دکتر علی نقره کار - متخصص درد

تزریق پلاسما به شانه

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]آدرس وب سایت : www.dr-noghrekar.ir
آدرس مطب : تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان،طبقه اول تلفن مطب : 88670088 - 021

تحقیقات اخیر نشان داده اند که استفاده از روش تزریق پلاسمای غنی از پلاکت یکی از روش های کم هزینه و ایمن برای درمان التهاب تاندون شانه است که می تواند به عنوان یک روش جایگزین مورد استفاده قرار گیرد. البته این درمان زمانی قابل استفاده است که تاندون روتاتور کاف (تاندون شانه) به طور کامل پاره نشده باشد و فقط بحث ترمیم آن مطرح باشد. نتایج این آزمایشات و تحقیقات در حال حاضر در بانک های اطلاعاتی مقالات تخصصی موجود است. در واقع در سال ۲۰۱۳ پوستر مربوط به تحقیقاتی که در این زمینه انجام شد به عنوان بهترین پوستر در زمینه مطالعات مربوط به شانه انتخاب شد و به نمایش در آمد.

آدرس اینستاگرام دکتر نقره کار

تحقیقات برای درمان تاندون شانه به کمک پلاسمای غنی از پلاکت( پی آر پی)

در واقع در سال های اخیر استفاده از روش تزریق پلاسمای غنی از پلاکت(پی آر پی) بسیار رواج پیدا کرده است و از آن برای درمان بیماری های مختلف استفاده می شود. یکی از بیماری هایی که به کمک این روش مورد درمان قرار می گیرد، مشکل التهاب تاندون روتاتور کاف(تاندون شانه) است. تحقیقاتی در این زمینه انجام شده است که در آن سعی شده تأثیر تزریق چندگانه پلاسمای غنی از پلاکت(تاندون شانه) برای درمان این مشکل بررسی گردد. برای این بررسی تزریق به صورت مستقیم در تاندون سوپراستیناتوس (supraspinatus) انجام شد. یعنی در واقع این روش تزریق در مقابل تزریق کورتیکواستروئید (corticosteroid) برای درمان التهاب تاندون شانه انجام و نتایج آن با هم مقایسه شد.

در مطالعه ای که صورت گرفت، ۲۰۴ بیمار مورد آزمایش قرار گرفتند. این بیماران همگی از ناحیه شانه دچار مشکل بودند. عملکرد شانه آن ها بر اساس امتیاز ثابت مورلی (Constant murley score) یا CMS ضعیف برآورد شده بود و دامنه حرکتی شانه آن ها به علت درد کاهش یافته بود. از میان این افراد فقط آن هایی که دامنه حرکتی غیر فعال کامل داشتند (یعنی به کمک یک نیروی خارجی مثلاً کمک یک فرد دیگر، مفصل دامنه حرکتی کامل داشته است) و درجه گوتالیر ۲ (Goutallier) (مقیاسی که میزان فرسایش و آسیب دیدگی مفصل روتاتور کاف را مشخص می کند) انتخاب شدند.

این بیماران به دو دسته تقسیم شدند. دسته بندی با در نظر گرفتن مشابهت در جنسیت و سن انجام شد. بر روی یک گروه درمان به کمک تزریق پلاسمای غنی از پلاکت انجام شد. تعداد این افراد ۱۰۲ نفر بود. تزریق پلاسمای غنی از پلاکت(پی آر پی) در این گروه به این صورت بود که پلاسما به صورت مستقیم در تاندون سوپراسپایناتوس انجام شد. گروه دیگر هم که گروه کنترل بود و از ۱۰۲ دو نفر تشکیل می شد، ۲۰ میلی لیتر محلول ۰.۰۵ درصد داروی بوپیواکائین و ۸۰ میلی گرم متیل پردنیزولون در فضای ساب آکرومیال دریافت کردند.

برای بررسی اثر گذاری این روش بر روی گروه تحت آزمایش نسبت به گروه کنترل، سه ماه پس از آخرین تزریق، امتیاز میزان درد «مقیاس آنالوگ بصری» (Visual analog scale که میزان درد به صورت کیفی، سنجیده می شود) ، دامنه حرکتی (ROM) و امتیاز ثابت مورلی شانه مورد اندازه گیری قرار گرفت و مقایسه شد.

نتیجه به کار گیری روش تزریق پی آرپی برای درمان التهاب تاندون شانه

بررسی نتایج و آزمایشاتی که پس از گذشت سه ماه از آخرین تزریق پلاسمای غنی از پلاکت(پی آرپی) انجام شد، افرادی که در گروه تزریق پلاسمای غنی از پلاکت(پی آر پی) قرار داشتند بهبود بیشتری در انعطاف پذیری و حرکت شانه به سمت جلو (دست از جلو به سمت بالا حرکت کند)، حرکت دست از کنار بدن به سمت بالا و چرخش داخلی نسبت به افرادی که در گروهی که کورتون تزریق کردند، تجربه کردند. البته بررسی وضعیت بیماران فقط به این سه ماه محدود نشد و وضعیت بیماران تا یک سال پس از تزریق همچنان تحت نظر بود. پس از گذشت یک سال، از میان بیمارانی که از پلاسمای غنی از پلاکت یا پی آر پی استفاده کرده بودند فقط سه نفر(از ۱۰۲ نفر) تحت عمل جراحی قرار گرفتند. این در حالی است که تعداد بیمارانی که در گروه کورتیکواستروئید دریافت می کردند و نهایتا مجبور به انجام عمل جراحی شدند، ۴۸ نفر(از ۱۰۲) نفر بود!

یعنی به عبارت دیگر باید گفت که تحت نظر گرفتن بیماران در مدت ۱۲ ماه نشان داد که افرادی که تحت درمان تزریق پلاسمای غنی از پلاکت( پی آر پی) قرار گرفتند نسبت به کسانی که استروئید یا کورتون دریافت کردند در طول یک سال ۱۶ مرتبه کمتر تحت عمل جراحی قرار گرفتند. به این شکل این مطالعه نشان داد که تزریق پلاسمای غنی از پلاکت( پی آر پی) علاوه بر آن که از نظر هزینه بسیار مقرون به صرفه است و خطرات کمتری دارد، اثر گذاری زیادی هم دارد و به قطع می توان از آن به عنوان درمان جایگزین برای درد تاندون روتاتور کاف (تاندون شانه) استفاده کرد.

بیرون زدگی دیسک کمر یا هر آسیب دیگری به دیسک، با پیشرفته های پزشکی قابل درمان می باشد. عمل دیسک کمر با لیزر یکی از روشهای کم عارضه است که با حداقل تهاجم، بهترین نتایج را در بردارد. دکتر علی نقره کار فوق تخصص درد، با سالها تجربه در زمینه جراحی لیزری دیسک کمر می تواند شما را از دردها و محدودیت های حرکتی این بیماری برهاند. جهت مشاوره رایگان و کسب اطلاعت بیشتر با شماره های درج شده در انتهای صفحه تماس حاصل فرمایید.


درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

درمان درد شانه با تزریق داخل مفصل

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1401-03-18تاریخ بروز رسانی : 1401-03-19

علل و درمان درد شانه

دکتر بنفشه ولیان[ فوق تخصص درد ]تاریخ انتشار : 1401-01-23تاریخ بروز رسانی : 1401-01-23

شانه یخ زده یا شانه منجمد چیست؟

دکتر بنفشه ولیان[ فوق تخصص درد ]تاریخ انتشار : 1400-12-22تاریخ بروز رسانی : 1400-12-28

درباره بلوک عصبی بیشتر بدانید

دکتر بنفشه ولیان[ فوق تخصص درد ]تاریخ انتشار : 1400-12-20تاریخ بروز رسانی : 1400-12-25

پی آر پی صورت چیست؟

دکتر رامین مدرسی[ پوست ، مو و زیبایی ]تاریخ انتشار : 1400-10-04تاریخ بروز رسانی : 1400-10-05

دلایل درد گردن و شانه چیست؟

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1400-07-10تاریخ بروز رسانی : 1400-07-25

اسکلروتراپی چیست؟ عوارض و مزایای انجام اسکلروتراپی

دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

سکس تراپی و تاثیر آن بر روابط زناشویی

دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

لکه های رنگارنگ دور گردن و سر شانه

دکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]

تخم مرغ چند عدد در هفته مجاز است ؟

پروانه کاظمی [ کارشناس ارشد تغذیه ]

علت زود جذب شدن ژل لب چیست؟

دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

مشكلات پوستی همراه با مصرف کورتون

کلینیک پوست ارکیده [ پوست ، مو و زیبایی ]

اسکلروتراپی چیست؟ عوارض و مزایای انجام اسکلروتراپی

دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

آنتی هیستامین ها

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]

آیا مصرف قرصهای ضدبارداری ایجاد لک میکند؟

کلینیک پوست ارکیده [ پوست ، مو و زیبایی ]

لنتیگو چیست و چگونه درمان میشود؟

[ 1401-03-26 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

علائم حاملگی مولار یا پوچ چیست؟

[ 1401-03-26 ]دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]

درمان گزگز مورمور و بی حسی دست و پا در کلینیک درد

[ 1401-03-26 ]دکتر بنفشه ولیان [ فوق تخصص درد ]

از عوارض کورتون بر پوست چه میدانید؟

[ 1401-03-26 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

درمان جوش صورت با دارو

[ 1401-03-26 ]دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

جراحی تومور مغزی به چه دلیل انجام می شود؟

[ 1401-03-26 ]دکتر احمد شکرچی زاده [ متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات ]

تست عملکرد غیر طبیعی کبد با سونوگرافی

[ 1401-03-26 ]دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

کاربرد لیزر پر توان و فواید درمانی آن در طب فیزیکی و توانبخشی

[ 1401-03-26 ]دکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

اطلاعاتی درباره اختلال جنسی پارافیلیا

[ 1401-03-26 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

اسکلروتراپی چیست؟ عوارض و مزایای انجام اسکلروتراپی

[ 1401-03-26 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

چطور بفهمیم سرطان سینه داریم؟

[ 1401-03-26 ]دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]

درمان درد مچ دست با فیزیوتراپی

[ 1401-03-26 ]دکتر بیژن فروغ [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

زانتلاسما چیست و روشهای درمان آن کدام است؟

[ 1401-03-26 ]دکتر هما فاتحی [ پوست و مو ]

چرا پلک و حدقه دچار عفونت می شوند؟

[ 1401-03-26 ]دکتر بهرام اشراقی [ فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم ]

پارگی مینیسک زانو چیست؟

[ 1401-03-26 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

از بین بردن خطوط ماریونت با تزریق فیلر

[ 1401-03-26 ]دکتر فاطمه عندلیب [ متخصص پوست و مو ]

روشهای قرینه سازی صورت بدون جراحی

[ 1401-03-26 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

نرم کننده مو چه تأثیری بر روی موها دارد؟

[ 1401-03-26 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

سونوگرافی اسکروتوم چیست و دلایل انجام سونوگرافی اسکروتوم کدام است؟

[ 1401-03-26 ]دکتر جواد فرخی [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

علت بی اختیاری ادرار در زنان

[ 1401-03-26 ]دکتر امیر بهنام فر [ فلوشیپ جراحی سرطان های دستگاه ادراری و تناسلی ]

آمادگی برای سونوگرافی بیضه

[ 1401-03-23 ]دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

آرتروز شانه (استئوآرتریت شانه ) چیست؟

[ 1401-03-23 ]دکتر بنفشه ولیان [ فوق تخصص درد ]
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر سید محمد رضا حکیمیان - بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان
دکتر سید محمد رضا حکیمیان

بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان


www.drhakimian.com
دکتر ایمان مومنی - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر ایمان مومنی

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drmomeniclinic.ir
دکتر مهین عباسپور - پوست ، مو و زیبایی
دکتر مهین عباسپور

پوست ، مو و زیبایی


www.drabbaspour.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر سلمان فلاح - متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
دکتر سلمان فلاح

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


www.drsalmanfallah.ir
دکتر جواد فرخی - متخصص رادیولوژی و سونوگرافی
دکتر جواد فرخی

متخصص رادیولوژی و سونوگرافی


www.doctorfarokhi.ir
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر زهرا سعادتی - متخصص جراحی عمومی
دکتر زهرا سعادتی

متخصص جراحی عمومی


www.Hemorrhoid-laser.com
دکتر احمد شکرچی زاده - متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات
دکتر احمد شکرچی زاده

متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات


www.drshekarchizadeh.ir
دکتر محمد اعظمی - متخصص رادیولوژِی
دکتر محمد اعظمی

متخصص رادیولوژِی


www.radiologymarkazi.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت