درمان ناتوانی جنسی در مردان

دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]آدرس وب سایت : www.drsalehi.ir
آدرس مطب : اصفهان ، اتوبان آقا بابایی ، بعد از روگذر حکیم شفائی ، بلوار سلامت، شهرک سلامت اصفهان ، طبقه دوم تلفن مطب : 35548081 - 031

لطفا پیش از مطالعه این بخش مطلب ناتوانی جنسی در مردان را در همین وبسایت مطالعه فرمایید. همانطور که پیش از این نیز اشاره شد اختلالات جنسی یکی از علل شایع اختلافات بین زوج‌ها، طلاق‌ها، بیماری‌های روانپزشکی و ... می‌باشد و این عوارض خود نشان دهنده اهمیت درمان این بیماری‌ها در مراحل اولیه می‌باشد. ناتوانی جنسی در مردان به ناتوانی دائمی یا گذرا در رسیدن به نعوظ یا ارکشن کافی برای نزدیکی گفته می‌شود. درمان آن چند روش اصلی دارد که در زیر نکات مهم آن ذکر می‌شود.

شرح حال کمک زیادی به کشف علت بیماری می‌کند به عنوان نمونه در کسانی که نعوظ صبحگاهی کامل و خوبی دارند ولی در طول مدت بیداری اختلال نعوظ دارند عوامل روحی و عصبی مانند استرس بیشتر مطرح است. بنابراین در این موارد باید تمرکز را بر درمان اختلالات روانپزشکی گذاشت.

1) اصلاح سبک زندگی

در مرحله نخست درمان توصیه به کاهش وزن با اصلاح رژیم غذایی و کاهش مصرف چربی‌ها، قطع مصرف الکل و همچنین افزایش فعالیت بدنی با گنجاندن ورزش منظم در برنامه هفتگی می‌گردد. کلیه مواد مرتبط با دخانیات ( شامل سیگار، تریاک، قلیان و ...) باید به طور جدی قطع گردند.

2) اصلاح داروهای مصرفی بیمار

کلیه داروهایی که می توانند سبب ناتوانی جنسی گردند باید پس از بررسی امکان قطع آنها و انجام مشاوره با پزشک معالج قطع یا میزان مصرف روزانه آنها کاهش یابد. (برای مشاهده لیست این داروها مطلب داروهای عامل اختلالات جنسی در مردان و زنان را در وبسایت مشاهده فرمایید).

3) داروهای خوراکی

شایعترین داروهای این گروه شامل سیلدنافیل، تادالافیل، واردنافیل، آپومورفین، یوهیمبین و ... می‌باشند. لازم به ذکر است با توجه به عوارض این داروها و تداخلات دارویی با برخی داروها به ویژه داروهای قلبی، این داروها حتما باید توسط پزشک و پس از گرفتن شرح حال دقیق و معاینه واطلاع از وضعیت قلبی عروقی بیمار و داروهای مصرفی وی تجوبز گردند و مصرف خودسرانه آنها ممکن است عوارض جبران ناپذیری داشته باشد.

4) واکیوم

در کسانی که با داروهای خوراکی پاسخ درمانی مناسب نداشته‌اند و در بررسی‌های انجام شده احتمال نشت وریدی برای آنها مطرح شده گزینه مناسبی است. این وسیله دستگاهی است که با ایجاد مکش و خلا در اطراف آلت باعث ورود خون به داخل آلت می‌گردد و پس از پر شدن آلت، کشی در ریشه آلت قرار می‌گیرد که مانع از تخلیه شدن خون آلت می‌گردد.

برای پیشگیری از آسیب پوستی استفاده از آن نباید بیش از 30 دقیقه طول بکشد. کاربرد آن نیاز به آموزش دارد اگر درست از واکیوم استفاده شود پاسخ دهی 80 تا 90% می‌باشد. در زوج‌های جوان ظرفیت کاربرد واکیوم کمتر است. واکیوم در دو گونه پمپی که نیروی مکش با پمپ دستی ایجاد می‌شود و نوع شارژی که در آن خلا با باتری ایجاد می‌شود در دسترس است.

درمان ناتوانی جنسی آقایون در اصفهان

5) داروهای تزریقی داخل آلت

در کسانی که ناتوانی جنسی شدید تر دارند و به موارد بالا پاسخ درمانی نداده‌اند توصیه به تزریق داروهایی مانند پاپاورین یا آلپروستادیل یا فنتولامین به تنهایی یا به صورت ترکیبی داخل آلت می‌گردد. این داروها باید اندکی پیش از هربار نزدیکی توسط بیمار داخل آلت تزریق گردد. البته برای این کار پس از آنکه دوز مصرفی دارو توسط پزشک مشخص شد به بیمار آموزش لازم برای تزریق داده می‌شود.

باید دقت کرد که این داروها باید داخل بدنه آلت در مکان‌های مشخص تزریق گردند و از تزریق عضلانی یا وریدی آنها باید جدا پرهیز کرد. از عوارض شایع این روش درمانی می‌توان به درد و سفتی محل تزریق و پریاپیسم اشاره نمود. پریاپیسم جدی ترین و خطرناک ترین عارضه‌ این گروه از داروهاست و به ارکشن یا نعوظی که بیش از 4 ساعت طول کشیده گفته می‌شود.

بنابراین اگر کسی که این داوها را مصرف می‌کند دچار سفتی آلت به مدت 4 ساعت شد باید به صورت اورژانسی برای برطرف کردن تورم آلت به اورژانس مراجعه نماید.