دکتر علی نقره کار - متخصص درد

تزریق پلاسما به شانه

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]آدرس وب سایت : www.dr-noghrekar.ir
آدرس مطب : تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان،طبقه اول تلفن مطب : 88670088 - 021

تحقیقات اخیر نشان داده اند که استفاده از روش تزریق پلاسمای غنی از پلاکت یکی از روش های کم هزینه و ایمن برای درمان التهاب تاندون شانه است که می تواند به عنوان یک روش جایگزین مورد استفاده قرار گیرد. البته این درمان زمانی قابل استفاده است که تاندون روتاتور کاف (تاندون شانه) به طور کامل پاره نشده باشد و فقط بحث ترمیم آن مطرح باشد. نتایج این آزمایشات و تحقیقات در حال حاضر در بانک های اطلاعاتی مقالات تخصصی موجود است. در واقع در سال ۲۰۱۳ پوستر مربوط به تحقیقاتی که در این زمینه انجام شد به عنوان بهترین پوستر در زمینه مطالعات مربوط به شانه انتخاب شد و به نمایش در آمد.

آنچه در این مطلب میخوانید

آدرس اینستاگرام دکتر نقره کار

تحقیقات برای درمان تاندون شانه به کمک پلاسمای غنی از پلاکت( پی آر پی)

در واقع در سال های اخیر استفاده از روش تزریق پلاسمای غنی از پلاکت(پی آر پی) بسیار رواج پیدا کرده است و از آن برای درمان بیماری های مختلف استفاده می شود. یکی از بیماری هایی که به کمک این روش مورد درمان قرار می گیرد، مشکل التهاب تاندون روتاتور کاف(تاندون شانه) است. تحقیقاتی در این زمینه انجام شده است که در آن سعی شده تأثیر تزریق چندگانه پلاسمای غنی از پلاکت(تاندون شانه) برای درمان این مشکل بررسی گردد. برای این بررسی تزریق به صورت مستقیم در تاندون سوپراستیناتوس (supraspinatus) انجام شد. یعنی در واقع این روش تزریق در مقابل تزریق کورتیکواستروئید (corticosteroid) برای درمان التهاب تاندون شانه انجام و نتایج آن با هم مقایسه شد.

در مطالعه ای که صورت گرفت، ۲۰۴ بیمار مورد آزمایش قرار گرفتند. این بیماران همگی از ناحیه شانه دچار مشکل بودند. عملکرد شانه آن ها بر اساس امتیاز ثابت مورلی (Constant murley score) یا CMS ضعیف برآورد شده بود و دامنه حرکتی شانه آن ها به علت درد کاهش یافته بود. از میان این افراد فقط آن هایی که دامنه حرکتی غیر فعال کامل داشتند (یعنی به کمک یک نیروی خارجی مثلاً کمک یک فرد دیگر، مفصل دامنه حرکتی کامل داشته است) و درجه گوتالیر ۲ (Goutallier) (مقیاسی که میزان فرسایش و آسیب دیدگی مفصل روتاتور کاف را مشخص می کند) انتخاب شدند.

این بیماران به دو دسته تقسیم شدند. دسته بندی با در نظر گرفتن مشابهت در جنسیت و سن انجام شد. بر روی یک گروه درمان به کمک تزریق پلاسمای غنی از پلاکت انجام شد. تعداد این افراد ۱۰۲ نفر بود. تزریق پلاسمای غنی از پلاکت(پی آر پی) در این گروه به این صورت بود که پلاسما به صورت مستقیم در تاندون سوپراسپایناتوس انجام شد. گروه دیگر هم که گروه کنترل بود و از ۱۰۲ دو نفر تشکیل می شد، ۲۰ میلی لیتر محلول ۰.۰۵ درصد داروی بوپیواکائین و ۸۰ میلی گرم متیل پردنیزولون در فضای ساب آکرومیال دریافت کردند.

برای بررسی اثر گذاری این روش بر روی گروه تحت آزمایش نسبت به گروه کنترل، سه ماه پس از آخرین تزریق، امتیاز میزان درد «مقیاس آنالوگ بصری» (Visual analog scale که میزان درد به صورت کیفی، سنجیده می شود) ، دامنه حرکتی (ROM) و امتیاز ثابت مورلی شانه مورد اندازه گیری قرار گرفت و مقایسه شد.

نتیجه به کار گیری روش تزریق پی آرپی برای درمان التهاب تاندون شانه

بررسی نتایج و آزمایشاتی که پس از گذشت سه ماه از آخرین تزریق پلاسمای غنی از پلاکت(پی آرپی) انجام شد، افرادی که در گروه تزریق پلاسمای غنی از پلاکت (پی آر پی) قرار داشتند بهبود بیشتری در انعطاف پذیری و حرکت شانه به سمت جلو (دست از جلو به سمت بالا حرکت کند)، حرکت دست از کنار بدن به سمت بالا و چرخش داخلی نسبت به افرادی که در گروهی که کورتون تزریق کردند، تجربه کردند. البته بررسی وضعیت بیماران فقط به این سه ماه محدود نشد و وضعیت بیماران تا یک سال پس از تزریق همچنان تحت نظر بود. پس از گذشت یک سال، از میان بیمارانی که از پلاسمای غنی از پلاکت یا پی آر پی استفاده کرده بودند فقط سه نفر(از ۱۰۲ نفر) تحت عمل جراحی قرار گرفتند. این در حالی است که تعداد بیمارانی که در گروه کورتیکواستروئید دریافت می کردند و نهایتا مجبور به انجام عمل جراحی شدند، ۴۸ نفر(از ۱۰۲) نفر بود!

یعنی به عبارت دیگر باید گفت که تحت نظر گرفتن بیماران در مدت ۱۲ ماه نشان داد که افرادی که تحت درمان تزریق پلاسمای غنی از پلاکت( پی آر پی) قرار گرفتند نسبت به کسانی که تحت درمان تزریق استروئید یا کورتون دریافت کردند در طول یک سال ۱۶ مرتبه کمتر تحت عمل جراحی قرار گرفتند. به این شکل این مطالعه نشان داد که تزریق پلاسمای غنی از پلاکت( پی آر پی) علاوه بر آن که از نظر هزینه بسیار مقرون به صرفه است و خطرات کمتری دارد، اثر گذاری زیادی هم دارد و به قطع می توان از آن به عنوان درمان جایگزین برای درد تاندون روتاتور کاف (تاندون شانه) استفاده کرد.

بیرون زدگی دیسک کمر یا هر آسیب دیگری به دیسک، با پیشرفته های پزشکی قابل درمان می باشد. عمل دیسک کمر با لیزر یکی از روشهای کم عارضه است که با حداقل تهاجم، بهترین نتایج را در بردارد. دکتر علی نقره کار فوق تخصص درد ، با سالها تجربه در زمینه جراحی لیزری دیسک کمر می تواند شما را از دردها و محدودیت های حرکتی این بیماری برهاند. جهت مشاوره رایگان و کسب اطلاعت بیشتر با شماره های درج شده در انتهای صفحه تماس حاصل فرمایید.


درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

کاشت مو و هر آنچه باید درباره آن بدانید

دکتر پارسا نوایی [ پوست ، مو و زیبایی ]

نوروپاتی دیابتی

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

کیست سینه چیست و چگونه تشخیص داده و درمان میشود؟

دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]

آیا شما به موهای خود آسیب میزنید؟

دکتر محمد شیزرپور [ متخصص پوست و مو ]

کاربردها، معایب و مزایای رادیولوژی

دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

نکات مهم در استفاده از مکمل کلسیم

شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]

تمیز کردن پوست

دکتر سهیلا طاهری [ متخصص پوست و مو ]

آفت عود کننده دهان

دکتر امیر منصور شیرانی [ متخصص بیماریهای دهان و دندان ]

علت و تشخیص مشکلات وابسته به درد مچ پا

دکتر علی فرخانی [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

کولین چیست؟

شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]

ادامه درمان فتق

دکتر عباسعلی نصر اصفهانی [ متخصص جراحی عمومی ]

درمان فتق

دکتر عباسعلی نصر اصفهانی [ متخصص جراحی عمومی ]

فتق چیست

دکتر عباسعلی نصر اصفهانی [ متخصص جراحی عمومی ]

لیزر درمانی مؤثر برای رفع لک های صورت

دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

علت درد استخوان ساعد دست

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

شناسایی و تشخیص انزال تاخیر یافته

دکتر میترا مولائی نژاد [ متخصص سلامت جنسی و باروری ]

آستین طبی لنف ادم چیست و چه کاربردی دارد؟

دکتر بیژن فروغ [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

رادیولوژی مداخله ای یا اینترونشنال چیست و چه کاربردی دارد؟

آقای امید ترکاشوند [ خدمات پزشکی در منزل ]

درمان انواع اسکولیوز

دکتر علی فرخانی [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

درباره تغییر و اصلاح سبک زندگی بیشتر بدانید

دکتر پونه دورودی [ کوچینک سلامت و زیبایی ]

درمان پیری و رفع چروک های دست با تزریق چربی

دکتر راضیه ایرجی [ متخصص پوست و مو ]

هماتوم یا شکستگی لاله گوش چیست ؟

دکتر علی رفسنجانی [ جراحی پلاستیک و زیبایی ]

برای خط اخم چند سی سی ژل لازم است؟

دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

سندرم خستگی مزمن (CSF) چیست و چگونه رفع میشود؟

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

بوتاکس؛ کاربردها، نحوه تزریق، عوارض، مراقبتها، هزینه

دکتر پارسا نوایی [ پوست ، مو و زیبایی ]

چگونه زنان مبتلا به واژینیسموس و همسرانشان می توانند از نظر جنسی رشد کنند؟

دکتر میترا مولائی نژاد [ متخصص سلامت جنسی و باروری ]

فول بادی و توتال بادی در لیزر شامل چه قسمت هایی میشوند؟

کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

بعد از بیوپسی پستان به چه مراقبتهایی نیاز است؟

دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]

کاتتر چیست و کاتتر گذاری چه کاربردی دارد؟

آقای امید ترکاشوند [ خدمات پزشکی در منزل ]

آیا کاشت ابرو برای آقایان خوب است؟

دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

رادیوگرافی برای تشخیص آبسه دندان

دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

روشهای درمان متخصصان طب فیزیکی برای ضعف رفتن دست

دکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]
دکتر سید سلمان فاطمی - متخصص داخلی مغز و اعصاب
دکتر سید سلمان فاطمی

متخصص داخلی مغز و اعصاب


www.dr-salmanfatemi.ir
دکتر مجید حقیقت - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر مجید حقیقت

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.drhaghighat.ir
دکتر محمد اعظمی - متخصص رادیولوژِی
دکتر محمد اعظمی

متخصص رادیولوژِی


www.radiologymarkazi.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر غلامرضا سیف - متخصص رادیولوژی و سونوگرافی
دکتر غلامرضا سیف

متخصص رادیولوژی و سونوگرافی


www.drseif-radiology.ir
دکتر سلمان فلاح - متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
دکتر سلمان فلاح

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


www.drsalmanfallah.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر رضا رباطی - متخصص پوست و مو
دکتر رضا رباطی

متخصص پوست و مو


www.drrobati.ir
دکتر شهریار لقمانی - فوق تخصص جراحی پلاستیک
دکتر شهریار لقمانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک


www.drloghmani.ir
دکتر بهرام اشراقی - فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم
دکتر بهرام اشراقی

فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم


www.dreshraghi.ir
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت