عوارض عدم درمان واریکوسل یا واریس بیضه چیست؟

دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]آدرس وب سایت : www.drsalehi.ir
آدرس مطب : اصفهان ، اتوبان آقا بابایی ، بعد از روگذر حکیم شفائی ، بلوار سلامت، شهرک سلامت اصفهان ، طبقه دوم تلفن مطب : 35548081 - 031

بیماری واریکوسل یا واریس بیضه شایع ترین بیماری مردان پس از بلوغ می باشد. این بیماری بر اثر به وجود آمدن ناهنجاری در عروق بیضه به وجود می آید. ناباروری مردان ممکن است دلایل مختلفی داشته باشد. برخی ناباروری را با بالا بودن دمای کیسه بیضه یا پایین بودن سطح تستوسترون ارتباط می دهند؛ حال اینکه اغلب واریکوسل یا واریس بیضه ریشه اصلی این مشکلات است.

تقریبا ۱۵ درصد از مردان، مبتلا به واریکوسل هستند همچنین ۴۰ درصد از مردان مبتلا به ناباروری نیز از واریکوسل رنج می برند. با توجه به شیوع این بیماری و عوارض احتمالی آن، لازم است افراد مبتلا به واریکوسل از عوارض عدم درمان آگاه شوند.در این مقاله قصد داریم به بررسی بیماری واریکوسل و پیامد های درمان نکردن آن بپردازیم.

واریکوسل یا واریس بیضه چیست؟

رگ ها در سراسر بدن وظیفه ی انقال خون از اندام های مختلف به قلب را بر عهده دارند. در بیضه ها نیز سیاهرگ هایی جهت انجام این وظیفه وجود دارند. در این رگ ها دریچه هایی وجود دارند که موجب حرکت خون در جهت مناسب می شوند. اگر در عملکرد این دریچه ها اختلالی به وجود بیاید و مانع عملکرد درست آنها شود، خون به دلیل نیروی گرانش در کیسه بیضه ها انباشه می شود. این امر موجب ابتلا به واریکوسل یا واریس بیضه می شود.
در حدود ۸۵ درصد مردان واریکوسل در بیضه چپ اتفاق می افتد.

علائم بیماری واریکوسل چیست؟

در اغلب موارد واریکوسل هیچ نشانه، علامت و دردی ایجاد نمی کند. اما نشانه هایی که ممکن است فرد مبتلا از خود نشان دهد به شرح زیراست:

• بر آمدگی در یک یا هر دو بیضه
• تورم و افرایش حجم کیسه بیضه
• بزرگ شدن و یا پیچ خوردن سیاهرگ ها در کیسه بیضه که باعث می شود بیضه، ظاهری شبیه به یک کیسه پر از کرم پیدا کند
• وجود دردی که با دراز کشیدن روی کمر برطرف شود
• درد اسکروتوم: دردی که با گرفتگی بیضه ها آغاز و به نوعی درد تیز بدل می شود

تشخیص واریکوسل ها آسان است و بسیاری از آن ها نیازی به درمان هم ندارند؛ اما اگر واریکوسل برای فرد عارضه ای ایجاد کند، نیاز به مداخلات درمانی خواهد بود. تنها روش درمان واریکوسل در این مواقع عمل جراحی است. در صورتی که نیاز به مداخله درمانی باشد، اما درمان صورت نگیرد، افراد شاهد عوارض و پیامد هایی خواهند بود.

پیامد های درمان نکردن واریکوسل یا واریس بیضه چیست؟

• در صورت جراحی نکردن واریکوسل، ممکن است بیضه مبتلا به واریکوسل آسیب ببیند. واریکوسل ممکن است منجر به آتروفی یا کوچک شدن بیضه شود.
• ناباروری یکی دیگر از احتمالات قوی است که ممکن است برای کسانی که نسبت به درمان واریکوسل بی اعتنا هستند رخ دهد. عدم درمان واریکوسل ورید های بزرگ، باعث افزایش دما می شود. این افزایش دما بر روی تعداد، میزان تحرک و کیفیت کلی اسپرم ها تاثیر گذار است.
• مردان نابارور مبتلا به واریکوسل اغلب سطوح پایینی از تستوسترون دارند. به گزارش شواهد بالینی، این پدیده بر اثر آسیب دیدن سلول های تولید کننده تستوسترون یا سلول های لیدیگ به وجود می آید در مردانی که تحت درمان واریکوسل قرار می گیرند، افزایشی در سطوح تستوسترون مشاهده می شود و این به این دلیل است که سلول های لیدیگ عملکرد مناسب خود را بازیافتند.
• واریکوسل همچنین می تواند باعث شود که بیضه ها به طور طبیعی رشد نکرده و کوچک شوند که به آتروفی بیضه معروف است.
• شواهد محکمی وجود دارد که نشان می دهد ترمیم واریکوسل باعث بهبود عملکرد بیضه شده و از آسیب بیشتر در بیضه در مرور زمان جلوگیری می کند.

آیا درمان بیماری واریکوسل منجر به رفع ناباروری مردان می شود؟

پس از اینکه علم پزشکی ارتباط بین این بیماری با ناباروری را دریافت، پژوهش های بیشتر نشان داد که در صورت درمان این بیماری، مردان می توانند قدرت باروری خود را دوباره به دست آورند. با این حال تجارب و موارد مختلف حاکی از آن است که پس از درمان بیماری واریکوسل، فقط در بخشی از مردان، توانایی باروری دوباره باز می گردد.
در صورت تمایل به جراحی برای درمان واریکوسل به جهت محافظت از عملکرد بیضه لازم است با جراح متخصص مشورت شود. پزشکان تنها در صورتی توصیه به عمل جراحی می کنند که سود عمل بیش تر از خطرات احتمالی آن باشد.

آیا نتایج درمان بیماری واریکوسل دائمی است؟

خیر؛ اما احتمال اینکه فرد پس از دریافت درمان، نیاز مجدد به درمان پیدا کند، تقریبا کم و در حدود ۵ الی ۱۱ درصد می باشد. در این شرایط، عمل جراحی برای رهایی از این بیماری توصیه می شود؛ اما همواره احتمال برگشت به شرایط قبل از عمل وجود دارد.