شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین - پرتال اطلاع رساني

مزایا و معایب اندوسکوپی دیسک در افراد چاق

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]آدرس وب سایت : www.pezeshkonline.ir

فواید کلینیکی فوق العاده برای بیماران چاق ، با روش جراحی کم تهاجمی فول اندوسکوپی دیسک بدون بیهوشی و به صورت سرپایی
سابقه :
اثرات سوء چاقی روی عواقب جراحی ستون فقرات کاملا واضح است و این عواقب بارها و بارها با تفاوت های اندک گزارش شده است . به دلیل ابتلای بیماران چاق به امراض متعدد و با توجه به اینکه افراد چاق نیاز به میزان بیشتری از داروهای بیهوشی دارند ، ریکاوری این افراد مشکل تر است .همچنین قدرت کم انقباض عضلات اشخاصی که چاق هستند ، همه و همه به عنوان عوامل تشدید کننده عوارض بیهوشی در این افراد می باشد .

تحقیق : جراحی اندوسکوپی دیسک به منظور رفع تنگی کانال نخاع کمری و گردنی ، بهترین گزینه برای بیماران مبتلا به چاقی است که به بیهوشی عمومی نیز احتیاج ندارد . هدف از این مطالعه ، ارزیابی مزایای جراحی اندوسکوپی دیسک برای درمان تنگی کانال نخاع کمری و گردنی در بیماران چاقی که فتق دیسک و رادیکوپاتی (فشار روی ریشه های عصب) دارند ، است .

پس از برسی های نهایی ، نموداری از 82 بیمار چاق با اضافه وزن بالای 30 کیلوگرم تهیه شد. این بیماران قبلا تحت درمان با تزریق و پس از آن ، انجام جراحی اندوسکوپی دیسک قرار گرفته بودند . طبقه بندی این بیماران با توجه به آن ها به شکل زیر انجام شد :
گروه اول : بیماران با اضافه وزنی بین 34/9 تا 30 کیلوگرم
گروه دوم : بیماران با اضافه وزنی بین 39/9 تا 35 کیلوگرم
گروه سوم : بیماران با اضافه وزنی بیش از 40 کیلوگرم

که این بیماران از افراد بالای 40 سال و سالخوردگانی با سن متوسط 61/8 سال که 40% آنها زن و 60% مرد بودند ، انتخاب شدند . این بیماران که تحت درمان با جراحی فول اندوسکوپی قرار گرفته بودند با شکایت درد انتشاری در ناحیه پشت و در بازه زمانی سال های 2012 تا 2007 مورد بررسی قرار گرفتند .

نتایج آماری : میانگین بهبودی و کاهش درد ، یک سال پس از عمل جراحی برای گروه های مورد بررسی به شرح زیر است :
برای گروه اول 68/4% کاهش درد ، برای گروه دوم 66/1% و برای گروه سوم 43/5%کاهش درد ایجاد شده است.میانگین احساس درد پیش از عمل در بیماران چاق مورد بررسی نیز به ترتیب برای گروه اول 8/8 ، برای گروه دوم 9/2 و برای گروه سوم 9/0 بوده است که همه این بیماران در پرسشنامه گزارش دردی شدید و پایدار را دادند .

میانگین احساس درد در همین بیماران یک سال بعد از انجام عمل جراحی اندوسکوپی دیسک که حاکی از دردی خفیف و متناوب بوده است نیز به ترتیب برای گروه اول 2/6 ، برای گروه دوم 3 و برای گروه سوم 3/2 می باشد . در این جامعه آماری گزارش عفونت یا عوارض دیگر نیز وجود نداشت و میزان عود فتق دیسک در این افراد تا یک سال بعد از عمل اندوسکوپی برای گروه اول 7/5% ، برای گروه دوم12/5% و برای گروه سوم 0% بوده ست .

نتیجه گیری : طبق این مطالعات می توان نتیجه گرفت که برای افراد چاق جراحی اندوسکوپی دیسک ، نسبت به جراحی باز دیسک تاثیر بیشتر و خطرات و عوارض کمتری دارد . بنا به این تحقیقات اندوسکوپی دیسک یک روش بسیار خوب ، با حداقل تهاجم در بیماران چاق است که بدون بیهوشی عمومی با کمترین عوارض و به صورت سرپایی انجام می گیرد . این مطالعات می تواند در آینده انتخاب بیماران چاقی که تمایل دارند به صورت سرپایی و با عوارض کم ، درمان فتق دیسک برایشان انجام شود را ساده تر می کند .

نمودار زیر بیانگر درصد موفقیت اندوسکوپی دیسک تعریف شده توسط MacNab می باشد

این مقاله به زبان انگلیسی

Reference


درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

اثرات تزریق بوتاکس در لیفت شقیقه، ابرو و رفع افتادگی پلک

دکتر پارسا نوایی [ پوست ، مو و زیبایی ]
صرع و درماندکتر محمد آذربایجانی [ اعصاب ، روان و مشاوره ]
همه چیز درباره ارتودنسی شفاف (اینویزیلاین) برای نوجواناندکتر نیلوفر فلاح [ متخصص دندانپزشکی کودکان ]
پرونیشن یا چرخش مچ پا به خارج چیست؟دکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]
علت و درمان ریزش سکه ای ریش آقایانکلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]
رازهای زیبایی پوست صورتدکتر گیتا فقیهی [ متخصص پوست و مو ]
تغییر زاویه چانه با تزریق ژلدکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]
قاعدگی دردناک یا دیس منورهدکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]
علل کج راه رفتن در کودکان چیست؟دکتر بیژن فروغ [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]
کاشت ابرو به روش FIT چیست و چگونه انجام می شود؟دکتر سهیلا طاهری [ متخصص پوست و مو ]
روش FIT برای کاشت مو؛ همه اطلاعات کاربردی و پاسخ به سوالات متداولدکتر سهیلا طاهری [ متخصص پوست و مو ]
مزایای تشخیص پوکی استخوان با عکس رادیولوژی در منزلآقای امید ترکاشوند [ خدمات پزشکی در منزل ]
رابطه بین بیماریهای مقاربتی و تاثیر آنها بر سلامت باروری مرداندکتر عنایت الله ایزدی [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]
تزریق بوتاکس برای از بین بردن خطوط خرگوشی روی بینیدکتر پونه دورودی [ کوچینک سلامت و زیبایی ]
همه چیز در مورد عفونت قارچی ناخندکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]
درمان سرطان سینه به روش ایمونوتراپیدکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]
عمل برگشت وازکتومی چیست و چگونه انجام می شود؟دکتر مجید حقیقت [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]
روشهای از بین بردن و تخلیه چربی اضافه پلکدکتر فاطمه عندلیب [ متخصص پوست و مو ]
مزایای استفاده از انواع ژل روان کننده واژن در رابطه جنسیدکتر زهرا صابری [ متخصص زنان و زایمان ]
لیزر Co2 فرکشنال برای درمان منافذ باز پوستدکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]
آیا استفاده از دهانشویه برای کودکان مناسب است؟دکتر نیلوفر فلاح [ متخصص دندانپزشکی کودکان ]
معجزه میکرونیدلینگ برای صورتدکتر مینا دادگر [ پوست ، مو و زیبایی ]
همه چیز درباره مزوتراپی؛ مزایا ، عوارض و قیمتدکتر اکبر مزروعی [ پوست ، مو و زیبایی ]
همه چیز در مورد عمل جراحی پروتز گونهدکتر شهریار لقمانی [ فوق تخصص جراحی پلاستیک ]
اهمیت فیزیوتراپی برای بیماران سکته مغزی در منزلآقای امید ترکاشوند [ خدمات پزشکی در منزل ]
چگونه ماندگاری تزریق بوتاکس را افزایش دهیم؟دکتر اکبر مزروعی [ پوست ، مو و زیبایی ]
آسیب نخاعی و تاثیرات آن بر باروری مرداندکتر عنایت الله ایزدی [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]
عمل واژینوپلاستی با لیزر؛ مزایا، مراحل انجام و کاندیدای مناسبدکتر زهرا صابری [ متخصص زنان و زایمان ]
اوزون تراپی شانه یخ زده یا منجمد؛ مزایا، معایب و کاندیدای مناسبدکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]
مزایا و معایب تزریق نانوفت برای جای جوشدکتر پونه دورودی [ کوچینک سلامت و زیبایی ]
همه چیز درباره ارتودنسی شفاف (اینویزیلاین) برای نوجواناندکتر نیلوفر فلاح [ متخصص دندانپزشکی کودکان ]
دکتر میترا مولائی نژاد - متخصص سلامت جنسی و باروری
دکتر میترا مولائی نژاد

متخصص سلامت جنسی و باروری


www.drmolaei.ir
دکتر محمد آذربایجانی - اعصاب ، روان و مشاوره
دکتر محمد آذربایجانی

اعصاب ، روان و مشاوره


www.drazarbayejani.ir
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
لیلا رستم شیرازی - آسیب شناسی گفتار و زبان
لیلا رستم شیرازی

آسیب شناسی گفتار و زبان


www.leilarostamshirazi.ir
دکتر رضا رباطی - متخصص پوست و مو
دکتر رضا رباطی

متخصص پوست و مو


www.drrobati.ir
دکتر مجید حقیقت - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر مجید حقیقت

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.drhaghighat.ir
دکتر شهریار لقمانی - فوق تخصص جراحی پلاستیک
دکتر شهریار لقمانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک


www.drloghmani.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر سلمان فلاح - متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
دکتر سلمان فلاح

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


www.drsalmanfallah.ir
دکتر زهرا سعادتی - متخصص جراحی عمومی
دکتر زهرا سعادتی

متخصص جراحی عمومی


www.Hemorrhoid-laser.com
دکتر سید محمد رضا حکیمیان - بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان
دکتر سید محمد رضا حکیمیان

بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان


www.drhakimian.com
دکتر احمد شکرچی زاده - متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات
دکتر احمد شکرچی زاده

متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات


www.drshekarchizadeh.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت