توده هیپواکو چیست چه علائمی دارد و چگونه درمان می شود؟

دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]آدرس وب سایت : www.radiologymarkazi.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان شمس ابادی، روبروی عیسی بن مریم، ساختمان صبا تلفن مطب : 32202762 - 031

توده هیپواکو بافتی در بدن است که بیش از حد معمول متراکم یا جامد است. توده هیپواکو می تواند به شکل یک تومور و یا رشد غیرطبیعی بافت در هر جایی از بدن با عوارض متفاوت باشد که در دو نوع بدخیم و خوش خیم دسته بندی می شوند. در برخی موارد، اسکن اولتراسوند ممکن است اولین آزمون برای بررسی اندام و بافت باشد. در سونوگرافی از امواج صوتی استفاده می شود که توسط بافت ها، اندام ها و عضلات جذب یا بازتاب می شود. امواج، تصویر سیاه و سفیدی را در صفحه اولتراسوند تشکیل می دهند. بعضی از این توده ها اگر مشکلی برای بیمار ایجاد نکنند؛ به درمان نیاز ندارند. در مواردی که بیمار با درد رو به رو می شود و یا اگر توده هیپواکو منشأ بدخیمی داشته باشد پزشک نسبت به نوع و شرایط توده روش درمان را انتخاب می کند.

انواع توده هیپواکو

توده ی هیپواکو در سایر اندام ها از جمله کلیه ها، شکم و روده ها، بیضه ها، تخمدان ها، غدد تیروئید، پوست و ... هم ممکن است وجود داشته باشد؛ اما شایعترین آنها موارد زیر می باشد:

توده ی هیپواکو در سینه

سرطان سینه دومین سرطانی است که عامل مرگ در جامعه ی زنان مبتلا به سرطان است، بنابراین معاینه سینه ها به طور منظم از اهمیت ویژه ای برخوردار است، البته رشد بافت ها در سینه معمولاً خوش خیم هستند. در سونوگرافی، توده های خوش خیم و بدخیم در سینه ها به شکل توده ی هیپواکو ظاهر می شوند. گاهی توده های خوش خیم در سینه ها تصویری مشابه تومورهای سرطانی بدخیم دارند.

توده های رحمی

یکی از اندامهایی که به طور شایع درگیر این توده ها می شود رحم است، این توده ها که به نام میوم و یا لیومیوم نامیده می شوند در اغلب زنان ایجاد شده و اکثراً خوش خیم هستند، در ۷۰ درصد از زنان بالای ۵۰ درصد توده های خوش خیم ممکن است ایجاد شود و اکثر این افراد بیش از یک توده در رحم خود دارند.

توده ی هیپواکو در کبد

توده های هیپواکو در کبد معمولاً هنگام انجام آزمایش سونوگرافی از شکم تشخیص داده می شوند و معمولاً به صورت یک نقطه در کبد نمایان می شوند، البته در بعضی موارد بیش از یک نقطه است. بیش از 20 درصد بزرگسالان در کبد خود دارای توده ی هیپواکو از نوع خوش خیم آن هستند. این توده میتواند در کبد سالم هم وجود داشته باشد و هیچ علائمی بروز نکند.

توده های کلیوی

تقریباً بیست و پنج درصد از توده های هیپواکو در کلیه ها خوش خیم هستند و یا توده های سرطانی با رشد کم هستند. شایع ترین توده های بدخیم کلیوی با منشأ سلولی کلیه به نام کارسینوم سلول کلیه (RRC) نامیده می شود همچنین به آن تومور گراویتز نیز گفته می شود که در آمار تقریباً ۸۵ درصد از این نوع توده بدخیم بوده است. نفروبلاستوما و سارکوما از دیگر توده های بدخیم کلیوی هستند.

توده هیپو اکو در چه اندامی دیده می شود؟

توده های هیپواکو کلیوی، تشکیل توده در کبد، توده های رحمی و دیگر اندام ها از جمله معده، بیضه ها، تخمدان ها، سینه، روده ها، غده تیروئید و پوست را نیز درگیر نماید. بیشتر این توده ها در سینه، رحم و کبد دیده می شود.

توده هیپواکو چه علائمی دارد؟

1. خستگی
2. تب و لرز
3. عرق شب
4. کم شدن اشتها بدون دلیل
5. کاهش وزن
6. حساسیت

توجه کنید در صورت وجود هرگونه مشکل به پزشک مراجعه کرده و به صورت منظم پیگیری کنید؛ چرا که ممکن است بیماری در بدن شما علائمی نداشته باشد. تشخیص به موقع در این بیماری می تواند شانس درمان را افزایش دهد.

آیا توده هیپواکو خطرناک است؟

اگر توده خوش خیم باشد در صورت کوچک بودن توده هیچ علامتی ایجاد نمی شود؛ اما در مواقع نادر توده بزرگ شده و به بافت ها و اندام های مجاور فشار وارد می کند. در این شرایط ممکن است درد شکم داشته باشید. یک تومور بدخیم (سرطانی) می تواند گسترش پیدا کند و به سایر قسمت های بدن حمله کند و یا به اصطلاح دچار متاستاز می شوند، با این شرایط باید درمان آغاز شده و هرچه سریعتر مانع رشد این توده ها شد.

درمان لنف نود هیپواکو

درمان مفید یک توده هیپواکو بستگی به نوع، اندازه، محل و علائم دارد. اغلب این توده ها به درمان نیازی ندارند و توده هیپواکو ممکن است به خودی خود کوچک شوند؛ اما اغلب در بعضی موارد، نیاز است عفونت، التهاب یا بیماری درمان شود، بنابراین در صورت خوش خیم بودن توده بهتر است به جای جراحی صبر کنید تا توده خود به خود کوچک شود در غیر اینصورت درمان دیگری لازم می شود.

عمل جراحی لنف نود هیپواکو

بهترین گزینه برای از بین بردن توده های بزرگ هیپواکو جراحی است. در بعضی موارد رشد خوش خیم توده می تواند باعث درد، انسداد و سایر عوارض شود حتی ممکن است توده ها سرطانی باشد یا دچار پارگی شود و موجب خونریزی داخلی شود. حتی توده هایی که بر اندام ها، رگ های خونی و اعصاب تأثیر می گذارند، اغلب برداشته می شوند. جراحی توده های بزرگ هیپواکو ممکن است با عمل لاپروسکوپی یا آندوسکوپی انجام شود. در این روش ها از برش های کوچک برای انجام جراحی استفاده می کنند و حتی در برخی موارد نیز برشی زده نمی شود. در مورد برخی دیگر از توده ها ممكن است جراحی باز سنتی انجام شود.

در مورد توده های بدخیم هیپواکو نیاز به درمان های تهاجمی بیشتری است. این درمان ها شامل جراحی، پرتودرمانی، شیمی درمانی و دیگر درمان های مرتبط با سرطان است.

تخریب توده های هیپواکو با جریان برق

روش دیگر برای کوچک نمودن یا از بین بردن توده های هیپواکو تخریب رادیوفرکانسی با جریان الکتریکی می باشد که یکی از روش های کمتر تهاجمی برای درمان است.

تشخیص توده هیپو اکو با سونوگرافی

برای انجام این اسکن بیمار باید بر روی یک تخت دراز کشیده و شکم خود را در معرض دید سونوگرافیست قرار دهد . سونوگرافیست کمی ژل التراسونیک را روی پوست شکم ریخته و مبدل کوچک سونوگرافی را بر روی شکم حرکت می دهد تا تصاویری از اندام های داخلی بر روی مانیتور رایانه ظاهر شود .

علائم توده هیپواکو در سونوگرافی

1. سایه یا ظاهر هاله
2. یک طرح کلی فازی یا نامنظم به جای صاف
3. یک الگوی شاخه ای یا ستاره ای
4. یک شکل زاویه ای به جای گرد یا بیضی شکل
5. محو شدن به جای سایه یکنواخت
6. رشد سریع کلسیفیکاسیون، رشدهای شاخک مانند
7. رگهای خونی در داخل یا اطراف آن