علل و علائم تورم غدد لنفاوی کشاله ران و تشخیص با سونوگرافی

دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]آدرس وب سایت : www.drseif-radiology.ir
آدرس مطب : تهران ، یوسف آباد ، خیابان فتحی شقاقی ، بین چهلستون و بیستون ، راديولوژي و سونوگرافي شقایق تلفن مطب : 88553155 - 021

سیستم ایمنی بدن انسان ها متشکل از بخش های مختلفی هستند که با کمک هم در حفظ ایمنی بدن تلاش می کنند. غدد لنفاوی (Lymphatic Glands) یا گره های لنفاوی (Nodus Lymphoideus)، فرمی بیضی شکل دارند و در قسمت های مختلف بدن قرار دارند. تمرکز بیشتر غدد لنفاوی در ناحیه گردن، زیر بغل، معده و در کشاله ران است. این غده ها حاوی یک مایع بی رنگ به نام لنف هستند و همانند یک فیلتر، ویروس ها، باکتری ها و تمامی ذراتی که به سلول های بدن هجوم می آورند را جذب کرده و از بین خواهند برد. به علاوه، غدد لنفاوی با عملکردی همانند گردش خون، با گردش مایع لنفاوی، گلبول های سفید را به قسمت های مختلف بدن می رسانند. این غدد می توانند در شرایط مختلف، با نشان دادن علائمی ما را از وجود بیماری خاصی آگاه کنند. در کنار آن غدد لنفاوی گاهی خود نیز دچار بیماری خواهند شد. سونوگرافی روشی برای بررسی غدد لنفاوی کشاله ران است. در سونوگرافی یا اسکن اولتراسوند از امواج صوتی با فرکانس بالا برای ایجاد تصویری از بخشی از بدن استفاده می شود. اسکن اولتراسوند دارای یک پروب یا مبدل است که امواج صوتی را به داخل اندام های بدن می فرستد، سپس امواجی که انعکاس پیدا می کنند را به رایانه ارسال و رایانه آنها را به تصویر تبدیل می کند.

علل تورم غدد لنفاوی کشاله ران

• پای ورزشکار: پای ورزشکار، عفونت قارچی است که معمولاً با بثورات پوستی بین انگشتان پا شروع می شود.
• خارش کشاله: خارش کشاله، یک عفونت قارچی است که باعث ایجاد بثورات قرمز و خارش دار در ناحیه کشاله ران خواهد شد.
• عفونت مخمر واژن یا آلت تناسلی مرد: یک عفونت شایع ناشی از رشد بیش از حد قارچ کاندیدا است.
• عفونت مجاری ادراری (UTI): عفونت رایجی است که می تواند بر روی هر قسمت از دستگاه ادراری تأثیر بگذارد.
• سلولیت: سلولیت یک عفونت پوستی شایع و بالقوه جدی است که اغلب در ناحیه پایین پا تأثیر می گذارد و باعث قرمزی و ورم می شود.
• بالانیت: بالاتیت تحریک پوستی در پوست ختنه گاه و سر آلت تناسلی مرد که در کسانی که ختنه نشده اند بیشتر دیده می شود.
• پروستاتیت: پروستاتیت ورم غده پروستات است که می تواند در اثر عفونت باکتریایی یا آسیب ایجاد شود
• سیستیت: سیستیت همان ورم مثانه که بیشتر در اثر عفونت ادراری ایجاد می شود؛ اما همچنین می تواند توسط برخی از داروها یا محصولات بهداشتی تحریک کننده نیز ایجاد شود.
• تبخال دستگاه تناسلی: STI تبخال دستگاه تناسلی که اغلب با علائم شبیه آنفولانزا و ورم غدد لنفاوی در کشاله ران، قبل از شروع تاول های دستگاه تناسلی شروع می شود.
• سوزاک: یک نوع عفونت مقاربتی بسیار شایع است که اغلب علائمی ایجاد نمی کند؛ اما می تواند باعث ترشح و ادرار دردناک شود.
• سفلیس: یک بیماری عفونت مقاربتی جدی که با زخم شروع شده و به صورت مرحله ای ایجاد می شود و در صورت عدم درمان به عوارض جدی منجر می شود.
• ایدز: ایدز یک نوع بیماری ویروسی است که بر سیستم ایمنی بدن تأثیر می گذارد و با علائم شبیه آنفولانزا و ورم غدد لنفاوی آغاز می شود.

نواحی متورم غدد لنفاوی کشاله ران

غالباً ورم غدد لنفاوی کشاله ران ناشی از عفونت یا آسیب دیدگی در قسمت تحتانی بدن است که می تواند شامل قسمت های مختلف بدن شود، از جمله:

• پا و کشاله ران
• دستگاه تناسلی
• مجاری ادراری

علائم تورم غدد لنفاوی کشاله ران

گره لنفاوی زمانی که اندازه ی آن بزرگ تر از ۱ سانتی متر باشد، غیر طبیعی در نظر گرفته می شود. همراه با تورم غدد لنفاوی در کشاله ران، ممکن است علائم دیگری را نیز تجربه کنید که بستگی به علت تورم دارد. غدد لنفاوی متورم ناشی از عفونت، از جمله بیماری های مقاربتی و احتمالاً حساس هستند که پوست روی آ نها گرم و قرمز می شود. اگر تورم گره های کشاله ی ران شما ناشی از عفونت باشد، ممکن است یک یا چند مورد از علائم زیر را نیز داشته باشید:

• تب
• بثورات پوستی
• آبسه پوستی
• برش آلوده
• قرمزی و گرمی پوست
• خارش واژن
• ترشحات واژن
• درد کشاله ران
• تاول یا زخم در ناحیه تناسلی یا اطراف آن
• درد لگن
• ادرار دردناک
• ادرار کدر

مزایای سونوگرافی غدد لنفاوی کشاله ران

• معمولاً بدون درد هستند و نیازی به سوزن، تزریق و برش ندارند.
• بیماران در معرض تشعشعات یونیزه کننده قرار نمی گیرند و این امر این روش را از تکنیک های تشخیصی مانند اشعه X و اسکن سی تی ایمن تر می سازد. در واقع هیچگونه اثر مضر شناخته شده ای هنگام استفاده مستقیم از آن توسط ارائه دهنده خدمات درمانی وجود ندارد.
• سونوگرافی تصاویری از بافت های نرمی فراهم می کند که در اشعه X به خوبی نمایش داده نمی شوند.
• سونوگرافی به طور گسترده در دسترس است و ارزان تر از سایر روش ها است.

آمادگی جهت انجام سونوگرافی غدد لنفاوی کشاله ران

• آمادگی خاصی برای انجام این روش تشخیصی و تصویربرداری نیازی ندارد. بیمار می تواند قبل از انجام این روش به طور عادی غذا خورده و مایعات بنوشد.
• همچنین می تواند داروهای خود را به طور عادی مصرف کند؛ اما اگر داروهای رقیق کننده خون مصرف می کند ممکن است لازم باشد قبل از انجام سونوگرافی آنها را قطع کند.

روش انجام سونوگرافی غدد لنفاوی کشاله ران

در طول انجام سونوگرافی، روی میز معاینه دراز می کشید و مقدار کمی ژل، روی شکم شما مالیده می شود. ژل کمک می کند تا لایه های هوا که بین پوست و پروبی که با استفاده از آن غدد لنفاوی مشاهده میشود از بین برود. سونوگرافیست، پروب را بر پوست کشاله ران فشار می دهد و از نقطه ای به نقطه ای دیگر آن را حرکت می دهد تا تصاویر ایجاد گردد.

عوارض جانبی سونوگرافی غدد لنفاوی کشاله ران

سونوگرافی از اشعه X-ray استفاده نمی‎کند، بنابراین روشی امن و بی خطر است و عارضه جانبی ندارد.