درد زانو ممکن است یکی از علائم سیاتیک باشد!

دکتر بیژن فروغ [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]آدرس وب سایت : www.drforogh.ir
آدرس مطب : تهران ، بزرگراه چمران ، ابتدای باقرخان غربی ، پلاک 89 قدیم ، 26 جدید ، طبقه همکف تلفن مطب : 66576424 - 021

یکی از دلایل دردهای زانو، دردهای ارجاعی می باشند که در اثر پاتولوژی در نقطه ای غیر از زانو است. از علل درد خلف زانو، می توان به یکی از شایع ترین آنها که دردهای عصبی انتشاری است اشاره کرد.
دردی که به علت درگیری یک ریشه عصبی باشد درد رادیکولار یا رادیکولوپاتی نامیده می شود. از رادیکولوپاتی های شایع می توان به سیاتیک (Sciatica) اشاره نمود.

درد زانو ممکن است یکی از علائم سیاتیک باشد

علائم رایج زانو که ممکن است هنگام ابتلا به سیاتیک احساس کنید:

1. احساس گرما، درد شدید، یا درد خفیف در جلو، پهلو و یا پشت زانو
2. عدم تحمل وزن روی زانو
3. کمانش زانو
4. ضعف هنگام کشیدن زانو (تلاش برای صاف کردن پا)

هنگامی که درد زانو بخشی از علائم سیاتیک است، ممکن است درد در باسن، ران، ساق پا و یا پا نیز داشته باشید. درد تقریباً همیشه هر بار روی یک پا تأثیر می گذارد، بنابراین درد زانو در سیاتیک به طور معمول بر روی هر دو زانو با هم تأثیر نمی گذارد.
سیاتیک معمولاً ناشی از یک بیماری است که کمر را تحت تأثیر قرار می دهد. این بیماری زمینه ای ممکن است بر روی دیسک های نخاعی، ریشه های عصبی، مفاصل یا بافت های نرم مانند عضلات تأثیر بگذارد.

• رادیکولوپاتی L4

اگر به سیاتیک مبتلا هستید، علت احتمالی علائم زانو ممکن است فشرده سازی ریشه عصب نخاعی L4 (رادیکولوپاتی L4) باشد. علت اصلی فشرده سازی ریشه عصبی، فتق دیسک یا تنگی نخاع در کمر است.
هنگامی که ریشه عصب L4 تحت تأثیر قرار می گیرد، ممکن است درد در ران و ساق پا نیز احساس شود.

• سفتی همسترینگ

یکی دیگر از دلایل احتمالی درد زانو به دلیل درد سیاتیک، گرفتگی عضلات همسترینگ، گروه عضلانی است که در پشت ران قرار دارد، است. هنگامی که همسترینگ شما سفا باشد، ثبات در کمر کاهش می یابد، انحنای طبیعی ستون فقرات تغییر می کند و فشار در مفاصل ستون فقرات ایجاد می شود. این تغییرات ممکن است باعث درد و سفتی کمر، همراه با درد ناشی از کمر به داخل زانو و پا شود.
اگر درد زانوی شما به دلیل درد سیاتیک ایجاد شده باشد، پزشک معمولاً بر معالجه علت اصلی آن تمرکز می کند. علائم سیاتیک معمولاً با مراقبت از خود و مدیریت آن درمان می شوند. درمان های پزشکی معمولاً شامل داروهای تسکین دهنده درد، فیزیوتراپی و برنامه های ورزشی و یا تزریق استروئید اپیدورال است.

درد زانو که ممکن است سیاتیک را تقلید کند

ممکن است درد زانوی شما به دلیل آسیب عصبی یا مفصلی غیر از دلایل معمول سیاتیک ایجاد شده باشد، اما احساس درد عصب سیاتیک داشته باشید. در زیر دو مثال متداول مورد بحث قرار گرفته است.

• رادیکولوپاتی L3

فتق دیسک کمر یا تنگی کانال نخاعی که باعث فشرده سازی ریشه عصب L3 در ناحیه میانی کمر می شود، باعث درد و ضعف زانو می شود. همچنین ممکن است در جلوی ران، کنار ران و ناحیه کشاله ران خود احساس درد کنید.

• سندرم پاتلوفمورال

احساس سوزش شدید در لبه های پشت زانو ممکن است به دلیل سندرم پاتلوفمورال (زانوی دوندگان) باشد، وضعیتی که مچ پا (کشکک) به طور غیر عادی روی انتهای استخوان ران (استخوان ران) سایش پیدا می کند. در حالی که این وضعیت به طور معمول در مناطق دیگر مانند ران یا ساق پا درد ایجاد نمی کند، احساس گرما و سوزش در زانو همراه با ضعف ناشی از آن ممکن است با درد سیاتیک اشتباه گرفته شود.
اگر درد زانو با مراقبت فروکش نکند، بر فعالیت های روزمره زندگی تأثیر می گذارد یا با گذشت زمان بدتر می شود، برای انجام آزمایش تشخیصی با پزشک مشورت کنید. چندین مشکل کمر که باعث درد سیاتیک می شوند نیز ممکن است منجر به درد زانو شوند، بنابراین مطمئن شوید که تمام علائم خود را به پزشک توضیح می دهید، این امر به شما کمک می کند تا منشا اصلی درد را مشخص کنید.

درد پشت زانو سیاتیک

درد درست در پشت زانو بسیار شایع است اما به دلیل مجموع عضلات، تاندون ها و بافت هایی که در آن قرار دارند، می توان آن را اشتباه تشخیص داد. انواع مختلف عارضه ها وجود دارد که می تواند باعث درد در پشت زانو شود. این موارد شامل کشیدگی یا پارگی در عضله یا تاندون ها، آسیب دیدن رباط ها، آسیب به غضروف های مفصل زانو، مایع اضافی در زانو یا مشکلات رگ های خونی است.

سیاتیک یکی از دلایل شایع درد پشت زانو و پا است. درد سیاتیک به دردی در طول مسیر عصب سیاتیک ناشی از تحریک یا فشرده سازی ریشه های عصب از ناحیه کمر یا فشرده سازی عصب از بافت نرم در باسن گفته می شود.
سیاتیک بیشتر در دهه پنجم زندگی دیده می شود اگرچه می تواند از اوایل دهه 20 و 30 نیز شروع شود. در حقیقت، تخمین زده می شود که شما در دوره ای از زندگی 40٪ احتمال تجربه سیاتیک را دارید.
دردی را که در پایین پا و پشت زانوی خود احساس می کنید می توانید با فیزیوتراپی که تمرکز آن بر کاهش فعالیت هایی است که روی کمر فشار وارد می کنند، کاهش دهید، که می تواند به شکل کشش، تقویت هسته مرکزی بدن، آموزش بلند کردن و درمان دستی باشد.
سیاتیک اغلب با ایستادن طولانی مدت و راه رفتن ظاهر می شود. بهبود انعطاف پذیری بافت در خم کننده های ران و قدرت عضلات گلوتئال توانایی راه رفتن شما را با نیروهای کمتری در کمر بهبود می بخشد. علاوه بر این، تمرینات بار برداری مانند “خود کششی” می تواند به کاهش سریع علائم کمک کند و به شما امکان می دهد تا بیشتر راه بروید.