش و سرد شدن پوست
• افزایش حساسیت پوست
• کاهش حساسیت پوست
• در افراد مبتلا به خارش عصبی، خاراندن نیز می تواند خارش را بدتر کند.

تشخیص خارش عصبی

این امکان وجود دارد که در ابتدا تصور کنند که مشکل مربوط به پوست است. با این حال، پزشک می تواند هر گونه علت پوستی خارش را رد کند. پزشکان معمولاً برای افرادی که با خارش مراجعه می کنند درمان های موضعی تجویز می کنند. زمانی که این درمان ها جواب نمی دهند، ممکن است به خارش عصبی مشکوک شوند. با این حال، یافتن علت دقیق ممکن است سخت باشد. اگر درمان های سنتی ضد خارش مؤثر نبود، افراد باید با متخصص مغز و اعصاب مشورت کنند. پزشکان ممکن است بیوپسی پوست را برای بررسی خارش عصبی انجام دهند.

درمان خارش نوروپاتیک یا خارش عصبی

درمان ها معمولاً شامل بی حس کننده های موضعی یا موانع فیزیکی برای جلوگیری از خاراندن می شوند؛ زیرا خاراندن بیش از حد یا شدید می تواند باعث ضایعات دردناک یا سایر آسیب های غیرعمدی به خود شود. سایر درمان ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• طب سوزنی
• تزریق بوتاکس
• مدیتیشن و ذهن آگاهی
• درمان شناختی رفتاری (CBT)
• تکنیک های تحریک عصبی
• برخی از داروهای ضد افسردگی
• کرم ها یا چسب های لیدوکائین
• داروهای ضد تشنج مانند گاباپنتین

سایر مداخلات رفتاری ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• پوشیدن لباس گشاد
• کوتاه کردن ناخن
• پوشیدن لباس های محافظ
• استفاده منظم از مرطوب کننده
• اجتناب از دمای گرم یا گرما

زمان مراجعه به پزشک

در صورتیکه خارش پوست شما بیش از ۲ هفته طول بکشد و باوجود درمان هایی که برای آن در نظر گرفته اید بهبود پیدا نکرده است، باید به پزشک مراجعه کنید؛ زیرا در این مواقع خارش پوست جدی است و می تواند مشکلات عدیده ای ایجاد کند.

عوارض خارش نوروپاتیک یا خارش عصبی

اگر خارش به صورت طولانی و مزمن (بیش تر از ۶ هفته) شود می تواند کیفیت زندگی شما را تحت تأثیر قرار دهد و موجب اختلال خواب، اضطراب و افسردگی شود. خارش شدید و خاراندن پوست می تواند التهاب پوست شما را افزایش دهد و حتی منجر به آسیب پوست و عفونت و زخم شدن پوست شود.