بلاک اعصاب ژنیکولار زانو برای چه کسانی مناسب است؟

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]آدرس وب سایت : www.dr-noghrekar.ir
آدرس مطب : تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان،طبقه اول تلفن مطب : 88670088 - 021

زانو دارای شبکه پیچیده ای از اعصاب هستند که احساس را در این قسمت ایجاد می کند و با وجود این عصب ها قادر به حرکت دادن آن هستید. این اعصاب ژنیکولار هستند که احساس قسمت های مختلف از زانو را ایجاد می کند. اگر هر یک از این اعصاب دچار اسیب و تحریک شوند، منجر به درد زانو خواهد شد.

آرتروز زانو ( استئوآرتریت زانو ) یکی از علل شایع درد مزمن است این اتفاق زمانی می افتد که سائیدگی و پارگی مفصل، غضروف محافظ اطراف زانو شما را ضعیف می کند. بدون درمان، درد آرتروز با گذشت زمان بیشتر می شود. تزریق بلوک عصبی مفصلی برای تشخیص و درمان درد مزمن زانو موثر شناخته شده است. به طور معمول، بلوک عصبی مفصل نوعی تزریق حاوی بی حسی موضعی و کورتیکواستروئید است. تزریق برای یک یا چند عصب زانو انجام می شود. این درمان باعث قطع شدن درد در مسیر مغز شما می گردد.

بلوک عصبی زانو برای افرادی مناسب می باشد که:

• از آرتروز یا برخی از بیماری های دیگر که باعث زوال و تخریب مفصل زانو می شود، به درد مزمن زانو مبتلا شده اید.
• اگر قبل یا بعد از تعویض جزئی یا کامل مفصل زانو به تسکین اضافی برای کنترل درد نیاز دارید، بلوک عصبی می تواند گزینه مناسبی باشد.
• افرادی که با وجود نیاز به جراحی، به دلایلی امکان انجام عمل جراحی زانو برایشان فراهم نیست.
• قبل از انجام جراحی به کاهش درد خود نیاز دارید.

عمل بلوک عصب ژنیکولار

1. ابتدا پوست زانو تمیز و ضد عفونی می شود. محل تزریق بی حس شده و با استفاده از دستگاه پرتو ایکس به نام فلوروسکوپ و یا با کمک سونوگرافی سوزن به دقت به سمت عصب هدف هدایت می شود.
2. دارو های بی حسی از طریق سوزن روی عصب های مورد نظر تزریق می شوند. پزشک در دو ناحیه دیگر تزریق را تکرار می کند. تا سه عصب ژنیکولار (اعصاب زانو) بی حس می شود.
3. پس از اتمام کار محل تزریق پانسمان می شود و بیمار می تواند به منزل برود. بیمار پس از درمان می تواند به کارهای خود بپردازد. رهایی از درد بلافاصله پس از تزریق اتفاق می افتد.

بلوک عصب ژنیکولار به چه هدفی انجام می شود؟

بلوک عصب ژنیکولار به دو هدف اصلی انجام می شود:

• کنترل درد:

همانطور که گفته شد با بلوک عصب ژنیکولار اعصای شما بی حس می شود و درد شما را مسدود می کند که به این صورت برای بیماران جهت کنترل درد انجام میشود. مدت زمان بی دردی در افراد متفاوت است، گاهی برخی از افراد برای چندین هفته یا چند ماه و برخی برای همیشه تسکین درد زانو را تجربه خواهند کرد.

• روش تشخیصی:

1. بلوک عصب ژنیکولار تنها برای تسکین موقتی به کار برده می شود و معمولا راهکار دائمی کاربرد ندارد.
2. علاوه بر این زمانی که این دارو تزریق می شود، با بی درد شدن بیمار می توان تشخیص داد که کدام عصب منجر به درد زانو شده است و رسیدگی های لازم جهت درمان آن عصب خاص صورت می گیرد.
3. جهت تزریق آن از فلوروسکوپی اشعه ایکس برای هدایت سوزن به نقطه مناسب استفاده می کنند.
4. اگر پس از تزریق، درد تسکین پیدا کند یا به میزان قابل توجهی کاهش یابد، می توان متوجه شد علت درد ایجاد شده در کدام قسمت است.

مزایای بلوک عصبی زانو

بلوک عصب ژنیکولار مزایای متعددی دارد. بطور کلی تمامی افرادی که واجد شرایط دریافت این درمان باشند می توانند از مزایای زیر در این درمان بهره مند شوند:

• پتانسیل بالای درمان درد زانو در یک جلسه
• بهبودی عملکردی زانو
• احتمال مهار تکانه های عصبی حس عمقی
• سرپایی، کم تهاجمی و ایمن بودن روش درمانی
• قابلیت مصرف دارو های مسکن بیمار بعد از عمل
• کم خطر بودن روش درمانی که حداقل عوارض جانبی را دارد.
• این روش درمانی برای افرادی که واجد شرایط جراحی نیستند مناسب است.

خطرات و عوارض جانبی بلوک عصبی زانو

• افزایش قند خون
• راش
• خارش
• افزایش وزن
• انرژی اضافی
• درد در محل تزریق
• خونریزی

اگر درد شما مربوط به درد در یک یا چند گروه عصبی نباشد، بلوک عصبی ممکن است برای شما مناسب نباشد. پزشک می تواند به شما توصیه کند این روش درمانی برای شما مناسب است یا خیر.