خارش حاملگی

دکتر محمد شیزرپور [ متخصص پوست و مو ]آدرس وب سایت : www.drshizarpoor.ir
آدرس مطب : تهران بلوار مرزداران روبروی قنادی ماه بانو پلاک 184 ساختمان ایمان طبقه چهارم شرقی واحد 17 تلفن مطب : 44266077 - 021

چرا میزان بروز خارش پوست در حاملگی افزایش می یابد؟
علل خارش پوست درحاملگی چه چیزهایی هستند؟
آیاوجودخارش پوست درحاملگی نشانه در خطربودن جنین است؟
راههای درمان خارش حاملگی چیستند؟
آیا داروهای ضدخارش برای جنین ضرر دارند؟
همان عللی که درفرد غیرحامله ایجاد خارش میکند،در خانم حامله هم میتواندعامل خارش باشد.مثلا هرکس دچار بیماری عفونی و مسری گال شود،خارش شدید خواهد داشت.فرقی نمیکند حامله باشد یا نباشد.اما میزان بروز بیماریهای خارش دار پوستی در حاملگی زیاد میشود.

چرا ؟
یک دلیل تغییر سیستم ایمنی بدن است.سامانه ایمنی بدن از دوبخش سلولی و بخش هومورال یا تولید کننده آنتی بادی یا پادزهر تشکیل شده است.بخش ایمنی سلولی درزمان حاملگی بطورخودکارضعیف میشود.تا بدن به اشتباه جنین را غریبه فرض نکند و به آن حمله نکرده و آن را دفع نکند.ازطرف دیگر سیستم دفاعی تولید کننده آنتی بادی تقویت میشود.به این دلیل میزان بروز اگزما وحساسیت پوستی درزمان حاملگی افزایش میابد.اگر کسی از قبل سابقه اگزما و حساسیت داشته باشد درزمان حاملگی تشدید می شود.واگر سابقه نداشته باشد،ممکن است درزمان حاملگی برای اولین بار دچار اگزما و حساسیت پوستی شود.شایعترین علت خارش در حاملگی اگزما و حساسیت است.

خارش ناشی از اگزما و حساسیت پوستی درزمان حاملگی چه مشخصه هایی دارد ؟
1- معمولا از اوائل حاملگی آغاز میشود
2- بخصوص ناحیه زیربغل و زیر سینه ها گرفتار است
راه درمان داروهای مالیدنی شامل کورتون مالیدنی و کرم های نرم کننده است.درمان حتما زیر نظر متخصص پوست انجام شود.داروهای مالیدنی کورتونی بویژه در نواحی چین دار بدن مثل زیر بغل و زیر سینه ها عوارض بیشتری ایجاد میکنند.دومین علت خارش حاملگی بیماریهای خارش دار مخصوص حاملگی هستند.این بیماریها فقط در حاملگی ایجاد میشوند.برخلاف اگزمای حاملگی ، این بیماریها معمولا در اواخر حاملگی ایجاد میشوند .

سه مورد از مهمترین این بیماریها عبارتند از :
1- بیماری پلی مورفیک خارش دار حاملگی یا کهیر حاملگی یا PUPPP
2- بیماری کلستاز حاملگی
3- بیماری تاولی خود ایمنی هرپس جستیشن
مورد اول یعنی بیماری پلی مورفیک خارش دار حاملگی یا کهیر حاملگی ، معمولا در حاملگی اول ایجاد میشود.هرچه شکم بزرگتر باشد ، احتمال بروز آن افزایش می یابد.خارش شدید ایجاد میکند.بیماری ازشکم و از درون ترکهای پوستی شروع میشود. ناف گرفتار نیست.وجود این بیماری نشانه در معرض خطر بودن جنین نیست.بلافاصله بعداز زایمان بهبود می یابد.درحاملگی های بعدی تکرار نمیشود.کف دست و پا گرفتار نمیشود.

مورد دوم یا بیماری کلستاز حاملگی اغلب با خارش شدید و ناگهانی از کف دست و پا شروع میشود خیلی شایع نیست.اما وجود این بیماری نشانه در خطر بودن جنین است.لذا تشخیص آن اهمیت زیاد دارد.مکانیسم ایجاد بیماری کاهش دفع اسیدهای صفراوی است.میزان اسیدهای صفراوی خون بالا رفته وخارش ایجاد میشود.در آزمایشات علاوه بر بالا بودن این اسیدها در خون میزان آنزیم های کبد هم بالا میرود.بنابراین هرکس که درحاملگی خارش دار باید آزمایشات کبد انجام دهد.خارش از کف دستها شروع اما بعدا مابقی نواحی دست و پا و شکم و باسن شدیدا دچار خارش میشوند.درمان داروی مخصوص خوراکی هست که توسط پزشک تجویز میشود.

مورد سوم یا بیماری هرپس جستیشن برخلاف اسمش هیچ ربطی به هرپس یا ویروس تب خال ندارد.خیلی نادر است . ضایعات تاولی خارش دار از شکم شروع میشود . برخلاف مورد اول یا بیماری خارش دار پلی مورفیک حاملگی ، ناف گرفتار است . وجود این بیماری هم نشانه درخطربودن جنین است . در حاملگی های بعدی هم تکرار می شود . درمان آن مصرف کورتون خوراکی زیر نظر پزشک متخصص پوست است.