سرطان پستان یکی از شایع ترین انواع سرطان در زنان و در موارد نادری در مردان است. با وجود تحقیقات گسترده، در بسیاری از بیماران نمی توان یک عامل مشخص را به عنوان علت سرطان سینه معرفی کرد. در واقع، آنچه امروزه به عنوان علت سرطان پستان شناخته می شود، مجموعه ای از عوامل ژنتیکی، هورمونی، محیطی و سبک زندگی است که در کنار یکدیگر می توانند زمینه ساز بروز بیماری شوند.
شناخت علمی دلایل سرطان سینه و آگاهی از عوامل خطر سرطان پستان به افراد کمک می کند تا با اصلاح سبک زندگی، انجام غربالگری منظم و مراجعه به موقع به پزشک، ریسک ابتلا را کاهش دهند. در این مقاله به طور جامع بررسی می کنیم که چه چیزی باعث سرطان سینه می شود و این عوامل در زنان و مردان چه تفاوت هایی دارند.

علت سرطان سینه چیست؟

سرطان سینه زمانی ایجاد می شود که DNA سلول های پستان دچار جهش شود و کنترل طبیعی رشد و تقسیم سلولی از بین برود. این جهش ها می توانند تحت تأثیر عوامل مختلفی ایجاد شوند. موارد زیر از علل سرطان سینه هستند که هم در زنان و هم در مردان نقش دارند:

افزایش سن

افزایش سن یکی از مهم ترین عوامل سرطان سینه است. با بالا رفتن سن، احتمال بروز جهش های ژنتیکی در سلول ها بیشتر می شود و به همین دلیل شیوع سرطان پستان در سنین بالاتر افزایش می یابد.

سابقه خانوادگی و ژنتیک

داشتن بستگان درجه یک مبتلا به سرطان پستان می تواند دلیل سرطان سینه در برخی افراد باشد. هرچه تعداد افراد مبتلا در خانواده بیشتر و سن ابتلا کمتر باشد، ریسک بیماری افزایش می یابد.

جهش های ژنتیکی ارثی

برخی جهش های ژنتیکی مانند BRCA1 و BRCA2 خطر ابتلا به سرطان پستان را به طور قابل توجهی افزایش می دهند و می توانند در زنان و مردان دیده شوند.

تراکم بالای بافت پستان

افرادی که بافت پستان متراکم تری دارند، نسبت به افرادی که بافت چربی غالب دارند، بیشتر در معرض ابتلا به سرطان پستان هستند.

پرتودرمانی در ناحیه قفسه سینه

قرار گرفتن در معرض رادیوتراپی در کودکی یا بزرگسالی، یکی از دلایل سرطان پستان در آینده محسوب می شود.
با توجه به تفاوت های بیولوژیکی تومورها، انواع سرطان پستان از نظر رفتار، سرعت رشد و پاسخ به درمان سرطان سینه در اصفهان با یکدیگر تفاوت دارند.

علت سرطان سینه در زنان

علت سرطان سينه در زنان معمولاً چندعاملی است و ترکیبی از عوامل هورمونی، ژنتیکی و سبک زندگی در آن نقش دارد. بر اساس مطالعات، عوامل سرطان سینه در زنان می توانند احتمال ابتلا را با شدت های متفاوت افزایش دهند.

عوامل خطر سرطان سینه در زنان و میزان ریسک

عامل خطر	تأثیر بر افزایش ریسک
سابقه خانوادگی قوی	۲ تا ۳ برابر
مصرف طولانی هورمون درمانی بعد از یائسگی	افزایش قابل توجه
مصرف الکل	وابسته به میزان مصرف
چاقی بعد از یائسگی	افزایش متوسط تا بالا
نداشتن سابقه بارداری	افزایش ریسک
اولین بارداری بعد از ۳۰ سال	افزایش ریسک
شیردهی نکردن	افزایش خفیف
مصرف طولانی قرص های ضدبارداری	افزایش موقت

علت سرطان سینه در مردان

اگرچه سرطان پستان در مردان نادر است، اما برخی عوامل می توانند علت ایجاد سرطان سینه در مردان باشند:

اختلالات هورمونی

افزایش سطح استروژن یا کاهش تستوسترون، که ممکن است به دلیل چاقی، بیماری های کبدی یا مصرف برخی داروها ایجاد شود، می تواند خطر سرطان پستان را افزایش دهد.

جهش های ژنتیکی

وجود جهش هایی مانند BRCA2 در مردان، یکی از مهم ترین دلایل سرطان پستان در این گروه است.

سابقه پرتودرمانی

پرتودرمانی در ناحیه قفسه سینه می تواند ریسک سرطان سینه در مردان را افزایش دهد.

علت اصلی سرطان سينه در زنان

در حال حاضر، یک عامل مشخص به عنوان علت اصلی سرطان سينه در زنان شناخته نشده است. در اغلب موارد، ترکیبی از ژنتیک، تغییرات هورمونی و عوامل محیطی در کنار سبک زندگی ناسالم باعث افزایش ریسک ابتلا می شود. به همین دلیل، تمرکز بر شناسایی و کنترل دلیل سرطان پستان اهمیت زیادی دارد.

عوامل خطر سرطان سینه که می توان آن ها را تغییر داد

اصلاح عادت های روزمره و نظارت بر سلامت فیزیکی، می توان تا حد زیادی از بروز این بیماری پیشگیری کرد. مهم ترین عوامل قابل کنترل و روش های جلوگیری عبارتند از:

۱. فعالیت بدنی و کنترل وزن
ورزش منظم به کنترل وزن و کاهش بافت چربی کمک می کند. از آنجایی که پس از یائسگی، استروژن (هورمونی که محرک رشد سلول های سرطانی است) به جای تخمدان در بافت های چربی تولید می شود، داشتن اضافه وزن خطر ابتلا را تا ۴۰ درصد افزایش می دهد.
روش جلوگیری: حداقل ۵ روز در هفته فعالیت فیزیکی داشته باشید و شاخص توده بدنی خود را در محدوده نرمال نگه دارید.

۲. اصلاح رژیم غذایی
تغذیه نقش مستقیمی در پیشگیری از سرطان دارد. مصرف میوه ها و سبزیجاتی که دارای کاروتنوئید هستند (مثل هویج و فلفل قرمز) خطر ابتلا را تا ۱۹ درصد کاهش می دهد.
روش جلوگیری: مصرف گوشت های فرآوری شده و قرمز را محدود کرده و از مواد حاوی سولفورفان (خانواده کلم ها) و لیکوپن (گوجه فرنگی) استفاده کنید.

۳. محدود کردن درمان های هورمونی
استفاده طولانی مدت از درمان های جایگزین هورمونی (استروژن و پروژسترون) برای علائم یائسگی، خطر ابتلا را تا ۲۴ درصد بالا می برد. همچنین قرص های پیشگیری از بارداری نیز تاثیر اندکی بر افزایش ریسک دارند که البته ۱۰ سال پس از قطع مصرف، این ریسک به حالت عادی برمی گردد.
روش جلوگیری: هورمون درمانی را تحت نظر پزشک، با کمترین دوز ممکن و در کوتاه ترین زمان انجام دهید.

۴. شیردهی به نوزاد
شیردهی باعث می شود زن در دوره های کمتری وارد سیکل قاعدگی شود؛ در نتیجه بدن کمتر در معرض استروژن قرار می گیرد.
روش جلوگیری: در صورت امکان، حداقل در ۶ ماهه نخست تولد نوزاد، شیردهی را انجام دهید تا خطر مرگ ناشی از سرطان را تا ۱۰ درصد کاهش دهید.

۵. ترک سیگار و الکل
مصرف الکل ریسک ابتلا را ۱.۵ برابر افزایش می دهد. همچنین استعمال دخانیات و قلیان، به ویژه در سنین پایین، از عوامل محرک جدی در جهش های سلولی سینه هستند.
روش جلوگیری: مصرف الکل را به طور کامل قطع کرده و از محیط های آلوده به دود سیگار دوری کنید.

۶. آگاهی از تراکم بافت سینه و غربالگری
بافت متراکم سینه تشخیص تومور در ماموگرافی را دشوار می کند (چون هر دو در تصویر سفید دیده می شوند).
روش جلوگیری: با پزشک خود درباره تراکم سینه هایتان مشورت کنید. انجام ماموگرافی های منظم (به ویژه بین سنین ۴۵ تا ۵۵ سال) برای تشخیص سرطان پستان زودهنگام حیاتی است.

انجام غربالگری های منظم مانند ماموگرافی نقش مهمی در تشخیص زودهنگام سرطان پستان و کاهش مرگ ومیر دارد.

با سبک زندگی سالم دلایل سرطان پستان را کاهش دهید

اصلاح سبک زندگی، شامل فعالیت بدنی منظم، حفظ وزن مناسب، تغذیه سالم، پرهیز از مصرف الکل و دخانیات و کنترل بیماری های زمینه ای، می تواند نقش مهمی در کاهش دلایل سرطان پستان داشته باشد. این اقدامات جایگزین غربالگری نیستند، اما در کنار آن می توانند ریسک ابتلا را کاهش دهند.تشخیص زودهنگام نقش مهمی در انتخاب روش مناسب درمان سرطان سینه و بهبود پیش آگهی بیماری دارد.

نسخه اصلی مطلب چه عواملی ریسک ابتلا به سرطان پستان را افزایش میدهند؟ را در سایت دکتر سید محمد رضا حکیمیان بخوانید.

---