درمان فتق

دکتر عباسعلی نصر اصفهانی [ متخصص جراحی عمومی ]آدرس وب سایت : www.drnasresfahani.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان آمادگاه ، جنب قنادی بابک تلفن مطب : 32225166 - 031

درمان فتق

فتق ها به دلیل درد و ناراحتی و احتمال خطر آسیب احشایی که وارد آن می شوند نیاز به درمان دارند. شدت علائم و میزان خطر فتق ها با هم متفاوت است و به همین دلیل تصمیم گیری برای هرکدام متفاوت است.

فتق های کشاله ران

• فتق های کشاله ران شامل فتق اینگوینال و فتق رانی (فمورال) می شود که در ناحیه تحتانی ترین قسمت شکم و بالای ران قرار می گیرند.
• فتق اینگوینال در دوران کودکی و نوزادی می تواند به دلیل باقی ماندن زایده صفاقی در کنار بند بیضه بروز کند و به دلیل خطر گیر کردن روده در آن لازم است در اولین فرصت که بیمار و خانواده راحت هستند جراحی شود. این فتق ها در دوران بزرگسالی و کهولت سن نیز خود را نشان می دهند و نیاز به جراحی دارند. در مردان مسن در صورتی که فتق دردناک باشد یا وقتی بیرون می زند به سختی جا برود لازم است جراحی شود، در غیر اینصورت می توان با نظر و موافقت بیمار آنرا عمل کرد یا تحت نظر گرفت و در صورتی که علامت دار یا عارضه دار شد مورد عمل قرار داد. البته طی 10 سال حدود 70 درصد این بیماران که تحت نظر قرار می گیرند نیاز به جراحی پیدا خواهند کرد. در خانم های باردار که فتق دارند نیز بهتر است تا پایان دوره بارداری تحت نظر قرار بگیرند و فقط در صورت عارضه دار شدن در دوره بارداری عمل شوند.

فتق رانی: فتق رانی یا فمورال که بیشتر در خانم ها بروز می کند به دلیل اینکه شانس عوارضش بیشتر است لازم است هر موقع تشخیص داده شد در اولین فرصت جراحی شود.

فتق بند: فتق بند بعنوان درمان قطعی فتق توصیه نمی شود زیرا بطور کامل از عوارض فتق پیشگیری نمی کند ولی در مواردی که امکان عمل فتق به دلایل طبی نیست می توان ازآن کمک گرفت. برای بستن فتق بند باید محتویات ساک فتق داخل رانده شود تا برجستگی فتق ازبین برود و فتق بند بسته شود بطوری که بالشتک آن دقیقا جلو سوراخ فتق را بگیرد. درغیر اینصورت باعث آسیب احشا می شود.

• با توجه به فراوانی عوارض جراحی و همچنین میزان بالای عود(برگشت بیماری) فتق در افراد چاق، سیگاری و دیابتی بهتراست پیش از عمل، بیماران چاق وزن خود را کاهش دهند و افراد سیگاری دو ماه قبل از عمل سیگار را ترک کنند و دیابت تحت کنترل در آید.
• فتق های کشاله ران را می توان بصورت لاپاراسکوپی یا به روش معمولی(باز) عمل کرد که جراح با توجه به شرایط بیمار و امکانات موجود روش برتر را پیشنهاد می کند. همچنین بهتر است برای کاهش عود از مش استفاده شود.