علت و درمان بی اختیاری ادراری در زنان

دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]آدرس وب سایت : www.drsalehi.ir
آدرس مطب : اصفهان ، اتوبان آقا بابایی ، بعد از روگذر حکیم شفائی ، بلوار سلامت، شهرک سلامت اصفهان ، طبقه دوم تلفن مطب : 35548081 - 031

بی‌اختیاری ادراری، به عنوان یک مشکل شایع در میان زنان، می‌تواند تأثیرات عمیقی بر کیفیت زندگی و سلامت روانی آنان داشته باشد. این وضعیت که به عدم کنترل بر ادرار اشاره دارد، ممکن است به دلایل مختلفی از جمله زایمان، افزایش سن، تغییرات هورمونی، و بیماری‌های خاص ایجاد شود. در این مقاله، به بررسی علل مختلف بی‌اختیاری ادراری در زنان پرداخته و گزینه‌های درمانی موجود، از جمله روش‌های غیرجراحی و جراحی، را مورد بررسی قرار خواهیم داد. هدف ما ارائه اطلاعات جامع و علمی به خوانندگان است تا بتوانند به درک بهتری از این مشکل رایج دست یابند و گزینه‌های درمانی مناسب را بشناسند.

علل بی اختیاری ادرار در زنان

یکی از اصلی ترین علل بی اختیاری ادرار در زنان ضعف عضلات کف لگن می‌باشد که ضعیف شدن این عضلات موجب افتادگی مثانه و درپی آن بی اختیاری ادرار می‌گردد. افتادگی مثانه به صورت شایع در زنان میانسال و مسن ایجاد می‌شود که اغلب همراه با افتادگی و اشکال در چسبندگی گردن مثانه به لگن می باشد. دلایل متعددی موجب ضعف عضلات کف لگن می‌شود که برخی از آنها منحصراً به زنان مربوط بوده و برخی دیگر بین زنان و مردان مشترک است.

مواردی که در ادامه به آنها اشاره می‌شود از اصلی ترین دلایل بی اختیاری ادراری در زنان می‌باشند. این موارد عبارتند از:

• زایمان های طبیعی و مکرر
• یبوست مزمن
• عددم تحرک کافی و ورزش نکردن
• افزایش سن
• اختلالات هورمونی پس از یائسگی
• اضافه وزن بیش از حد
• بلند کردن و حمل اجسام سنگین
• سرفه مزمن

درمان بی اختیاری ادراری در زنان

درمان بی‌اختیاری ادراری شدید در زنان غالباً با استفاده از روش‌های جراحی انجام می‌شود. با این حال، مشکل اساسی این است که بسیاری از بیماران فقط به درمان افتادگی مثانه می‌پردازند و توجه کافی به افتادگی گردن مثانه نمی‌شود. در نتیجه، بی‌اختیاری ادراری پس از جراحی ممکن است بهبود نیابد و همچنان ادامه یابد. این مسئله باعث شده است که یک تصور نادرست در جامعه شکل بگیرد که نشان می‌دهد درمان جراحی افتادگی مثانه تأثیری بر بهبود بی‌اختیاری ادراری ندارد، و بسیاری از زنان از این روش درمانی دوری می‌کنند.

پیش از اقدام به عمل جراحی برای درمان بی‌اختیاری ادراری، ارزیابی دقیق مثانه با استفاده از دستگاه یورودینامیک ضروری است. این دستگاه به پزشک کمک می‌کند تا تشخیص دهد آیا مشکل بی‌اختیاری ادراری ناشی از افتادگی مثانه و گردن آن است یا عواملی دیگر مانند ضعف عضلات مثانه یا نارسایی در اسفنکتر خروجی در این زمینه دخالت دارند.

به‌طور کلی، یک رویکرد چندجانبه و فردی برای درمان بی‌اختیاری ادراری می‌تواند نتایج بهتری به همراه داشته باشد و نیاز به توجه به تمام جنبه‌های پزشکی بیمار، از جمله ارزیابی‌های دقیق قبل از جراحی، را نشان می‌دهد.