علت و درمان درد پایین کمر

دکتر حسین عدل خو [ فوق تخصص کنترل و درمان درد ]آدرس وب سایت : www.dradlkhoo.ir
آدرس مطب : تهران ، سعادت آباد ، خیابان ریاضی بخشایش ، کوچه ۱۷ ، پلاک 54 ، برج عرفان ، واحد 808 تلفن مطب : 26350185 - 021

این نوع کمردرد به صورت احساس درد و ناراحتی در ناحیه پایین کمر رخ می دهد. این درد ممکن است حاد (ناگهانی و شدید) یا مزمن باشد که بیش از سه ماه ادامه دارد. بیشتر مردم در مقاطعی از زندگی خود به درد پایین کمر مبتلا شده اند.این درد در هر سنی ممکن است اتفاق بیفتد اما معمولاً در سنین جوانی و به خصوص در افرادی که کارهای فیزیکی سنگین انجام می دهند بیش از سایر سنین دیده می شود.

علت بروز درد پایین کمر

علل متعددی هستند که دچار درد پایین کمر می شوند. از جمله شایع ترین این موارد:

• رگ به رگ شدن یا کشیده شدن عضلات

رگ به رگ شدن به دلیل کشیدگی زیاد یا پارگی رباط ها به وجود می آید و کشیدگی عضله به دلیل پارگی تاندون یا ماهیچه ایجاد می شود.

• بیرون زدگی یا فتق دیسک کمر:

دیسک ممکن است از محل خود خارج شود. فتق دیسک زمانی رخ می دهد که قسمت داخلی و نرم از طریق یک شکاف یا پارگی در لایه محافظتی دیسک خارج شود. مشکلات دیسک کمر باعث فشار بر عصب، تورم و درد می شود

• تنگی کانال نخاع

زمانی ایجاد می شود که کانال یا مسیر عصب ها در بین ستون فقرات به صورت غیرعادی تنگ و باریک شود

• شکستگی در مهره های کمر به علت پوکی استخوان یا سایر آسیب ها
• روماتیسم مفصلی
• آرتروز ستون فقرات

این عارضه بر مفاصل فاست ستون فقرات تأثیر گذاشته و ممکن است باعث ایجاد خارهای استخوانی شود.

• قوس زیاد کمر در هنگامی رخ می دهد که بدنه مهره های قسمت پایینی کمر نسبت به مهره های بالایی خود جلوتر می آیند
• انحراف ستون فقرات (انحنای غیرطبیعی ستون فقرات به سمت راست یا چپ)
• تومور ستون فقرات
• استئومیلیت
• رادیکولوپاتی و درگیری عصب سیاتیک

علائم درد پایین کمر

علامت اولیه، وجود درد در قسمت تحتانی کمر است. اما گاهی سایر علایم نیز در همراهی با درد پایین کمر وجود دارد

• اسپاسم عضلات اطراف ستون فقرات
• گزگز و سوزش پا، باسن و پایین کمر
• درد پایین کمر ممکن است به سمت باسن، پشت ران ها و کشاله ران کشیده شود.

تشخیص علل درد پایین کمر

پزشک در بیشتر موارد می تواند مشکلات کمر را با شنیدن اطلاعات و سوابق پزشکی بیمار تشخیص دهد ولی البته ممکن است از این طریق نتواند پی به علت بروز کمر درد ببرد. در برخی موارد عکس برداری به وسیله اشعه ایکس و ام آر آی از ستون فقرات و انجام نوار عصب-عضله می تواند مفید باشد.

درمان درد پایین کمر

درمان درد پایین کمر عموماً به حاد (کمتر از ۶ هفته)یا مزمن بودن(بیشتر از ۳ ماه) درد بستگی دارد. درمان های رایج عبارتند از:

1. استراحت نسبی
2. کمپرس سرد و گرم(به طور متناوب)
3. دارو درمانی
4. ورزش درمانی
5. ماساژ درمانی و درمان دستی
6. کشش
7. طب سوزنی(در موارد مزمن)
8. بیوفیدبک(در موارد حاد)
9. تزریق اپیدورال
10. بلوک عصبی

پیشگیری از درد پایین کمر

• تمرینات تقویتی برای تقویت عضلات پایین کمر
• صحیح بلند کردن اجسام سنگین
• درست نشستن
• حمایت و حفاظت از کمر در هنگام خواب
• کاهش وزن در صورتی که چاق هستید.
• استفاده از کفش مناسب و کفی طبی
• استفاده از کمربندهای طبی