رادیوگرافی تری جوینت برای تشخیص انحراف زانو ها

دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]آدرس وب سایت : www.drseif-radiology.ir
آدرس مطب : تهران ، یوسف آباد ، خیابان فتحی شقاقی ، بین چهلستون و بیستون ، راديولوژي و سونوگرافي شقایق تلفن مطب : 88553155 - 021

مشکل انحراف در زانو ، از جمله بیماری هایی است که اگر در دوران کودکی به آن توجه نشود در بزرگسالی به مسئله ای بغرنج تبدیل می شود و پای فرد از شکل و حالت طبیعی خارج شده و راه رفتن را دشوار و همراه با رنج و درد می کند که معمولا برای درمان آن نیاز به جراحی یا درمان های سخت است .

برای تشخیص عارضه انحراف در زانو ها از رادیولوژی تری جوینت یا الاینمنت استفاده می شود . این تکنولوژی با استفاده از تصاویر رادیوگرافی می تواند به خوبی میزان مشکل و انحراف زانو ها را تعیین کند تا پزشک بر اساس آن درمان مناسب را پیشنهاد کند .

شایع ترین اختلالات اسکلتی در اندام تحتانی

1. زانوی ضربدری یا ژنووالگوم

چنانچه موقع ایستادن زانوها بهم نزدیک و مچ های پا از هم دور باشند ، با عارضه پای ضربدری یا زانوی ضربدری مواجه هستیم .

2. زانوی پرانتزی یا ژنو واروم

اگر در هنگام ایستادن زانو ها از هم فاصله داشته باشد در حالی که مچ های چا به هم چسبیده اند ، عارضه پای پرانتزی یا زانوی پرانتزی ایجاد شده است .

3. چرخش پا به داخل یا خارج

در این عارضه لگن و زانوی بیمار به حالت مستقیم با راستای بدن قرار دارد اما پاها از زانو به پایین ( ساق پا ، مچ و کف پا ) به سمت داخل یا خارج انحراف دارد . این عارضه ممکن است از لگن اتفاق بیفتد .

فاکتور سن در درمان چرخش و انحراف در اندام تحتانی بسیار مهم است . برخی از این انحرافات در سنین پایین ، طبیعی تلقی می شود و نیاز به درمان ندارند ، اما اگر این اختلالات در سنین بالاتر نیز مشاهده شود ، اولین قدم انجام رادیولوژی تری جوینت است .

چرخش در پنجه و ساق پا اغلب مادرزادی بوده و خود به خود بهبود می یابد . در مورد انحراف در پنجه اگر تا شش ماهگی برطرف نشود ، با گچ گیری پا برای مدتی مشکل اصلاح خواهد شد . برای رفع انحراف در ساق پا تا دو سالگی زمان هست اما اگر مشکل تا سن ده سالگی نیز ادامه یافت نیاز به مراجعه به پزشک و بهره بردن از رادیولوژی تری جوینت یا الایمنت است .

چرخش ران در اثر نشستن به شکل W معمولا تا سن ده سالگی و با اصلاح فرم نشستن توسط کودک برطرف می شود اما اگر ادامه یابد ، استخوان کشکک با تغییر فرم به سمت داخل منحرف می شود که نیاز به مراجعه به پزشک متخصص دارد .

لزوم استفاده از رادیولوژی تری جوینت

تشخیص به موقع هر بیماری شرط مهم برای درمان آن است . پدر و مادر آگاه به وضعیت طبیعی بدن و اندام های حرکتی در صورت مشاهده هر گونه اختلال یا موضوع غیر عادی و غیرطبیعی در بدن و اندام های حرکتی فرزند خود ، نسبت به بررسی و در صورت لزوم درمان مشکل پیگیر خواهند بود تا در آینده جایی برای تاسف باقی نماند .

هر چند که این اختلال ها مختص کودکان نیستند و سبک زندگی افراد در بزرگسالی نیز می تواند منجر به بروز این مشکلات اسکلتی بشود . برای مثال حالت پای پرانتزی یا ژنو واروم در میان افرادی که به صورت مداوم دو زانو یا چهار زانو روی زمین می نشینند شیوع بیشتری دارد همچنین در افرادی که در اثر کهولت سن با مشکل ساییدگی مفاصل یا آرتروز شدید درگیر هستند .

تشخیص انحراف زانو با رادیولوژی تری جوینت

روش عکسبرداری در رادیولوژی تری جوینت یا الایمنت ، برای تشخیص چرخش و میزان انحراف در زانو ها به خصوص در افراد داری اضافه وزن استفاده می شود .
در عکسبرداری به شیوه تری جوینت استخوان های لگن ، مچ پا و زانو ها با هم درون عکس مشخص می باشد . این عکس هم به صورت خوابیده و هم به صورت ایستاده گرفته می شود .

پس از گرفتن عکس ، پزشک می تواند به بررسی و تحلیل نوع و میزان اختلال اندام تحتانی در افراد پی ببرد .
روش های دیگری از عکسبرداری به صورت پیشرفته برای تشخیص اختلالات اندام ها وجود دارد اما در ابتدا و برای بررسی های اولیه رادیولوژی تری جوینت به صورت مکفی پاسخگو اطلاعات مورد نیاز برای درمان خواهد بود .