ايا سكس دهاني ميتواند بي خطر باشد

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]آدرس وب سایت : www.pezeshkonline.ir

آیا إيدز يا HIVاز طریق رابطه جنسی دهانی منتقل میگردد؟ چه بیماریهای جنسی(STD)از طریق رابطه جنسی دهانی منتقل می شود؟ آیاHIVاز طریق رابطه جنسی دهانی منتقل میگردد؟ خطر انتقال ویروس در تماس دهانی با پنیس(آلت تناسلی مردانه) خطر انتقال ویروس در تماس دهانی با واژن(عضو جنسی زنانه) خطر انتقال ویروس در تماس دهانی با مقعد کاستن خطر انتقالHIVدر تماس دهانی آیا إيدز يا HIVاز طریق رابطه جنسی دهانی منتقل میگردد؟ بطور كلي بايد گفت که رابطه جنسی دهانی کاملا بی خطر نیست، هم برای فاعل و هم برای مفعول امکان انتقال STD وجود دارد. STD = Sexually Transmitted Disبيماريهاي مقاربتی Active partner = فاعلReceptive partner = مفعول گاهي اوقات بين يك زن و مرد و يا دو زن و يا دو مرد رخ ميدهد چه بیماریهای جنسی(STD)از طریق رابطه جنسی دهانی منتقل می شود؟ شایعترین بیماری جنسی منتقله از طریق رابطه جنسی دهانی، هرپس است (Herpes Simplex Virus = HSV) هرپس دو نوع کلی دارد: HSV-1 که منجر به دانه هایی در اطراف دهان می شود (تاول تبخالی) درحالیکه HSV-2 منجر به زخمهای تناسلی می گردد، بنابراين اگر بعد از سكس دهاني تاولاطراف دهان و يا زخم واژينال وَيَا مقعدي ملاحظه كرديد حتما مراجعه نمائيد ٢- HPV که مخفف Human Papilloma Virus است هم ممکن است از طریق رابطه جنسی دهانی نيز منتقل شود و منجر به زگیلهایی در اطراف و یا داخل دهان و يا اطراف واژن و يا بر روي آلت تناسلي و يا مقعدگردد. مشخص شده است که گنوره (Gonorrhea) و يا سوزاكاز فرد آلوده در طی رابطه جنسی دهانی به فرد مقابل منتقل گردد و سپس عفونت از گلوی آن فرد به ناحیه تناسلی افراد بعدی منتقل شود. بدن بطور طبیعی در طی ۳ ماه میتواند باکتریهای گنوره در گلو را از بین ببرد ولی عفونت ناحیه تناسلی نیاز به درمان آنتی بیوتیکی دارد كه درمان انتي بيوتيكي ان چند روش دارد كه در هنگام معاينه بعرض بيمار ميرسد امکان انتقال کلامیدیا (Chlamydia) هم از طریق رابطه جنسی دهانی وجود دارد، اگرچه کمتر رخ میدهد. کلامیدیا و گنوره منجر به زخم گلو می شوند (Sore throat). خیلی از افراد ممکن است آلوده به این میکروب باشند ولی بدون علامت بوده و از آن آگاه نباشند ولي امكانش و احتمالشكم است. سیفلیس (Syphilis) هم در شرایط خاص امکان انتقال در طی رابطه جنسی دهانی را دارد و آن هم در صورتی است که دهان در تماس با زخم باز یا راش پوستی عفونی قرار گیرد اين بيماري نيز امروزه كمتر شده است . احتمال انتقال عفونتهای دستگاه گوارشی و انگلها هم درصورت تماس دهان با مقعد وجود دارد. هپاتیت A ویروسی است که در مدفوع فرد آلوده وجود دارد و در طی تماس دهانی-مقعدی در افرادي كه به اين نوع سكس علاقه دارند و يا بعد از مصرف مواد مخدر مبادرت به سكس دهاني مقعدي ميكنندامکان انتقال دارد. هپاتیت B بطور کلی در خون است و تنها درصورتیکه در تماس رابطه جنسی دهانی ، خونی وجود داشته باشد منتقل می شود يعني يكي و يا هر دو طرف سكس زخم و يا خونريزي دارد ديده ميشود . آیاHIVاز طریق رابطه جنسی دهانی منتقل میگردد؟

انتقال HIV در طی رابطه جنسی دهانی برای هر دو فرد فاعل و مفعول با احتمال کم (Small risk) وجود دارد.
احتمال انتقال از فرد مفعول HIV مثبت به فاعل سالم در صورتی امکانپذیر است که فاعل در تماس با ترشحات جنسی (مایع منی یا ترشحات واژن) یا خون (خون عادت ماهانه یا زخمی در ناحیه تناسلی (الت تناسلي ) یا مقعدی) مفعول به بریدگی-زخم یا جراحت یا منطقه ملتهبی در دهان یا گلوی فرد فاعل برسد و يا مبادرت به انجام سكس خشن نمايند كه احتمال زخمي شدن را بيشتر كند
پوشش دهان و گلو در برابر عفونتهای ویروسی (همانند HIV) بسیار مقاوم است و اگر فرد سالم باشد امکان انتقال محتمل نيست و كساني كه تمايل به اين نوع سكس داشته باشند درصورت سلامت ميتوانند انجام دهند
بعلاوه امکان انتقال از مفعول HIV مثبت به فاعل سالم، در طی رابطه جنسی دهانی، خیلی کم است دلیل آن هم این است که میزان HIV موجود در بزاق دهان بسیار بسیار کم است و به اندازه ای نیست که منجر به آلودگی فرد مقابل گردد. تنها خطر در این حالت ممکن است بخاطر وجود زخم خونریزی دهنده یا لثه خونریزی دهنده در فرد HIV مثبت باشد که خون را به مخاط دستگاه تناسلی یا مقعدی و یا زخم و جراحتی که ممکن است فرد سالم مقابل داشته باشد، منتقل کند (هپاتیت C هم از این طریق منتقل میگردد)

ریسک انتقال HIV از فرد آلوده از طریق رابطه جنسی دهانی بسیار کمتر از ریسک آن در طی Anal یا Vaginal است بنابراين زياد نگران انتقال از اين طريق نباشيد
تعیین دقیق میزان ریسک انتقال HIV در نتیجه رابطه جنسی دهانی بسیار مشکل است چراکه اکثر افرادی که رابطه جنسی دارند تنها منحصر به رابطه جنسی دهانی نمی شود و فرمهای دیگر رابطه جنسی (آنال یا واژینال) را هم شامل می شود بنابراین تعیین اینکه انتقال HIV از طریق رابطه جنسی دهانی بوده یا فرمهای دیگر رابطه جنسی، بسیار مشکل است ولي بدانيد كه از طريق دهاني احتمال انتقال كمتر از واژينال يا أنال است و اگر هر دو پاتنر زن باشند كه بسيار كمتر است.
نهایتا اینکه عوامل متعددی ریسک انتقال HIV از طریق رابطه جنسی دهانی را افزایش می دهند منجمله زخمها و جراحات دهانی- خونریزی لثه-زخمهای تناسلی و سكسهاي خشن وسوراخ کردن دهان (oral piercing) و گذاشتن حلقه زباني و يا حلقه هاي كليتوريس و داخل واژني و حضور همزمان دیگر بیماریهای جنسی.

.

خطر بالقوه:
در تماس دهانی با آلت مردانه به شکل “نظری” خطر انتقال برای شریکی که تماس دهانی را انجام می دهد (کسی که آلت را با دهان خود تحریک می کند) وجود دارد. بدلیل اینکه آلودگی از طریق ترشحات پیش ازمنی و منی به دهان راه پیدا می کند.
برای شخصی که آلت وی بوسیله دهان شریک جنسی اش تحریک می شود نیز، از نظر “نظری” خطر انتقال آلودگی وجود دارد به دلیل آن که آلودگی مستقیماً از ترشحات دهان بوسیله خراش، بریدگی روی پنیس و همچنین از طریق منی با خون تماس پیدا می کند بطوركلي از انجام سكس خشن بايد خوداري شود و از مواد مخدر محرك قبل از سكس كه كنترل و اراده در انجام ندادن خشونت را كاهش ميدهد بايد خوداري كرد

خطر مستند:
البته میزان خطر به مراتب بسیار کمتر از خطر تماس جنسی مقعدی و واژینال است.
“ضمناً ویروس اچ. آی. وی. می تواند به شخص دریافت کننده انتقال پیدا کند حتی در مواقعی که انزال صورت نگرفته و مایع منی خارج نشده باشد.”

.

خطر بالقوه:
در تماس دهانی با عضو جنسی زنانه به شکل “نظری” خطر انتقال برای شریکی که تماس دهانی را انجام می دهد (کسی که واژن را با دهان خود تحریک می کند) وجود دارد. بدلیل اینکه مایعات مهبلی آلوده و خون واژن آلوده می تواند به داخل دهان راه پیدا می کند. (این مسئله محدود به خون دوران قاعدگی نمی شود.) و حتما بلافاصله شستشوي دهان با مايع نمكي مثل اب نمك غليظ و يا بتادين رقيق شده فقط احتمال تغيير محيط دهان را زياد ميكند
برای خانمی که عضو جنسی وی بوسیله دهان شریک جنسی اش تحریک می شود نیز، از نظر “نظری” خطر انتقال آلودگی وجود دارد، اگر ویروس و یا خون آلوده ازمایعات دهان و به واژن و زخم های مهبلی و یا دیواره واژن تماس پیدا کند بنابراين شستشوي دهاني ميتواند براي تغيير محيط دهاني كمك كننده باشد

خطر مستند:
میزان خطر انتقال اچ. آی. وی. در این مورد نیز به مراتب بسیار کمتر از خطر انتقال ویروس از طریق تماس جنسی مقعدی و واژینال است. در هر صورت در چندین مورد گزارش شده از انتقال ویروس ازطریق دهان، بیشتر تماس دهانی با واژینال گزارش شده است. از انتقال بيماري از مواردي كه الت مرد با دهان تحريك ميشود

.

خطر بالقوه:
در تحریک دهانی مقعد نیز به شکل “نظری” خطر انتقال برای شریکی که تماس دهانی را انجام می دهد (کسی که مقعد را با دهان خود تحریک می کند) وجود دارد. بدلیل اینکه این عضو در معرض خون آلوده قرار دارد که از ضایعات، ترشحات و خونی که بر اثر برش، زخم و یا خراش در اطراف مقعد پدید می آید به داخل دهان راه پیدا می کند از سكس مقعدي قبلي و يا حتي در موارد ابتلا به هموروئيد و يا پروكتيت.
برای شریک جنسی که مقعد وی بوسیله دهان دیگری تحریک می شود نیز، از نظر “نظری” خطر انتقال آلودگی وجود دارد، اگر ویروس و یا خون آلوده ازمایعات دهان و با مقعد تماس پیدا کند ، بطوركلي انتقال از طريق خون به خون بايد باشد البته گاهي مني و اب دهان و بيني و حتي اشك چشم ممكن است صورت گيرد ولي احتمالش كمتر است

خطر مستند:
مواردی مستدل ومستند از انتقال بوسیله تماس دهانی با مقعد ثبت شده است.

پزشکان مواردی را گزارش کرده اند که HIV از طریق تماس دهانی انتقال یافته است.
خطر آلودگی به HIV از طریق تماس دهانی را می توان با استفاده از کاندوم های لاتکس کاهش داد و با احتياط و با رعايت اصولي كه در بالا توضيح داده شد ميتوان انجام داد