بورسیت زانو یکی از شایع ترین مشکلات مفصل زانو است که باعث التهاب کیسه های کوچک پر از مایع (بورس ها) اطراف زانو، درد، تورم و محدودیت حرکتی می شود.درمان به موقع بورسیت زانو اهمیت زیادی دارد، زیرا التهاب طولانی مدت می تواند عملکرد مفصل را کاهش دهد و کیفیت زندگی فرد را تحت تاثیر قرار دهد. کلینیک طب فیزیکی دکتر فلاح با بهره گیری از روش های غیرجراحی برای درمان بورسیت زانو مانند فیزیوتراپی تخصصی، ورزش درمانی، لیزر درمانی و مگنت تراپی، امکان کاهش درد و بازگرداندن حرکت طبیعی زانو را فراهم می کند. این روش ها به بیماران کمک می کنند تا بدون نیاز به جراحی، التهاب بورس کاهش یابد و عملکرد زانو بهبود پیدا کند.

بورسیت زانو چیست؟

بورسیت زانو التهاب یکی از کیسه های کوچک پر از مایع به نام بورس است که بین تاندون ها، ماهیچه ها و استخوان های زانو قرار دارد و وظیفه کاهش اصطکاک و تسهیل حرکت مفصل را بر عهده دارد. هنگامی که این بورس ها دچار التهاب شوند، فرد درد، تورم، حساسیت و محدودیت در حرکت زانو را تجربه می کند.

این بیماری معمولاً در اثر فشار مکرر روی مفصل، آسیب های جزئی، فعالیت های ورزشی یا ایستادن طولانی مدت ایجاد می شود، اما گاهی عفونت یا بیماری های سیستمیک نیز می توانند عامل التهاب باشند. شناخت علائم و درمان به موقع بورسیت زانو اهمیت زیادی دارد، زیرا اگر درمان نشود، التهاب می تواند شدیدتر شده و عملکرد مفصل را محدود کند یا حتی عوارض جدی تری ایجاد نماید.

علت بورسیت زانو

بورسیت زانو ممکن است به دلایل زیر ایجاد شود:

• فشار مکرر و مستمر مانند زانو زدن مکرر
• وارد آمدن ضربه مستقیم به زانو
• بروز عفونت باکتریایی در بورس ها
• عوارض ناشی ازآرتروز زانو، روماتیسم مفصلی یا نقرس در زانو

عوامل خطر بورسیت زانو

بورسیت زانو یک عارضه شایع است؛ اما عوامل زیر احتمال ایجاد این اختلال دردناک در زانو را افزایش می دهد:

• زانو زدن زیاد: احتمال ابتلا به بورسیت در افرادی که در هنگام کار از زانوهای خود زیاد استفاده می کنند مانند نصاب های موکت، لوله کش ها و باغبانان زیاد است.
• برخی ورزشکاران: ورزش هایی که در آنها ضربه مستقیم و زمین خوردن های مکرر وجود دارد مانند کشتی، فوتبال و والیبال احتمال ابتلا به بورسیت زانو را افزایش می دهند.
• چاقی و ابتلا به آرتروز: بورسیت آنسرینوس غالباً در قسمت داخلی زیر مفصل زانو در زنان چاق که به آرتروز مبتلا هستند ایجاد می شود.

علائم بورسیت زانو

علائم و نشانه های بورسیت زانو بسیار متفاوت است و به این که کدام بورس آسیب دیده باشد و همچنین به علت دقیق تورم آن بستگی دارد. عموماً ممکن است قسمت آسیب دیده زانو در زمانی که تحت فشار قرار می گیرد گرم شده و زانو خشک و متورم شود. همچنین ممکن است شما در حال حرکت یا در حال استراحت درد داشته باشید. ضربه شدید به زانو می تواند باعث ایجاد سریع علائم شود؛ اما در بیشتر موارد بورسیت زانو به دلیل ضربات مکرر ایجاد می شود. در مشاغلی که از زانو زیاد استفاده می شود، معمولاً علائم به تدریج شکل گرفته و به مرور زمان شدیدتر می شوند.

انواع بورسیت زانو

• بورسیت سمی ممبرانوس که در پشت زانو ایجاد شده و اغلب در بیماران مبتلا به آرتروز زانو رخ می دهد.
• بورسیت پری پاتلار که در جلوی زانو و در زیر کشکک زانو رخ داده و اغلب در افرادی که مدت زمان زیادی را روی زانوی خود کار می کنند رخ می دهد.
• بورسیت پس آنسرین که در قسمت داخلی زانو ایجاد شده و اغلب در نتیجه استفاده بیش از حد از زانو ها رخ می دهد.

تشخیص بورسیت زانو

پزشکان اغلب با سابقه پزشکی بیمار و معاینه فیزیکی می تواند بورسیت زانو را تشخیص دهد.

تست تصویربرداری

برای کمک به رد آسیب هایی که می توانند علائمی مشابه با بیماری بورسیت ایجاد کنند، پزشک یک یا چند مورد از آزمایش های تصویربرداری زیر را در نظر می گیرد:

اشعه ایکس

این مورد برای بررسی مشکل استخوانی یا آرتریت مفید و کاربردی است.

ام آر آی

در این روش از امواج رادیویی و میدان مغناطیسی قوی برای تولید تصاویر دقیق از ساختارهای بدن استفاده می کنند. این فناوری بافت های نرم مانند بورس را مشخص می کند.

سونوگرافی

با استفاده از امواج صوتی برای تولید تصاویر به پزشک کمک می کند تا تورم در بورس آسیب دیده را بهتر مشاهده کند.

تخلیه با سوزن

اگر پزشک به عفونت یا نقرس در بورس شک کند، ممکن است با وارد کردن یک سوزن در ناحیه آسیب دیده و تخلیه مقداری از مایع، آزمایشات لازم را انجام دهند، این روش می تواند به عنوان درمان استفاده شود.

پیشگیری از بورسیت زانو

اگرچه در تمام موارد نمی توان از بروز بورسیت پیشگیری نمود، با رعایت نکات زیر می توان خطر عود یا بدتر شدن التهاب را کاهش داد:

• استفاده از ابزار های کمکی جهت جلوگیری از فشار زیاد به مفاصل و بورس ها: به عنوان مثال افرادی که برای مدت طولانی در حالت نشسته هستند بهتر است از کوسن یا بالشتک مناسب استفاده نمایند.
• اجتناب از انجام حرکات تکراری و قرار گرفتن طولانی مدت در وضعیت های مشخص که باعث فشار بر روی مفاصل می گردند به عنوان مثال نشستن و یا زانو زدن بر روی سطوح سفت
• در صورت احساس درد حین انجام فعالیت، بهتر است فعالیت متوقف شود.
• انجام ورزش های منظم جهت افزایش قدرت و انعطاف عضلات و مفاصل
• کاهش وزن به منظور کاهش فشار بر مفاصل

مؤثرترین راه های درمان بورسیت زانو

تعداد زیادی از افرادی که دچار بورسیت زانو هستند طی مدت چند هفته رو به بهبودی خواهد رفت. برنامه درمان در کلینیک طب فیزیکی شامل موارد زیر است:

• کاهش درد و التهاب که این امر از طریق مدالیته های الکتریکی، استفاده از چسب کنیزیو و اصلاح فعالیت جسمانی محقق می شود.
• بهبود دامنه حرکات مفصل زانو
• تقویت عضلات همسترینگ و عضلات چهار سر ران
• تقویت عضلات ساق، ران و لگن
• بهبود طول عضلات
• بهبود حالت بدن و تعادل
• بهبود عملکرد بدن در هنگام راه رفتن، دویدن، نشستن، ایستادن و انجام فعالیت های جسمانی
• کاهش ریسک بروز مجدد بورسیت زانو

در کنار فیزیوتراپی از داروهای غیر استروئیدی ضد التهاب برای کمک به تسکین درد و التهاب استفاده می شود. در صورتی که بورس عفونی شده باشد یا آن که علائم و نشانه های شما مدت زیادی باقی بماند پزشک آسپیراسیون پوست را پیشنهاد خواهد داد و سپس به تزریق استروئید و داروی بی حسی موضعی خواهد پرداخت. در صورتی که بورس عفونت کرده باشد شما به داروهای آنتی بیوتیک نیز نیاز خواهید داشت.

شاک ویوتراپی

در مواردی که درد زانو ناشی از التهاب تاندون ها است، شاک ویوتراپی (ESWT) به طور تضمینی موجب تسکین درد زانو در طولانی مدت می شود. در روش شاک ویو تراپی، امواج صوتی پرانرژی و متمرکز شده با زانو فرستاده می شوند و موجب بروز آسیب های میکروسکوپی در بافت ها می شوند. این کار موجب تحریک بدن برای ایجاد مویرگ های بیشتر و آغاز روند بازسازی و ترمیم بافت می شود و جریان خون و اکسیژن رسانی به ناحیه آسیب دیده نیز افزایش پیدا می کند.

لیزرتراپی

درمان با لیزر سرد برای بیمارانی به کار می رود که به دنبال راه جایگزینی برای جراحی به منظور کاهش درد و تورم زانو و بهبود کارایی آن هستند. لیزردرمانی زانو با کاهش التهاب در غشای سیناویوم زانو و کاهش تحریک شاخه های عصبی، موجب تسکین یا از بین رفتن کامل درد زانو می شود. علاوه بر این، درمان های فیزیوتراپی که همراه با لیزرتراپی انجام می شوند، موجب تقویت رباط ها و عضلات اطراف زانو شده و در نتیجه فشار کمتری به مفصل زانو وارد می شود.

مگنت تراپی

معمولاً درمان مؤثر درد زانو با انجام ترکیبی از چند روش درمانی انجام می شود. مگنت تراپی یکی از روش های درمانی بسیار مؤثر و موفقیت آمیز در رفع درد زانو است. البته قبل از انجام این روش درمانی شما باید تحت معاینه و ارزیابی کاکل پزشکی قرار بگیرید تا مطمئن شوید که درد زانوی شما بر اثر وجود مشکل جدی دیگری نیست.

اوزون تراپی

در افراد مبتلا به زانو درد، تزریق اوزون در زانو موجب کاهش درد و بهبود کارایی و عملکرد مفصل زانو و در نتیجه بالا بردن کیفیت زندگی بیمار می شود. درمان آرتروز زانو با این روش همچنین می تواند لزوم انجام جراحی تعویض مفصل زانو را به تعویق بیندازد. برای پزشکان، تزریق اوزون راه مناسبی برای کاهش و کنترل درد بیمار می باشد.

PRP

تزریق PRP زانو یا همان پلاکت غنی از پلاسما، یک روش درمانی انقلابی و نوین برای تسکین درد زانو و درمان آسیب های مزمن اسکلتی-عضلانی است. تزریق PRP موجب کاهش درد و تسریع روند ریکاوری و بازسازی بافت ها می شود و در مقایسه با روش جراحی هزینه ی پایین تر و خطرات بسیار کمتری دارد.

ماساژتراپی

متخصصین طب فیزیکی در هنگام انجام ماساژتراپی و درمان دستی، با توجه به شرایط خاص هر بیمار، فشار متناسبی با دست خود بر بدن بیمار وارد می کنند و از تکنیک های مختلفی استفاده می کنند، بنابراین برنامه ی ماساژ درمانی هر بیمار به طور اختصاصی برای او طراحی می شود. به همین دلیل است که انجام ماساژ درمانی توسط متخصص طب فیزیکی می تواند برای تسکین درد زانو مفید باشد.

استفاده از بریس (زانوبند) و آتل

استفاده از بریس (زانوبند طبی) و آتل بندی زانو، یکی دیگر از روشهایی است که به کار می گیرند. استفاده از بریس و زانوبند های مخصوص می تواند راستای قرار گیری پا و مفصل زانو را اصلاح کند و فشار وارد شده به مفصل زانو را کاهش دهد. استفاده از بریس یا زانوبند همچنین موجب افزایش ثبات و پایداری در مفصل زانو شده از خالی کردن زانو در حین انجام فعالیت های روزانه جلوگیری می کند. مؤثرترین و مناسب ترین بریس، همان نوعی است که متخصص طب فیزیکی برای شما انتخاب می کند و اندازه یا تنظیمات آن را متناسب با زانوی شما تغییر می دهد. ممکن است از سایر ابزارهای حمایت زانو مانند عصا، کفش و کفی طبی و زانوبندهای کشی زانو نیز استفاده شود.

اصلاح سبک و عادات زندگی

توصیه های مربوط به اصلاح سبک زندگی شامل کاهش وزن و اصلاح فعالیت هایی می شود که موجب شدید تر شدن درد زانو می شوند.

ورزش برای درمان بورسیت زانو

انجام فیزیوتراپی و ورزش می تواند زانوی شما را به بالاترین میزان کارایی ممکن بازگرداند. هر یک از بیماران با توجه به شرایط خاصی که دارند، در برنامه ی درمانی خود دارای نیازمندی ها و اهداف متفاوتی هستند، بنابراین چگونگی اجرای فیزیوتراپی و تجویز برنامه ی ورزشی، برای هر یک از بیماران متفاوت است. با این حال، اغلب برنامه های فیزیوتراپی و ورزش دارای خصوصیات مشترکی هستند، از جمله:

• تمرینات تقویت عضلات: مانند بالا آوردن زانو در حالت صاف، چرخش محوری مفصل ران به سمت بیرون، چرخش محوری مفصل ران به سمت داخل و حرکت اسکوات که موجب تقویت و بازیابی حجم عضلات ران پا می شود.
• حرکات کششی: انجام حرکاتی برای کشش عضلات همسترینگ، عضلات چهارسررانی و کشش تاندون کشکک زانو که به افزایش انعطاف پذیری و دامنه ی حرکتی زانو کمک می کند.
• استفاده از مدالیته های درمانی منفعل (غیرفعال): مانند سرمادرمانی، گرمادرمانی که به کاهش درد و تورم کمک می کنند.

نمونه تمرینات مناسب که باعث تقویت عضلات اطراف زانو، کاهش فشار روی بورس ها و پیشگیری از آسیب های مجدد می شوند:

کشش همسترینگ نشسته

روی صندلی بنشینید، یک پا را صاف جلو قرار دهید و به آرامی به سمت پا خم شوید تا پشت ران کشیده شود.

۲۰ تا ۳۰ ثانیه نگه دارید و ۳ مرتبه برای هر پا تکرار کنید.

کشش عضلات چهارسر ران ایستاده

کنار دیوار یا صندلی برای تعادل بایستید، یک پا را به عقب خم کرده و کف پا را به سمت باسن بکشید.

۲۰ ثانیه نگه دارید و ۳ بار برای هر پا تکرار شود.

پشت پا با کش ورزشی (Resistance Band)

کش را به پای خود ببندید و به آرامی پا را به عقب فشار دهید، سپس رها کنید.

۱۰ تا ۱۵ تکرار در هر پا، ۲ تا ۳ ست انجام شود.

تمرین تقویت لگن و باسن (Bridge)

به پشت بخوابید، زانوها خم و کف پا روی زمین. باسن را بلند کرده و ۵ ثانیه نگه دارید.

۱۰ تا ۱۵ بار تکرار و ۲ ست انجام شود.

این تمرینات باید به آرامی و بدون ایجاد درد شدید انجام شوند و در صورت افزایش درد، ورزش را متوقف کرده و با متخصص طب فیزیکی مشورت کنید. ترکیب این تمرینات با فیزیوتراپی تخصصی در مطب دکتر فلاح می تواند سرعت بهبود را افزایش داده و عملکرد زانو را بازگرداند.

درمان بورسیت زانو در طب سنتی

در طب سنتی، درمان بورسیت زانو معمولاً با هدف کاهش التهاب، تسکین درد و بهبود گردش خون در ناحیه زانو انجام می شود. استفاده از کمپرس های گرم یا روغن های گیاهی ضد التهاب، گیاهان دارویی مانند زردچوبه و آویشن، و تمرینات سبک سنتی برای تقویت عضلات اطراف مفصل از روش های رایج هستند.

این روش ها می توانند به کاهش درد و تورم کمک کنند، اما برای بهبود کامل و بازگرداندن حرکت طبیعی زانو اغلب باید با درمان های مدرن مانند فیزیوتراپی و ورزش درمانی ترکیب شوند. همچنین، قبل از استفاده از داروها یا روغن های گیاهی، مشورت با متخصص طب سنتی یا پزشک ضروری است تا از عوارض جانبی و تداخل با درمان های دیگر جلوگیری شود.

درمان بورسیت زانو را به تعویق نیندازید!

بورسیت زانو یک التهاب شایع مفصلی است که در صورت درمان نشدن می تواند درد، تورم و محدودیت حرکتی ایجاد کند. درمان به موقع و ترکیبی از روش های فیزیوتراپی، ورزش درمانی، لیزر درمانی و مراقبت های خانگی می تواند التهاب را کاهش داده و عملکرد طبیعی زانو را بازگرداند. برای بهبود سریع تر، بیماران می توانند تمرینات تقویتی و کششی را به صورت منظم انجام دهند و فشارهای مکرر روی مفصل را کاهش دهند. همچنین ترکیب درمان های مدرن با روش های سنتی و استفاده از کمپرس ها یا روغن های ضد التهاب می تواند اثرگذاری درمان را افزایش دهد.

مراجعه به کلینیک طب فیزیکی دکتر فلاح به شما این امکان را می دهد که برنامه درمانی اختصاصی بر اساس وضعیت زانو دریافت کنید و با کاهش درد و التهاب، کیفیت حرکت و زندگی خود را بهبود ببخشید.

سوالات متداول در مورد بورسیت زانو

بورسیت زانو چیست؟

بورسیت زانو التهاب کیسه های کوچک پر از مایع (بورس ها) اطراف مفصل است که باعث درد، تورم و محدودیت حرکتی می شود. معمولاً به دلیل فشار مکرر، آسیب جزئی یا فعالیت های ورزشی ایجاد می شود.

علائم بورسیت زانو کدامند؟

درد هنگام خم شدن یا نشستن، تورم و حساسیت در ناحیه زانو، محدودیت در حرکت مفصل و گاهی قرمزی و گرمی اطراف مفصل از علائم شایع هستند.

آیا بورسیت زانو بدون جراحی قابل درمان است؟

بله، درمان های غیرجراحی شامل فیزیوتراپی، ورزش درمانی، لیزر درمانی، مگنت تراپی و مراقبت های خانگی معمولاً برای کاهش التهاب و بازگرداندن عملکرد زانو کافی هستند.

آیا ورزش و تمرینات کششی در درمان بورسیت زانو موثر هستند؟

بله، ورزش های تقویتی و کششی عضلات اطراف زانو فشار روی بورس ها را کاهش داده و به کاهش درد و بهبود حرکت کمک می کنند.

چه زمانی باید به پزشک متخصص طب فیزیکیمراجعه کرد؟

در صورت درد مداوم، تورم شدید، محدودیت حرکتی یا عدم پاسخ به مراقبت های خانگی، مراجعه به کلینیک طب فیزیکی توصیه می شود.

آیا طب سنتی می تواند به درمان بورسیت زانو کمک کند؟

بله، استفاده از روغن ها و گیاهان ضد التهاب، کمپرس های گرم و تمرینات سبک سنتی می توانند التهاب و درد را کاهش دهند، اما اغلب نیاز به ترکیب با درمان های مدرن دارند.

آیا بورسیت زانو ممکن است به عفونت منجر شود؟

در صورت بی توجهی یا آسیب شدید، احتمال عفونت بورس وجود دارد که می تواند نیاز به درمان سریع پزشکی داشته باشد.

نسخه اصلی مطلب مؤثرترین راه های درمان بورسیت زانو در کلینیک طب فیزیکی را در سایت دکتر سلمان فلاح بخوانید.

---