آسیب های زانو و علائم آن

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]آدرس وب سایت : www.pezeshkonline.ir

زانو بزرگترین مفصل بدن است که به راحتی آسیب می بیند. زانو از چهار عضو اصلی تشکیل شده است که عبارتند از: استخوان ها، غضروف ها، رباط ها و تاندون ها

بررسی مختصر ساختمان زانو

غضروف

غضروف به عنوان سطحی لغزنده به شما کمک می کند تا هنگام خم یا صاف کردن پای خود ، استخوانهای زانو به راحتی روی یکدیگر سر بخورد.

مینیسک

غضروف مینیسک به شکل گوه مانند بین استخوان ران و درشت نی شما قرار دارد. منیسک متفاوت از غضروف مفصلی، سخت و لاستیکی است و به ثبات مفصل کمک می کند. پارگی مینیسک یکی از آسیب های رایج زانو محسوب می شود.

رباط ها یا لیگامان ها

استخوان ها توسط رباط به استخوان های دیگر متصل می شوند. چهار رباط اصلی در زانو مانند طناب های محکمی عمل می کنند و استخوان ها را به هم نزدیک کرده و زانو را ثابت نگه می دارند. رباط ها یا لیگامان ها که در کناره های زانوی شما دیده می شوند؛ و در طرفین داخلی و خارجی زانو قرار دارند؛ حرکت کناری زانوی شما را کنترل می کنند و زانو را در برابر حرکات غیرمعمول مهار می نمایند. رباط صلیبی در داخل مفصل زانو قرار دارند. آنها از روی هم عبور می کنند و یک X با رباط صلیبی قدامی در جلو و رباط صلیبی خلفی در عقب تشکیل می دهند. رباط های صلیبی حرکت عقب و جلو زانوی شما را کنترل می کنند.

تاندون

عضلات توسط تاندون ها به استخوان متصل می شوند. تاندون چهار سر ران عضلات جلوی ران شما را به کشکک متصل می کند و تاندون کشکک در زیر استخوان کشکک قرار دارد و کشکک را به قسمتهای بالایی درشت نی متصل می نماید.

آسیب های رایج زانو

زانوی شما از بسیاری از ساختارهای مهم تشکیل شده است که هر یک از آنها ممکن است آسیب ببیند. شایع ترین آسیبهای زانو شامل شکستگی در اطراف زانو، دررفتگی و پیچ خوردگی و پارگی بافت های نرم مانند رباط ها است. در بسیاری از موارد، آسیبهای وارده به زانو، بیش از یک ساختار را درگیر می نماید. درد و تورم شایعترین نشانه آسیب دیدگی زانو است. علاوه بر این ، ممکن است زانوی شما گیر کند یا قفل شود. بسیاری از آسیبهای زانو باعث بی ثباتی می شوند.

شکستگی کشکک

شایعترین شکستگی در اطراف زانو مربوط به شکستگی استخوان کشکک است. انتهای استخوان ران و استخوان درشت نی نیز در جایی که به هم می رسند و مفصل زانو را تشکیل می دهند، می تواند دچار شکستگی شود. بسیاری از شکستگی ها در اطراف زانو، ناشی از نیروی وارد به زانو در اثر سقوط از ارتفاع قابل توجه، و برخورد وسایل نقلیه (اغلب در تصادفات) است.

در رفتگی

در رفتگی زمانی اتفاق می افتد که استخوان های زانو به طور کامل یا جزئی از جای خود خارج شوند. به عنوان مثال، استخوان ران، استخوان درشت نی یا کشکک از تراز خارج شوند. در رفتگی می تواند در اثر ناهنجاری در ساختار زانوی فرد ایجاد شود. در افرادی که ساختار طبیعی زانو دارند، در رفتگی اغلب ناشی از ضرباتی است که در نتیجه سقوط، تصادفات و حوادث ورزشی ایجاد می شود.

آسیب رباط صلیبی قدامی یا ACL

رباط صلیبی قدامی اغلب در حین انجام فعالیتهای ورزشی آسیب می بیند. ورزشکارانی که در ورزشهای گروهی مانند فوتبال، والیبال و بسکتبال شرکت می کنند، بیشتر با آسیب رباط های متقاطع قدامی برخورد می کنند. تغییر سریع جهت یا فرود نادرست پس از جهش، می تواند به پارگی ACL منجر شود. تقریباً نیمی از صدمات رباط صلیبی قدامی همراه با آسیب به سایر ساختارهای زانو مانند غضروف مفصل، مینیسک یا سایر رباط ها رخ می دهد.

پارگی رباط صلیبی خلفی یا PCL

رباط صلیبی خلفی اغلب در اثر ضربه به جلوی زانو در حالی که زانو خم است آسیب می بیند. این اتفاق معمولاً در تصادفات وسایل نقلیه موتوری و برخوردهای ورزشی رخ می دهد. پارگی رباط صلیبی خلفی اغلب خفیف است و قابلیت بهبودی به خودی خود را دارد.

صدمات رباط های جانبی

این دسته از آسیبها معمولاً در اثر نیرویی ایجاد می شوند که زانو را به پهلو هل می دهد. اینها اغلب آسیبهای تماسی هستند. آسیبهای MCL معمولاً در اثر ضربه مستقیم به قسمت خارجی زانو رخ می دهند و بیشتر در ورزش اتفاق می افتد. ضربه هایی که به داخل زانو وارد می شود و زانو را به بیرون فشار می دهد ، ممکن است به رباط جانبی آسیب برساند. البته پارگی رباط جانبی کمتر از سایر آسیبهای زانو رخ می دهد.

پارگی مینیسک

پارگی ناگهانی مینیسک اغلب در هنگام ورزش اتفاق می افتد. پارگی مینیسک می تواند در هنگام پیچ خوردن و چرخش زانو یا در برخورد نیز ایجاد شود. البته پارگی مینیسک ممکن است در نتیجه آرتروز با افزایش سن نیز ایجاد شود. اگر منیسک با افزایش سن ضعیف شده باشد، فقط یک چرخش ناجور هنگام برخاستن از صندلی ممکن است برای ایجاد پارگی کافی باشد.

پارگی تاندون کشکک

عضلات چهار سر ران و تاندون های کشکک می توانند کشیده و پاره شوند. اگرچه پارگی تاندون کشکک در هر فردی می تواند ایجاد شود؛ ولی اغلب در افراد میانسالی که ورزشهایی توام با دویدن و پرش انجام می دهند؛ بیشتر دیده می شود. سقوط ، وارد کردن نيروي مستقيم به جلوي زانو و فرود نادرست روی زانو پس از پرش، از دلايل شايع آسيب هاي تاندون زانو است.

درمان آسیب های زانو

هنگامی که با آسیب در زانوی خود مواجه می شوید؛ ممانعت از حرکت زانو در حد امکان به ویژه در مورد خم و راست کردن زانو و کمپرس یخ، می تواند به سرعت بهبود شما کمک کند. حتماً در اسرع وقت به پزشک متخصص مراجعه نماید به ویژه در مواجه با موارد زیر:

• در هنگام آسیب دیدگی صدایی را بشنوید و احساس کنید که زانوی از جای خود خارج شده است.
• درد شدیدی داشته باشید.
• توان حرکت زانو را نداشته باشید یا این کار را به سختی انجام دهید یا برای حرکت زانو مجبور به لنگیدن باشید.
• در محل آسیب دیدگی تورم داشته باشید.

نوع درمانی که پزشک متخصص پیشنهاد می کند به عوامل مختلفی از جمله شدت آسیب دیدگی ، سن ، سلامت عمومی و سطح فعالیت شما بستگی دارد.
بسیاری از آسیبهای زانو را می توان با اقدامات ساده ای از جمله بی حرکتی رفع نمود. پزشک شما ممکن است یک بریس برای جلوگیری از حرکت زانوی شما توصیه کند. در صورت شکستگی استخوان، ممکن است گچ یا بریس باعث بهبود استخوان ها در محل شود. برای محافظت بیشتر از زانو، ممکن است پزشک متخصص استفاده از عصا را به شما تجویز نماید تا با جلوگیری از فشار وزن بر زانو، بهبودی حاصل شود. برخی از تمرینات خاص نیز ممکن است، عملکرد زانو را باز گرداند و عضلات پا را که از آن پشتیبانی می کنند تقویت نماید. مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند آسپرین و ایبوپروفن نیز باعث کاهش درد و تورم می شوند.