دکتر منصور ریسمانچیان - پزشک عمومی

دیابت - قسمت اول

دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]آدرس وب سایت : www.rismanchian.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان شمس آبادی ، بین بسیج و چهارراه قصر ، جنب داروخانه زیتون ، ساختمان شمس ، طبقه سوم تلفن مطب : 32207810 - 031

سلام بر شمائي كه در حال مطالعه اين مطلب هستيد و اراده كرده ايد تا زندگي بهتري داشته باشيد. شما يا خود درگير ديابت هستيد، يا خود را در معرض خطر ديابت ميبينيد و يا عزيزي داريد كه گرفتار ديابت است و ميخواهيد تغذيه صحيح ديابت را ياد بگيريد. بهر حال ما كه اين مجموعه را تهيه كردهايم متوجه شديم كه خيلي از افراد با اين بيماري نميدانند چه نوع، چه موقع و چگونه و چقدر از هر غذائي مجازند كه استفاده كنند. پزشكان هم در مطب فرصت انتقال اطلاعات و توضيحات اضافي را به بيمار ندارند و در كشورهاي پيشرفته هر بيمار يك معلم ديابت دارد كه آموزشهاي لازم را به او ميدهد.

بهرحال مشكلي كه وجود دارد اين است كه يك فرد ديابتي ممكن است بسياري از مواد غذائي كه حتي به او كمك ميكند را از ترس استفاده نكند و يا غذاهائي را كه برايش مجاز نيست را زياد استفاده كند.

در اين برنامه متوجه ميشويم كه هيچ غذاي بدي را نبايد كاملاً حذف كرد و هيچ غذاي خوبي را هم نميتوان بدون محدوديت استفاده نمود.
يكي از مسائلي را كه حتماً بايد اطلاع داشته باشيم اين است كه يكي از مهمترين علل ديابت در بزرگسالي چاقي و بيتحركي است.

وقتي كه شخص وزن طبيعي داشته باشد ميزان انسولين مترشحه براي بدن كفايت ميكند و اين انسولين مانند يك كليد درب سلول را براي قند باز ميكند. قند متابوليزه (سوخته) شده، صرف ايجاد انرژي ميشود. ولي وقتي شخص چاق ميشود ميزان ترشح انسولين كم نميشود ولي سلولهاي اضافه شده باعث ميشود كه همان انسولين ترشح شده كفاف آن اضافه حجم را ندهد و در ضمن مقاومت به انسولين ايجاد شود.

بنابراين قند خون وارد سلول نميشود و ميزان قند در خون بالا ميرود. اين باعث ميشود كه با وجود قند بالائي كه در خون وجود دارد سلولها از آن محروم باشند و اين موجب ميشود كه شخص ديابتي با آنكه قند مصرف ميكند ولي هميشه دچار ضعف و بيحالي است و اشتها زياد است. از طرفي وقتي قند از يك حد خاص در خون بالاتر رفت كليه قدرت باز جذب آن را ندارد و قند در ادار سرريز ميكند. پس قند از طريق ادرار دفع ميشود و به دنبال خود آب زيادي را ميكشد.

حجم ادرار بالا ميرود و از طرف ديگر شخص مرتباً احساس تشنگي (به علت دفع آب و حجم ادرار زياد) و گرسنگي (به علت دفع قند) خواهد داشت. ميزان بالاي قند در خون خود منجربه مشكلاتي براي عروق در كليه قسمتهاي بدن خواهد شد. بنابراين مشكلات قلبي، كليوي، چشمي، اندامها (بخصوص پا) ايجاد خواهد شد.

در اين ميان نقش ورزش و تحرك چيست؟
تحرك نه تنها اگر همراه يك برنامه غذائي اصولي باشد به كاهش وزن كمك ميكند، بلكه در هنگام تحرك مقاومت به انسولين در حد زيادي كاهش مييابد يعني سلول عضلاني موقع تحرك درب خود را راحتتر با كليد انسولين باز كرده و قند را جذب خود كرده و آن را متابوليزه ميكند (ميسوزاند) و صرف تأمين انرژي بدن مينمايد.

نقش داروها:
داروهائي كه بيشتر با آن ارتباط داريم 2 نوع قرص و انسولين است.
يك اشتباه فاحش كه بسياري از بيماران مرتكب ميشوند اين است كه اعتقاد دارند كه مصرف دارو باعث اعتياد به آن ميشود يا با مصرف دارو عوارضي براي آنها پديد ميآيد. بايد بدانيم كه هيچ عارضهاي خطرناكتر از عوارض خود قند بالا در خون نيست و نيز داروهاي ديابت اعتياد ندارند بلكه با يك سري فعل و انفعالات باعث ميشوند تا قند خون راحتتر وارد سلول شده، سلولها در مقابل انسولين موجود مقاومت كمتري داشته باشند، و چربيها و پروتئين كمتر به قند تبديل شوند.

چگونگي اثر داروها:
1- گليبن كلاميد: افزايش ترشح انسولين از لوزالمعده و افزايش گيرندههاي انسولين در سطح سلول در نتيجه انسولين راحتتر قند را وارد سلول ميكند.
2- متفورمين: از تبديل چربي و پروتئين به قند جلوگيري ميكند و باعث افزايش پذيرش سلولها براي انسولين ميشوند.
3- انسولين كه عمل هورمون طبيعي بدن را انجام ميدهد و مانند يك كليد درب سلول را براي ورود قند به سلول باز ميكند.
براي شروع بحث يك سري تعاريف كلي را در مورد ديابت و چاقي بايد بدانيم تا در طول برنامه وقتي به اين لغات و اصطلاحات برخورد ميكنيم مشكلي نداشته باشيم.

كالري:
مقدار انرژي كه دماي 1cc آب را 1oc بالا ميبرد كالري گفته ميشود. كالري واحد انرژي است و هرچه يك ماده غذائي كالري بيشتري داشته باشد، آن غذا چاق كنندهتر است. وقتي شما ورزش ميكنيد كالري از دست ميدهيد پس ورزش به كم كردن وزن شما كمك ميكند.
فيبر: قسمت غيرقابل هضم غذاهاست كه بدون تغيير از طريق مدفوع دفع ميشوند. اين فيبرها در از بين بردن يبوستها، دفع مواد سرطاني از روده و دفع كلسترول از روده بزرگ نقش دارند. فيبر شامل تفاله ميوه و سبزيجات، پوست و سبوس غلات (سبوس گندم). پوست حبوبات (نخود و لوبيا) ميباشد.

ميان وعده:
وعده كوچك غذائي كه بين وعدههاي اصلي استفاده ميشود. علت اين كه اين ميانوعدهها داراي ارزش زيادي است اين است كه اينها مانع از افت قند ميشوند و نيز جلوي اشتهاي شديد در موقع وعده غذاي اصلي را ميگيرند و نيز با مصرف اين وعده بدن براي هضم آن انرژي مصرف ميكند كه منجر به وزن كم كردن ميشود.


آیا تزریق چربی زیر چشم دائمی است؟

دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

ایا میدانید لیزر فراکشنال چه کاربرد هایی دارد؟

[ 1393-06-10 ]دکتر هما فاتحی [ پوست و مو ]

بدون خوردن مسکن و به طور طبیعی سردرد خود را از بین ببرید

[ 1396-11-09 ]دکتر حسین صفوی زاده [ طب مکمل ]

پیلینگ شیمیایی چرا و کی؟

[ 1390-05-04 ]دکتر محمد علی نیلفروش زاده [ متخصص پوست و مو ]

روش های درمان بیماران دارای اضافه وزن یا چاقی - قسمت پنجم

[ 1394-05-29 ]شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]

رژیم های غلط و غیر اصولی لاغری

[ 1394-08-04 ]پروانه کاظمی [ کارشناس ارشد تغذیه ]

خشکی پوست

[ 1389-11-25 ]دکتر فرشید دبیرزاده [ پوست و مو ]

انتخاب جنسیت از طریق تغذیه ( دختر یا پسر )

[ 1395-01-21 ]شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]

نقش تغذیه در سلامت چشم و بینایی - بخش اول

[ 0000-00-00 ]دکتر حیدر سیاتیری [ فلو شيپ تخصصي قرنيه سگمان قدامي ]

چین زدایی

[ 1393-02-04 ]دکتر محمد علی نیلفروش زاده [ متخصص پوست و مو ]

رژیم مبتلایان به زخم معده - دلایل، علائم و درمان ها (قسمت دوم)

[ 1399-10-27 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

ناباروری آقایان و علل آن

[ 1399-10-25 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

کیست تارلو یا کیست ستون فقرات چیست؟

[ 1399-10-25 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

انواع جراحی زیبایی واژن

[ 1399-10-25 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]

ترک‌های پوستی چگونه درمان میشوند؟

[ 1399-10-25 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

آیا رفع ضایعات رنگی پوست امکان پذیر است؟

[ 1399-10-25 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

مزونیدلینگ چیست؟

[ 1399-10-25 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

چگونه منافذ باز پوست را درمان کنیم؟

[ 1399-10-25 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

وزوز گوش ضربانی چیست؟

[ 1399-10-24 ]دکتر سعید ملایری [ شنوایی شناسی ]

آشنایی با بیماری های شایع پوستی

[ 1399-10-23 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

در کلینیک پوست مو و لیزر چه کارهایی انجام میشود؟

[ 1399-10-23 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

مروري بر روش هاي تشخيصي- درماني آزوسپرمي

[ 1399-10-23 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

نکاتی درباره عمل جراحی بلفاروپلاستی

[ 1399-10-23 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

آیا با ورزش کردن می توان انکیلوز ستون فقرات را رفع کرد؟

[ 1399-10-23 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

نحوه جوانسازی دستها با تزریق چربی

[ 1399-10-23 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

کلاژن چیست؟

[ 1399-10-23 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

آنچه درباره چرخه پاسخ جنسی مردان باید بدانید

[ 1399-10-21 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

مقایسه دو روش میکرونیدلینگ و آر اف فرکشنال

[ 1399-10-21 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

مهمترین نکات تزریق ژل لب

[ 1399-10-21 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

معرفی تنگی کانال نخاعی قفسه سینه ای یا توراسیک

[ 1399-10-21 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

علت و درمان غیر جراحی بی ثباتی و خالی کردن زانو چیست؟

[ 1399-10-21 ]دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

درمان کلوئید یا گوشت اضافه چگونه انجام می‌شود؟

[ 1399-10-21 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]
دکتر رضا رباطی - متخصص پوست و مو
دکتر رضا رباطی

متخصص پوست و مو


www.drrobati.ir
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر زهرا سعادتی - متخصص جراحی عمومی
دکتر زهرا سعادتی

متخصص جراحی عمومی


www.Hemorrhoid-laser.com
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو
دکتر مریم ملکی

متخصص پوست و مو


www.doctormaleki.com
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو
دکتر مهدی مؤیدفر

فوق تخصص جراحی زانو


www.drmoayedfar.com
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر احمد شکرچی زاده - متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات
دکتر احمد شکرچی زاده

متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات


www.drshekarchizadeh.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
شهزاد محمدیان - متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا
شهزاد محمدیان

متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا


www.armitaclinic.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت