درمان گردن درد حاد و مزمن با فیزیوتراپی

دکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]آدرس وب سایت : www.drsalmanfallah.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان حکیم نظامی ، خیابان شریعتی غربی ، نبش کوچه 16 ، جنب مسجد امام حسن عسکری ، طبقه اول تلفن مطب : 91011414 - 031

گردن درد یکی از دلایل رایج مراجعه به پزشک است. گردن درد می تواند از برخی اختلالات یا بیماری ها باشد که هریک از بافت های گردن شامل اعصاب، استخوان ها مفاصل، رباط ها یا ماهیچه ها را درگیر می کند. ماهیچه های گردن ممکن است به دلیل قرار گرفتن در وضعیت نامناسب، مانند نشستن در وضعیت نامناسب پشت میز، تحت فشار قرار می گیرند.

آرتروز نیز یکی از علل شایع گردن درد است. گردن درد به ندرت می تواند نشانه ای از یک مشکل جدی باشد یا اگر درد به شانه یا پائین بازو تیر بکشد، باید به پزشک مراجعه کنیم.

علت درد گردن چیست؟

علت درد گردن می تواند به دلیل مشکلاتی در هر قسمت های تشکیل دهنده آن اتفاق بیفتد. مشکلاتی در استتخوان، لیگامان، عضلات و اعصاب، گاهی مشکلات گردن موجب درد می شود ولی بیمار درد را در خود گردن احساس نمی کند. درد ممکن است در شانه یا در اندام فوقانی یا در ستون مهره ای سینه ای احساس می شود.
علت گردن درد می تواند از آسیب، وضعیت بدنی ضعیف، استرس، سایش طبیعی، بیماری و سایر علت ها باشد. عدم هم ترازی ستون فقرات(برای مثال خمیدگی یا خوابیدن روی شکم) و بلند کردن اجسام سنگین به صورت نادرست بر روی ستون فقرات گردنی فشار وارد می کند و آسیب را محتمل تر می کند.
وبرخی از بیماری ها می تواند باعث درد گردن شوند. بیماری هایی مانند:

• آرتریت روماتوئید: یک بیماری خود ایمنی و التهابی که در آن سیستم ایمنی بدن، به مفاصل حمله و باعث تخریب آن ها می شود.
• منزنیت: غشاهای محافظ و پوشاننده مغز و نخاع در زمینه عفونت، ضربه، تومور، مصرف بعضی از دارو و غیره.
• سرطان

گردن درد چه زمانی اتفاق می افتد؟

گردن درد زمانی اتفاق می افتد که ستون فقرات توسط صدمات، بیماری ها، سائیدگی و همچنین مکانیک ضعیف بدن تحت فشار قرار می گیرد. تمام گروه های سنی در معرض خطر ایجاد گردن درد هستند. افرادی که در یک محل نشسته و فعالیت با کامپیوتر را برای مدت زمان طولانی انجام می دهند نیز با سطح بالای این خطر مواجه هستند.

تشخیص گردن درد

پزشک پس از گرفتن شرح حال، ما را معاینه می کند؛ او حساسیت به درد، بی حسی، ضعف عضلانی و همچنین دامنه حرکات ما را بررسی می کند. پزشک ممکن است برای بررسی دقیق تر علت گردن درد، درخواست عکسبرداری کند. روش های عکسبرداری عبارتند از:

• گرافی ساده با اشعه ایکس می تواند مناطقی در گردن را نشان دهد که در آن، اعصاب یا نخاع ممکن است توسط خار ها یا سایر تغییرات استخوانی تحت فشار باشند.
• سی تی اسکن تصاویر گرفته شده از جهات مختلف را ترکیب می کند تا نما های مقطعی دقیقی از ساختار داخلی گردن ایجاد می کند.
• ام آر آی(MRI) که از یک میدان مغناطیسی قوی برای ایجاد تصویر دقیق از استخوان ها و بافت نرم، از جمله نخاع و اعصاب نخاعی استفاده می کند. معمولا مطالعات تصویر برداری ، تکمیل کننده ی شرح حال دقیق و معاینه فیزیکی هستند و برای تعیین علت درد استفاده می شود.

درمان

انواع مختلفی از روش های درمانی برای درمان دیسک گردن و برای درمان اختلال در مفصل گردن وجود دارد و انتخاب مناسب ترین درمان ها بر اساس دلیل بروز درد و میزان شدت آن انجام می شود. برای اکثر افراد درمان دیسک گردن و گردن درد با استفاده از ترکیبی از روش های آرامش بخش، مصرف دارو و انجام حرکات ورزش گردن درد، انجام می شود.
برآمدگی دیسک گردن معمولا موجب بروز هیچ علائمی نمی شود. اما در صورتی که برآمدگی دیسک گردن در حدی باشد که موجب فشار به طناب نخاعی یا شاخه های عصب موجود در اطراف خود می شود، علائم دیسک گردن به شرح زیر بروز می یابد:

• بی حسی و خواب رفتن
• گزگز و مورمور
• درد گردن
• احساس ضعف
• مشکل در راه رفتن
• احساس سنگینی در پاها

یکی از راه های درمان گردن درد بدون جراحی، فیزیوتراپی است.

فیزیوتراپی

فیزیوتراپی بر استحکام و تقویت عضلات، تاندون ها و رباط های محافظ کننده مهره ها تمرکز دارد. اهداف اصلی فیزیوتراپی مخصوص درد گردن از قرار زیر است:

• تمرینات مربوط به کشش و استحکام عضلات در نواحی مورد نظر، سرعت بخشیدن به فرایند درمان با کاهش ورم و گردن درد و در عین حال انعطاف پذیر و قدرتمند عضلات
• آموزش نحوه نشستن و ایستادن و راه رفتن صحیح به منظور محافظت از گردن و ستون فقرات و جلوگیری از درد های گردن آتی
• آموزش دادن بیماران در مورد نحوه مراقبت از درد های ناگهانی، در صورت بوجود آمدن اسیب مجدد
• فیزیوتراپیست همیشه کار خود را با پرسیدن سوالاتی در مورد شدت بیماری، سبک زندگی و سابقه پزشکی شما شروع می کند، در صورتی که گردن درد شما ناشی از صدمه یا بیماری باشد، فیزیوتراپیست با پزشک مشورت می کند.