آلت تناسلی دفن شده یا مخفی چیست؟

دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]آدرس وب سایت : www.drsalehi.ir
آدرس مطب : اصفهان ، اتوبان آقا بابایی ، بعد از روگذر حکیم شفائی ، بلوار سلامت، شهرک سلامت اصفهان ، طبقه دوم تلفن مطب : 35548081 - 031

آلت تناسلی دفن شده یا مخفی به آلت تناسلی مردانه ای گفته می شود که با پوست اضافی یا کیسه ی بیضه پوشانده می شود. کیسه ی بیضه کیسه ای است که بیضه ها را در خود جای می دهد و در زیر خروجی آلت تناسلی مردان از ناحیه ی شکمی قرار دارد. آلت تناسلی در این حالت معمولاً طول و عملکرد طبیعی دارد اما به صورت ظاهری مخفی شده است.

آلت تناسلی دفن شده علاوه بر این که می تواند باعث اختلال در ادرار و آمیزش جنسی شود می تواند مشکلات روانی و عصبی را نیز در پی داشته باشد. این بیماری معمولاً توسط جراحی قابل درمان است.

دلایل ایجاد آلت تناسلی دفن شده چیست؟

آلت تناسلی دفن شده می تواند به صورت مادرزادی وجود داشته باشد و یا اینکه بعدها در سنین بالاتر ایجاد شود. معمولاً این بیماری در نوزادان و کودکان نوپا بیشتر از مردان جوان و بزرگسال دیده می شود.

برخی از معمول ترین دلایل ایجاد این بیماری شامل موارد زیر هستند:

ناهنجاری هایی که در هنگام تولد وجود دارند:

رباط هایی که آلت تناسلی مردانه را به بافت ها و ساختارهای زیرین آن متصل می کنند ممکن است ضعیف تر از حالت طبیعی باشند. در این حالت ممکن است آلت تناسلی دفن شده ایجاد شود.

چاقی بیش از حد:

وجود چربی اضافی در اطراف شکم و ناحیه تناسلی مردانه می تواند باعث مخفی شدن یا به اصطلاح دفن شدن آلت تناسلی مردان و و ظاهر کوچک تر آن شود.

تورم لنفی:

تورم در اطراف کیسه بیضه به دلیل تجمع مایعات لنفی می تواند ظاهری مخفی شده به آلت تناسلی بدهد.

ختنه ی نامناسب و غیراستاندارد:

در صورتی که پوست ختنه گاه کمتر یا بیشتر از حد مناسب برش داده شود می تواند منجر به ایجاد آلت تناسلی دفن شده شود.

در مورد دلایل ایجاد آلت تناسلی دفن شده به نظر می آید که این صفت توارثی نبوده و با تغییرات هورمونی نیز وضعیت آن تغییر نمی کند. در صورتی که علائم غیر طبیعی در حالت تناسلی نوزاد پسر هنگام تولد وجود داشته باشند بهتر است ختنه را تا تشخیص نهایی پزشکی متخصص در مورد وضعیت آلت تناسلی و راهکارهای درمانی به تاخیر انداخت. برای ایجاد نتایج بهتر در درازمدت بهتر است جراحی های درمان آلت تناسلی دفن شده در دوران جوانی انجام گیرند زیرا با افزایش سن در مردان تعداد تجمعی نعوظ نیز بیشتر می شود و چربی بدن در شکم انباشته می شود که در نتیجه ی آن عمل جراحی با چالش روبرو خواهدشد.

عوارض آلت تناسلی دفن شده چیست؟

• در پسران و مردان امکان اين مسئله وجود دارد که هنگام ادرارکردن به صورت ایستاده یا نشسته قطرات ادرار بر روی پوست، کیسه بیضه، ران ها و یا لباس ها بریزند.
• به طور معمول به دلیل رطوبت دائمی پوست، ایجاد عفونت در مجاری ادراری و ناحیه تناسلی مشاهده می شود.
• در مردانی که ختنه نشده اند، پوستی که ناحیه سر آلت تناسلی را می پوشاند ممکن است دچار التهاب شود.
• ممکن است مردان قابلیت نعوظ خود را از دست بدهند. در این حالت احتمال ایجاد درد در آلت تناسلی و ناتوانی در دخول و ارضاء شریک جنسی وجوددارد.
• مشکلات عصبی و روانی ممکن است ایجاد شود. از جمله عوارض روانی آلت تناسلی دفن شده می توان به کاهش اعتماد به نفس و افسردگی اشاره کرد.

نحوه ی تشخیص آلت تناسلی دفن شده چگونه است؟

معمولاً تشخیص توسط پزشک متخصص و با آزمایشات فیزیکی و مشاهدات معمول صورت می گیرد. پزشك متخصص با بررسي فيزيكي آلت تناسلي بايد قادر باشد تا وجود آلت تناسلي دفن شده يا ميكروپينس (نوعي بيماري كه در آن سايز آلت تناسلي كوتاه تر از حد طبيعي است) را از هم تشخيص دهد.

نحوه ی درمان آلت تناسلی دفن شده چگونه است؟

درمان آلت تناسلی دفن شده هم در کودکان و هم در بزرگسالان ممکن است کمی دشوار باشد. روش درمانی وابسته به دلایل ایجاد آن خواهدبود. در نوزادان و کودکان گاهی با افزایش سن و گذر زمان، آلت تناسلی دفن شده نیز خودبخود رفع می شود. در صورتی که این بیماری در بزرگسالان ایجاد شود و یا با گذر زمان در کودکان حل نشود معمولا نیاز به جراحی خواهدبود. تمام این شرایط بسته به علت ایجاد آلت تناسلی دفن شده، متفاوت بوده و تکنیک های جراحی مخصوص به خود را دارند. با این حال انواع جراحی شامل موارد زیر است:

• حذف و از بین بردن بافت زخم شده و آسیب دیده
• اتصال مجدد رباط هایی که پایه ی آلت تناسلی را به استخوان ها متصل می کنند.
• ساکشن لیپکتومی: درین جراحی سلول های چربی به وسیله کاتر های ساکشن از بین می رود
• ابدومینوپلاستی (abdominoplasty): درین جراحی چربی و پوست اضافی از ناحیه شکمی حذف می شود.
• پنولکتوني(Pannulectomy):در این جراحی به حذف پوست و بافت چربی اضافه که از ناحیه ي تناسلی و یا ران ها آویزان هستند پرداخته می شود.
• اسكيوتئونكتومي (Escutheonectomy ): در این جراحی به حذف صفحات چربی در بالای ناحیه تناسلی پرداخته می شود.
• استفاده از پیوند پوست برای پوشش دادن نواحی اطراف آلت تناسلی که در آن نقص در پوشش پوستی مشاهده می شود.

بايد توجه داشت كه معمولا روش اصلي درماني، جراحي در ناحيه ي تناسلي و بافت هاي اطراف آن است اما براي اينكه بازده جراحي بالاتر رفته و نتايج آن قابل قبول باشند ممكن است روش هاي درماني ديگري نيز همراه با جراحي به كار گرفته شوند. روش های درمانی زیر به عنوان روش های مکمل در کنار جراحی ممکن است به کار گرفته شوند:

• استفاده از داروها: معمولاً زمانی که در ناحیه ي تناسلی شاهد بروز عفونت به دلیل آلت تناسلی دفن شده باشیم نیاز به برخی داروها برای رفع این عفونت ها خواهدبود.
• کاهش وزن: در بیمارانی که با چاقی درگیر هستند معمولاً توصیه می شود تا قبل از جراحی وزن خود را کاهش دهند. اگرچه کاهش وزن به تنهایی مشکل را حل نمی کند اما احتمال بروز عوارض در حین و پس از جراحی را کاهش می دهد. کاهش وزن و استفاده از مواد مغذی می توانند به بیماران قبل و پس از جراحی کمک کنند.
• مشاوره های روانشناسی: این روش درمانی برای بررسی و کاهش اثرات روانی و عصبی ناشي از آلت تناسلی دفن شده است. در این حالت متخصصان حوزه ي روان درمانی، به بررسی وجود افسردگی و کاهش اعتماد به نفس و مشکلات آمیزشی می پردازند.

جراحی موفقیت آمیز می تواند تاثیرات بسیار مثبتی در زندگی فرد داشته باشد. در صورتی که جراحی با موفقیت همراه باشد مشکلات ادراری و آميزشی برطرف خواهندشد. در صورتی که نیاز به پیوند پوست باشد به مدت چند هفته زمان لازم خواهدبود تا آلت تناسلی سلامتی کامل خود را بازیابی کند. زمانی که بيماري آلت تناسلي پنهان معالجه شود، احتمال برگشت بيماري تقریباً وجود ندارد. در صورتیکه چاقی یا سایر فاکتورهايی که با سبک زندگی در ارتباط هستند از عوامل تشدیدکننده ي آلت تناسلی دفن شده باشند لازم خواهد بود تا سبک زندگی مدیریت شود.