دکتر مجید حقیقت - متخصص کلیه و مجاری ادراری

همه چیز در مورد اختلالات باروری در مردان

دکتر مجید حقیقت [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]آدرس وب سایت : www.drhaghighat.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان شمس آبادی ، مقابل بیمارستان عیسی بن مریم ، ساختمان 71 تلفن مطب : 3220549 - 031

اختلالات باروری در مردان یکی از مشکلات بهداشتی و اجتماعی مهم است که می تواند تاثیرات قابل توجهی بر زندگی زوج ها و کیفیت زندگی فردی داشته باشد. ناباروری مردان به وضعیتی اطلاق می شود که در آن یک مرد با وجود تلاش های مکرر و طبیعی برای بارداری، قادر به ایجاد فرزند نمی شود. این مشکل ممکن است به دلیل عوامل مختلفی از جمله فاکتورهای محیطی موثر بر باروری، اختلالات هورمونی، یا مشکلات ساختاری در دستگاه تناسلی رخ دهد. تشخیص و مدیریت اختلالات باروری نیازمند توجه دقیق به علل مختلف و ارائه درمان های متناسب است. درمان های ناباروری مردان می تواند شامل گزینه های دارویی، جراحی و تکنیک های کمک باروری باشد که به هدف بهبود کیفیت و تعداد اسپرم ها و رفع مشکلات ساختاری طراحی شده اند. بررسی اختلالات باروری توسط پزشک متخصص ناباروری و انجام آزمایشات مربوطه برای تشخیص درست و تعیین روش های درمانی مناسب بسیار مهم است. در برخی موارد، مشاوره ژنتیک نیز به عنوان یک ابزار کلیدی برای بررسی علل ژنتیکی و برنامه ریزی مناسب درمان ها در نظر گرفته می شود. مشاوره ژنتیک برای ناباروری مردان می تواند به شناسایی ناهنجاری های کروموزومی و ژنتیکی کمک کند و نقش مهمی در تصمیم گیری های درمانی ایفا نماید. در این مقاله، به بررسی جامع علل، روش های تشخیص، و درمان های مرتبط با اختلالات باروری در مردان خواهیم پرداخت.

آنچه در این مطلب میخوانید

مهمترین علت ناباروری مردان

دلایل ناباروری مردان به شرح زیر است:

اختلالات تولید اسپرم

اختلالات هورمونی

مشکلات ساختاری و عملکردی

اختلالات جنسی و نعوظ

عوامل ژنتیکی

عوامل محیطی و سبک زندگی

عوامل مربوط به سن و پیری

ناباروری مردان

تشخیص ناباروری در مردان

پزشک ابتدا از طریق بررسی سابقه پزشکی فرد، انجام معاینات فیزیکی و بررسی وضعیت عمومی بدن اقدام به تشخیص ناباروری در مردان می کند. در معاینه فیزیکی، پزشک با معاینه بیمار به دنبال نشانه های واریکوسل با بروز اتساع و تورم سیاهرگ های بیضه و ناهنجاری های ظاهری بیضه است. بررسی غده ی پروستات نیز در این معاینه انجام می شود.

آزمایشات اسپرم

مهم ترین تست تشخیص ناباروری در مردان، آزمایش اسپرم است که با دریافت یک نمونه مایع منی از مرد انجام می شود. این آزمایش برای بررسی و ارزیابی کیفیت و تعداد اسپرم ها در نمونه اسپرم مردان استفاده می شود.

آزمایشات هورمونی

آزمایش هورمونی یک آزمایش خون است که با هدف ارزیابی تعادل هورمون های مؤثر در تولید مثل انجام می شود. در این آزمایش، سطح هورمون هایی مانند تستوسترون، LH، FSH، پرولاکتین و هورمون های تیروئیدی مورد بررسی قرار می گیرد تا وجود هرگونه اختلال یا عدم تعادل هورمونی مشخص شود.

آزمایشات ژنتیکی

آزمایشات ژنتیکی در تشخیص و مدیریت ناباروری مردان نقش مهمی ایفا می کنند. این آزمایش ها به شناسایی ناهنجاری های ژنتیکی و کروموزومی کمک می کنند که می توانند از عوامل موثر بر باروری باشند.

تصویربرداری و سونوگرافی

سونوگرافی یک روش تصویربرداری غیرتهاجمی و ایمن است که با بهره گیری از امواج صوتی با فرکانس بالا، برای بررسی وضعیت بیضه ها و کیسه بیضه به کار می رود. این روش نقش مهمی در تشخیص واریکوسل و سایر ناهنجاری های ساختاری دستگاه تناسلی مردان ایفا می کند.

برای مطالعه درباره مورفولوژی اسپرم ، کلیک کنید.

روش های غیرجراحی درمان ناباروری در مردان

درمان های هورمونی برای بهبود تولید اسپرم

درمان های هورمونی می توانند نقش مهمی در بهبود تولید اسپرم و افزایش باروری در مردان داشته باشند. در ادامه به مهم ترین روش های درمانی هورمونی برای بهبود تولید اسپرم می پردازیم:

گنادوتروپین ها

گنادوتروپین ها هورمون هایی هستند که به تحریک تولید اسپرم کمک می کنند. این دسته شامل:

هورمون محرک فولیکولی (FSH): این هورمون به تحریک سلول های سرتولی در بیضه ها برای تولید اسپرم یاری می کند. داروهای حاوی FSH شامل فولیتروپین آلفا (Follitropin alfa) و فولیتروپین بتا (Follitropin beta) هستند.

هورمون لوتئینه کننده (LH): LH به تولید تستوسترون توسط سلول های لیدیگ در بیضه ها کمک می کند که این امر برای تولید اسپرم ضروری است. داروی لوتروپین آلفا (Lutropin alfa) می تواند مورد استفاده قرار گیرد.

تستوسترون

در برخی موارد، مردانی که دچار کمبود تستوسترون هستند، ممکن است نیاز به درمان با تستوسترون داشته باشند. اشکال مختلف داری از تستوسترون شامل تستوسترون انانوات، تستوسترون سچر بات، و تستوسترون غلظت بالا هستند.

آگونیست ها و آنتاگونیست های هورمونی

بروموکریپتین (Bromocriptine) یا کابرجولین (Cabergoline): این داروها برای کاهش سطح پرولاکتین در مردان تجویز می شوند. پرولاکتین بالا می تواند تولید اسپرم را مختل کند.

آنتی بیوتیک ها برای درمان عفونت ها

آنتی بیوتیک ها نقش مهمی در درمان عفونت های مردان دارند. تشخیص صحیح و انتخاب دقیق آنتی بیوتیک بر اساس نوع عفونت و وضعیت بالینی بیمار ضروری است. آنتی بیوتیک های زیر معمولا برای درمان این عفونت ها تجویز می شوند:

روش های جراحی درمان ناباروری در مردان

جراحی واریکوسل

عمل واریکوسل یکی از شایع ترین جراحی ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می شود عمل واریکوسل به دو روش میکروسکوپیک و لاپاراسکوپیک انجام می شود. جراحی میکروسکوپ یک عمل جراحی است که تحت بیهوشی عمومی یا موضعی انجام می شود. یک برش کوچک در بالای کیسه بیضه یا در قسمت تحتانی شکم ایجاد می شود و با استفاده از یک میکروسکوپ پرقدرت، جراح وریدها را بزرگ نمایی کرده و امکان شناسایی دقیق و بستن سیاه رگ های آسیب دیده را فراهم می کند. این روش درصد موفقیت بالایی دارد، خطر عوارض کمتری دارد و معمولا باعث بهبودی سریع تر می شود.

جراحی لاپاراسکوپیک یک روش کم تهاجم است که تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. جراح سه برش کوچک در قسمت تحتانی شکم ایجاد کرده و یک لاپاروسکوپ (لوله نازک با دوربین) و ابزار جراحی تخصصی را وارد می کند. لاپاراسکوپ به جراح اجازه می دهد تا با استفاده از گیره یا بخیه، رگ های آسیب دیده را پیدا کرده و ببندد. در این نوع عمل جراحی، خون بیضه برای مدتی قطع شده و دمای آن کاهش می یاید.

جراحی رفع انسداد مجاری اسپرم

اگر عدم وجود اسپرم در مایع منی به دلیل انسداد باشد، گزینه های جراحی زیادی برای درمان وجود دارد:

برداشتن مجرای انزالی از طریق پیش آبراه

انسداد مجرای انزال از طریق جراحی قابل درمان است. در حین جراحی سیستوسکوپ وارد مجاری ادراری شده و برش کوچکی در مجرای انزال ایجاد می شود. سپس پزشک با موفقیت انسداد را باز می کند.

وازوازواستومی

کاربرد وازوازواستومی میکروسرجیکال، معکوس کردن عمل وازکتومی است و از عمل میکروسرجری برای اتصال دو قسمت بریده شده مجرای وازدفران در هر بیضه استفاده می شود.

روش های کمک باروری در مردان

لقاح آزمایشگاهی (IVF)

لقاح آزمایشگاهی (IVF) یا ای وی اف یک روش درمانی برای ناباروری است که شامل ترکیب تخمک و اسپرم در آزمایشگاه برای ایجاد جنین و انتقال آن به رحم می شود. این مراحل شامل تحریک تخمدان، بازیابی تخمک، لقاح، رشد جنین و انتقال جنین هستند.

تزریق اسپرم به داخل سیتوپلاسم تخمک (ICSI)

این روش که به نام میکرواینجکشن نیز شناخته می شود، شیوه ای از لقاح برون تنی یا آزمایشگاهی (IVF) است. در این روش ، جنین شناس یک اسپرم را که از مایع منی یا بافت بیضه ی مرد به دست آمده است، به داخل سیتوپلاسم (مرکز) تخمک تزریق می کند. پس از اینکه جنین شناس تخمک را با اسپرم بارور می کند، آن را تحت نظر می گیرد. اگر رشد جنین آغاز شد و تقسیم سلولی صورت گرفت، متخصص آن را به رحم خانم منتقل می کند.

تلقیح داخل رحمی اسپرم (IUI)

تلقیح داخل رحمی اسپرم (IUI) یکی از روش های کمک باروری است که در آن اسپرم های شسته شده به داخل حفره رحم تزریق می شوند. این روش ساده و کارآمد، احتمال تماس تخمک با اسپرم را افزایش داده و شانس بارداری را بالا می برد. IUI به دلیل سهولت و اثربخشی، کاربرد گسترده ای در درمان ناباروری دارد. روش تلقیح داخل رحمی اسپرم (IUI) بدون درد و تحت نظر پزشک و بدون نیاز به بیهوشی انجام می شود

تغییرات سبک زندگی برای درمان ناباروری مردان

بهبود تغذیه و رژیم غذایی

رژیم غذایی دوران باروری مردان نیز باید مانند رژیم غذایی باروری زنان متعادل، متنوع و مغذی باشد. تحقیقات نشان داده است که یک رژیم غذایی سالم که شامل مقدار زیادی ماهی، سبزیجات و غلات کامل است منجر به تولید اسپرم های پرتحرک تر می شود، د رحالی که رژیم غذایی حاوی چربی های ترانس ممکن است منجر به کاهش تعداد اسپرم ها شود. تغذیه مفید برای کمک به بهبود باروری مردان باید حاوی ویتامین C و آنتی اکسیدان ، روی یا زینک و فولیک اسید باشد.

ترک سیگار و الکل

ترک سیگار ممکن است قدرت باروری آن دسته از مردان که بر اساس نتایج آنالیز مایع منی در معرض ناباروری هستند را افزایش دهد. ترک سیگار همچنین می تواند شانس موفقیت روش های کمک باروری را افزایش دهد. کیفیت اسپرم پس از ترک دخانیات بهبود می یابد. برای بهبود طول عمر اسپرم باید مصرف الکل را قطع کنید یا کاهش دهید. مطالعات انجام شده نشان می دهد کیفیت اسپرم در مردانی که عادت دارندالکل مصرف کنند بسیار پایین تر از سایر افراد است.

مدیریت استرس و ورزش منظم

پژوهش ها نشان داده اند که استرس می تواند باعث کاهش کیفیت منی و عملکرد اسپرم در مردان شود. مدیریت استرس می تواند به شما کمک کند تا احتمال موفقیت در باروری را افزایش دهید. ورزش کردن با بهبود عملکرد کلی بدن، روند اسپرم سازی را نیز بهبود می بخشد. ورزش هایی مانند دوچرخه سواری، تمرینات استقامت و مقاومت، ایروبیک و به طور کلی ورزش های هوازی، میزان باروری را در مردان افزایش می دهند.

سوالات متداول درباره ناباروری مردان

1- دلایل ناباروری غذایی برای کدام مردان بیشتر شایع است؟

مردانی که به تغذیه خود بی توجهی می کنند و از سبک زندگی ناسالم پیروی می کنند، در معرض خطر ناباروری غذایی بیشتری هستند.

2- چه تفاوتی میان روش های درمان دارویی و جراحی برای ناباروری مردان وجود دارد؟

تفاوت میان روش های درمان دارویی و جراحی برای ناباروری مردان در نوع مشکلاتی که هر یک از این روش ها درمان می کنند، پیچیدگی فرآیند، خطرات و عوارض مرتبط و همچنین مدت زمان لازم برای مشاهده نتایج است.

3- آیا بیماری های مزمن مانند دیابت یا فشار خون می توانند باعث ناباروری مردان شوند؟

بیماری های مزمن مانند دیابت و فشار خون می توانند تاثیرات منفی بر باروری مردان داشته باشند.

4- آیا افزایش سن می تواند بر کیفیت و تعداد اسپرم تاثیر بگذارد؟

افزایش سن می تواند تاثیرات قابل توجهی بر کیفیت و تعداد اسپرم مردان داشته باشد.

5- آیا استفاده از مکمل هورمونی مردان کمک کند؟

استفاده از مکمل های هورمونی می تواند در شرایط خاص مفید باشد؛ اما مهم است که زیر نظر پزشک انجام شود و به طور طبیعی با بهبود سبک زندگی ترکیب گردد.

سخن پایانی درباره ناباروری مردان

اختلالات باروری در مردان دلایل مختلفی مانند مشکلات تولید اسپرم، اختلالات هورمونی، عوامل ژنتیکی و تاثیرات محیطی دارد. تشخیص زودهنگام با آزمایش های تخصصی و مشاوره پزشکی، نقش مهمی در انتخاب روش درمانی مناسب دارد. درمان هایی مانند داروهای هورمونی، جراحی یا روش های کمک باروری می توانند مؤثر باشند. همچنین، تغییر سبک زندگی و کاهش عوامل محیطی مضر به بهبود باروری کمک می کند. در نهایت، ترکیب درمان های پزشکی با حمایت روانی و مراقبت تخصصی می تواند شانس بارداری و کیفیت زندگی زوج ها را افزایش دهد.

نسخه اصلی مطلب همه چیز در مورد اختلالات باروری در مردان را در سایت دکتر مجید حقیقت بخوانید.
درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

اثرات تزریق بوتاکس در لیفت شقیقه، ابرو و رفع افتادگی پلک

دکتر پارسا نوایی [ پوست ، مو و زیبایی ]
سکس تراپی در بهترین مرکز سلامت جنسی اصفهاندکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]
تزریق بوتاکس برای کاهش درد؛ روشی موثر و کم تهاجمدکتر سهیلا طاهری [ متخصص پوست و مو ]
پروستاتدکتر محمد رضا قرائتی [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]
جوانسازی پشت دست با تزریق فیلردکتر فاطمه عندلیب [ متخصص پوست و مو ]
رفع فرورفتگی شقیقه با تزریق ژل و فیلردکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]
درد، مورمور و گزگز بین انگشتان پا (مورتون نوروما)دکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]
درباره بیماری پوستی پسوریازیس چه میدانید؟دکتر فاطمه عندلیب [ متخصص پوست و مو ]
اطلاعات جامع درباره کاشت موی طبیعی با بیشترین تراکمدکتر اکبر مزروعی [ پوست ، مو و زیبایی ]
كانون اكوژن داخل قلبی جنيندکتر فریدون آشنایی [ فوق تخصص بيماريهای قلب اطفال ]
کاشت ابرو به روش FIT چیست و چگونه انجام می شود؟دکتر سهیلا طاهری [ متخصص پوست و مو ]
روش FIT برای کاشت مو؛ همه اطلاعات کاربردی و پاسخ به سوالات متداولدکتر سهیلا طاهری [ متخصص پوست و مو ]
مزایای تشخیص پوکی استخوان با عکس رادیولوژی در منزلآقای امید ترکاشوند [ خدمات پزشکی در منزل ]
رابطه بین بیماریهای مقاربتی و تاثیر آنها بر سلامت باروری مرداندکتر عنایت الله ایزدی [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]
تزریق بوتاکس برای از بین بردن خطوط خرگوشی روی بینیدکتر پونه دورودی [ کوچینک سلامت و زیبایی ]
همه چیز در مورد عفونت قارچی ناخندکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]
درمان سرطان سینه به روش ایمونوتراپیدکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]
عمل برگشت وازکتومی چیست و چگونه انجام می شود؟دکتر مجید حقیقت [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]
روشهای از بین بردن و تخلیه چربی اضافه پلکدکتر فاطمه عندلیب [ متخصص پوست و مو ]
مزایای استفاده از انواع ژل روان کننده واژن در رابطه جنسیدکتر زهرا صابری [ متخصص زنان و زایمان ]
لیزر Co2 فرکشنال برای درمان منافذ باز پوستدکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]
آیا استفاده از دهانشویه برای کودکان مناسب است؟دکتر نیلوفر فلاح [ متخصص دندانپزشکی کودکان ]
معجزه میکرونیدلینگ برای صورتدکتر مینا دادگر [ پوست ، مو و زیبایی ]
همه چیز درباره مزوتراپی؛ مزایا ، عوارض و قیمتدکتر اکبر مزروعی [ پوست ، مو و زیبایی ]
همه چیز در مورد عمل جراحی پروتز گونهدکتر شهریار لقمانی [ فوق تخصص جراحی پلاستیک ]
اهمیت فیزیوتراپی برای بیماران سکته مغزی در منزلآقای امید ترکاشوند [ خدمات پزشکی در منزل ]
چگونه ماندگاری تزریق بوتاکس را افزایش دهیم؟دکتر اکبر مزروعی [ پوست ، مو و زیبایی ]
آسیب نخاعی و تاثیرات آن بر باروری مرداندکتر عنایت الله ایزدی [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]
عمل واژینوپلاستی با لیزر؛ مزایا، مراحل انجام و کاندیدای مناسبدکتر زهرا صابری [ متخصص زنان و زایمان ]
اوزون تراپی شانه یخ زده یا منجمد؛ مزایا، معایب و کاندیدای مناسبدکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]
مزایا و معایب تزریق نانوفت برای جای جوشدکتر پونه دورودی [ کوچینک سلامت و زیبایی ]
همه چیز درباره ارتودنسی شفاف (اینویزیلاین) برای نوجواناندکتر نیلوفر فلاح [ متخصص دندانپزشکی کودکان ]
دکتر سید محمد رضا حکیمیان - بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان
دکتر سید محمد رضا حکیمیان

بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان


www.drhakimian.com
دکتر مجید حقیقت - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر مجید حقیقت

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.drhaghighat.ir
دکتر رضا رباطی - متخصص پوست و مو
دکتر رضا رباطی

متخصص پوست و مو


www.drrobati.ir
دکتر شهریار لقمانی - فوق تخصص جراحی پلاستیک
دکتر شهریار لقمانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک


www.drloghmani.ir
دکتر میترا مولائی نژاد - متخصص سلامت جنسی و باروری
دکتر میترا مولائی نژاد

متخصص سلامت جنسی و باروری


www.drmolaei.ir
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر غلامرضا سیف - متخصص رادیولوژی و سونوگرافی
دکتر غلامرضا سیف

متخصص رادیولوژی و سونوگرافی


www.drseif-radiology.ir
دکتر علی فرخانی - متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
دکتر علی فرخانی

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


www.drfarkhani.com
لیلا رستم شیرازی - آسیب شناسی گفتار و زبان
لیلا رستم شیرازی

آسیب شناسی گفتار و زبان


www.leilarostamshirazi.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت