بدشکلی شریانی وریدی (AVM) یک در هم پیچیدگی غیر طبیعی عروق خونی متصل به شریان ها و وریدها است که جریان خون عادی و گردش خون را مختل می کنند . هنگامی که یک AVM این فرایند حیاتی را مختل می کند ، بافت اطراف ممکن است اکسیژن کافی دریافت نکنند ، و شریان ها را تحت تاثیر قرار داده و می توانند باعث ضعیف شدن و پارگی رگ گردند . در این مطلب به بررسی دقیق تر بدشکلی شریانی وریدی مغز می پردازیم .

انواع ناهنجاری شریانی وریدی مغز

• ناهنجاری شریانی وریدی( AVM) : شایع ترین ناهنجاری عروق مغزی که شامل انسداد غیر طبیعی است که بین سرخرگ ها و سیاهرگ ها اتصال برقرار شده بدون اینکه هیچ بافت مغزی بین آنها باشد .
• کاورنوما : شاخه ای از مویرگ ها به طور غیر طبیعی بزرگ شده درحالیکه تامین کننده سرخرگی و سیاهرگی به طور قابل توجه وجود ندارد و فشار خون پایین است .
• ناهنجاری سیاهرگی : شاخه های غير طبيعی ورید ها بزرگ شده بدون شریان های تغذیه ؛ با فشار کم ، به ندرت خونریزی صورت می گیرد و معمولا درمان نمی شوند .
• تلانژکتازی یا گشاد شدگی مویرگ ها : مویرگ های به طور غیر طبیعی بزرگ شده ، فشار بسیار کم ، به ندرت خونریزی صورت گرفته و معمولا درمان نمی شود .
• فیستول سخت شامه ای : اتصال مستقیم و غیر طبیعی بین یک یا چند سرخرگ و سیاهرگ به یک مجرا می شود .

علت ایجاد ناهنجاری های شریانی وریدی مغزی

علت بدشکلی شریانی وریدی AVM ها مشخص نیست . اکثر مردم با آنها به دنیا می آیند ، اما آنها گاهی اوقات می توانند در مراحل بعدی زندگی تشکیل یابند .

ناهنجاری شریانی وریدی باعث بروز چه مشکلاتی می شود ؟

• آسیب مغزی
• کاهش اکسیژن در بافت مغزی
• ضعیف شدن عروق خونی
• خونریزی مغزی
• گاهی این ناهنجاری شریان وریدی عوارض بدنی به همراه دارد : درد سینه ، درد پشت ، درد در حفره شکمی ، صدای نابهنجار در محدوده ای که درگیری AVM مغزی شده است .

علائم ناهنجاری شریانی وریدی مغزی

این اختلال علائم قابل توجهی ندارد و جزء بیماری های نادر به حساب می آید . به همین جهت ، این نوع بیماری اغلب تشخیص داده نمی شود و یا با آنوریسم مغزی اشتباه گرفته می شود . اما در صورت تشدید خونریزی ممکن است علائمی آشکار شود . قبل از بازگو کردن علائم این نوع اختلال ابتدا باید به این نکته اشاره کرد که ، علائم و نشانه های بدشکلی وریدی متفاوت است بسته به محل و اندازه AVM و نوع رگ خونی که درگیر AVM شده است .

روش های تشخیص ناهنجاری های شریانی وریدی مغز

در مرحله اول پزشک تا آنجا که ممکن است علائم شما ، مشکلات پزشکی فعلی و قبلی ، دارو هایی که مصرف می کنید و سابقه خانوادگی شما را بررسی می کند و همچنین معاینه بدنی انجام می دهد .
روش های تشخیصی شامل موارد زیر می باشد :

• سی تی اسکن : سی تی اسکن با استفاده از اشعه ایکس و به صورت غیر تهاجمی برای مشاهده ساختار های تشریحی داخل مغز برای تشخیص خون در مغز یا در اطراف آن ، انجام می گیرد .
• ام آر آی : آزمایشی غیر تهاجمی است که از میدان مغناطیسی و امواج رادیویی استفاده می کنند تا بتوانند بافت های مغز را با جزئیات مشاهده کنند . در ام آر آی ، تزریق رنگ کنتراست از طریق IV انجام می گیرد تا عروق خونی را روشن نشان دهد .
• آنژیوگرام : آنژیوگرام روشی تهاجمی است ، که یک لوله نازک که کاتتر نامیده می شود وارد یک شریان می شود و از طریق رگ های خونی به مغز منتقل می شود . هنگامی که کاتتر وارد شریان می شود ، رنگ کنتراست به جریان خون تزریق شده و تصاویر اشعه ایکس گرفته می شود .

روش های درمان ناهنجاری شریانی وریدی مغز

• آمبولیزاسیون AVM و آنوریسم مغزی : پوست بخشی از بدن مانند کشاله ران سوراخ می شود و لوله نازکی از طریق شریان کشاله ران به قسمت ناهنجاری هدایت می شود . پس از وارد شدن کاتتر و یک سری مواد خاص ، جریان خون در محل ناهنجاری کاهش پیدا می کند و مسیر آن مسدود می شود .
• پرتودرمانی : یک پرتوی متمرکز به عروق غیر طبیعی تابانده می شود . تابش پرتو باعث تضعیف دیواره رگ ها و بسته شدن عروق خونی می شود . این روش برای درمان عروق غیر طبیعی کوچک که دسترسی به آنها دشوار است انجام می شود .
• درمان آنژیوگرافیک : درمان آنژیوگرافیک یا به اصطلاح جراحی بسته به معنی بستن یک به یک سرخرگ ها می باشد . خطر حین جراحی از اشعه درمانی بیشتر و از جراحی باز کمتر است .

نسخه اصلی مطلب ناهنجاری شریانی وریدی مغز (AVM) را در سایت دکتر احمد شکرچی زاده بخوانید.

---