درمان تنگی کانال نخاعی گردن معمولاً با هدف کاهش فشار روی نخاع و ریشه های عصبی انجام می شود تا درد، بی حسی و ضعف اندام ها برطرف شود. روش های درمانی بسته به شدت تنگی و علائم بیمار متفاوت است. در موارد خفیف، فیزیوتراپی، داروهای ضدالتهاب و تمرینات اصلاحی می توانند به تسکین علائم کمک کنند. اما در تنگی های پیشرفته، ممکن است نیاز به جراحی برای آزادسازی فضای نخاع و جلوگیری از آسیب دائمی باشد. هدف اصلی درمان، بازگرداندن عملکرد طبیعی بدن و جلوگیری از پیشرفت علائم عصبی است.

علل تنگی نخاع گردن

ستون فقرات از مهره های استخوانی تشکیل شده که نخاع از میان آن عبور می کند. هر عاملی که باعث کاهش فضای درون کانال نخاعی شود، می تواند به فشار بر نخاع و بروز علائم تنگی کانال نخاعی گردن منجر شود. مهم ترین علل این عارضه عبارت اند از:

تنگی کانال نخاعی مادرزادی

در برخی افراد، قطر کانال نخاعی به صورت مادرزادی کوچک تر از حد طبیعی است. این افراد حتی با تغییرات جزئی در مهره ها نیز ممکن است دچار علائم فشردگی نخاع شوند.

وارد شدن ضربه به مهره های گردن

تصادف، سقوط از ارتفاع یا ضربه مستقیم به گردن می تواند سبب شکستگی یا التهاب مهره ها شود. این آسیب ها فضای کانال نخاعی را کاهش داده و علائم عصبی ایجاد می کنند.

استئوآرتریت و رشد بیش از حد استخوان ها

در اثر ساییدگی مفاصل و استئوآرتریت، خارهای استخوانی در اطراف مهره ها شکل می گیرند. این استخوان های اضافی فضای عبور نخاع را تنگ کرده و موجب درد، بی حسی و ضعف در اندام ها می شوند.

فتق دیسک گردن

دیسک های بین مهره ای نقش ضربه گیر دارند. زمانی که دیسک دچار فتق دیسک شود، بخش بیرون زده بر نخاع یا اعصاب گردنی فشار وارد می کند و باعث بروز یا تشدید علائم تنگی کانال نخاعی می شود.

سفت و ضخیم شدن رباط ها

با افزایش سن، رباط های اطراف ستون فقرات ضخیم تر و سفت تر می شوند. این تغییر باعث کاهش فضای اطراف نخاع و بروز تدریجی علائم تنگی می گردد.

علائم تنگی کانال نخاع گردن را بشناسید

وقتی فضای عبور نخاع در ناحیه گردن کاهش پیدا می کند، فشار روی اعصاب باعث بروز علائم مختلفی می شود. شدت نشانه ها بسته به میزان تنگی و محل فشار متفاوت است. در ادامه مهم ترین علائم این عارضه آورده شده است:

• درد یا گرفتگی گردن: معمولاً هنگام خم یا چرخاندن گردن شدت پیدا می کند و ممکن است تا شانه یا بازو انتشار یابد.
• احساس درد در ناحیه شانه: درد تیرکشنده یا مبهم که اغلب به شانه ها و بالای بازوها کشیده می شود.
• احساس درد در ناحیه بازو یا دست: به دلیل فشار روی ریشه های عصبی، درد می تواند از گردن تا دست ها منتشر شود.
• بی حسی و گزگز دست ها و بازوها: احساس سوزن سوزن شدن یا کرختی در اندام های فوقانی یکی از شایع ترین نشانه هاست.
• ضعف در بازوها یا دست ها: فشردگی ریشه های عصبی کنترل کننده عضلات باعث کاهش قدرت و توانایی حرکتی می شود.
• عدم توانایی در هماهنگی دست ها هنگام انجام کارهای ظریف: مانند بستن دکمه یا نوشتن؛ نشانه ای از اختلال عملکرد عصبی.
• درد تیرکشنده یا شوک مانند: گاهی بیمار در اثر خم شدن یا حرکت ناگهانی گردن احساس برق گرفتگی در دست ها یا پاها دارد.
• اختلال در تعادل و راه رفتن: تنگی شدید می تواند مسیر پیام های عصبی به پاها را مختل کرده و باعث راه رفتن ناپایدار شود.
• اختلال در کنترل مثانه یا روده: در مراحل پیشرفته، ممکن است کنترل ادرار و مدفوع دچار مشکل شود که نشانه هشداردهنده است.

تشخیص تنگی کانال نخاعی گردن

تشخیص تنگی کانال نخاعی گردن بر پایه بررسی علائم بالینی و انجام تصویربرداری های پزشکی انجام می شود. پزشک ابتدا سابقه بیماری و شدت علائم بیمار را بررسی کرده و معاینه فیزیکی انجام می دهد تا ضعف عضلانی، بی حسی یا کاهش هماهنگی حرکات مشخص شود.

روش های معمول برای تشخیص شامل موارد زیر است:

• تصویربرداری با اشعه ایکس: تغییرات ساختاری مهره ها، مانند اسپوندیلوز ، و کاهش فضای کانال نخاعی را نشان می دهد.
• ام آر آی (MRI): بهترین روش برای مشاهده فشار روی نخاع و ریشه های عصبی است و به پزشک کمک می کند شدت تنگی را تعیین کند.
• سی تی اسکن (CT scan): جزئیات استخوانی را به خوبی نشان می دهد و در مواردی که MRI امکان پذیر نیست، استفاده می شود.
• نوار عصب و عضله (EMG/NCS): عملکرد عصبی را بررسی کرده و کمک می کند منشأ ضعف یا بی حسی تشخیص داده شود.
• معاینات بالینی تکمیلی: ارزیابی توانایی راه رفتن، تعادل، و کنترل اندام ها برای تعیین شدت فشار نخاع.

تشخیص دقیق به پزشک امکان می دهد بهترین روش درمانی، چه غیرتهاجمی و چه جراحی، را انتخاب کند و از پیشرفت آسیب نخاعی جلوگیری نماید.

درمان تنگی کانال نخاعی گردن

درمان تنگی کانال نخاعی گردن با هدف کاهش فشار روی نخاع و ریشه های عصبی انجام می شود تا درد، ضعف و بی حسی اندام ها کاهش یابد. بسته به شدت علائم، درمان ها به دو دسته تقسیم می شوند: روش های غیر تهاجمی شامل فیزیوتراپی، داروهای ضد التهاب، ورزش های اصلاحی و بریس گردنی که در موارد خفیف تا متوسط مؤثر هستند و روش های تهاجمی (جراحی) که در موارد شدید یا پیشرفته برای بازکردن فضای کانال نخاعی و بهبود عملکرد عصبی انجام می شوند.

نوع درمان	روش ها	مزایا	مناسب برای
غیرتهاجمی	فیزیوتراپی، داروهای ضدالتهاب، تمرینات اصلاحی	کم خطر، بهبود علائم خفیف	تنگی خفیف تا متوسط
تهاجمی	جراحی برداشتن فشار، لامینکتومی، فیوژن مهره ها	کاهش سریع فشار، جلوگیری از آسیب دائمی	تنگی شدید، علائم پیشرفته

درمان تنگی کانال نخاعی گردن بدون جراحی

در بسیاری از موارد، درمان تنگی کانال نخاعی بدون جراحی کاربرد دارد و با روش های غیرتهاجمی قابل کنترل است. هدف این درمان ها کاهش فشار روی نخاع و ریشه های عصبی، کاهش درد و بهبود توان حرکتی می باشد.

داروهای درمان تنگی نخاع گردن

داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی و مسکن ها می توانند التهاب و درد را کاهش دهند. گاهی داروهای شل کننده عضلات نیز برای کاهش اسپاسم عضلانی تجویز می شوند تا حرکت گردن آسان تر شده و فشار روی اعصاب کمتر شود.

تمرینات ورزشی برای درمان تنگی نخاع گردن بدون جراحی

تمرینات مخصوص گردن و شانه می توانند قدرت عضلات حمایت کننده ستون فقرات را افزایش داده و انعطاف پذیری را بهبود بخشند. ورزش برای تنگی کانال نخاعی شامل کشش ملایم، تقویت عضلات عمقی گردن و تمرینات تعادلی است که فشار روی نخاع و ریشه های عصبی را کاهش می دهد.

فیزیوتراپی برای درمان تنگی کانال نخاع گردن

فیزیوتراپی شامل تکنیک های دستی، مدالیته های گرما و سرما، تحریک الکتریکی و تمرینات هدفمند است. این روش می تواند درد و التهاب را کاهش داده و عملکرد حرکتی گردن و اندام ها را بهبود بخشد.

راه های خانگی درمان تنگی کانال نخاع گردن

استراحت مناسب، استفاده از گردنبند طبی به صورت کوتاه مدت، اصلاح وضعیت نشستن و خوابیدن، و تمرینات کششی سبک در خانه می تواند به کاهش علائم کمک کند. همچنین گرمادهی موضعی و ماساژ ملایم گردن موثر است.

تزریقات درمانی تنگی کانال نخاعی گردن

تزریقات درمانی یکی از روش های غیرجراحی برای کاهش درد و التهاب تنگی کانال است. در این روش، داروهای ضدالتهاب به نزدیکی ریشه های عصبی تزریق می شوند تا فشار روی اعصاب کاهش یابد.یکی از روش های رایج، تزریق استروئید در فضای اپیدورال است که درد را کاهش داده و به بیمار اجازه می دهد فعالیت ها و تمرینات گردن را بهتر انجام دهد و معمولاً همراه با فیزیوتراپی و تمرینات ورزشی انجام می گیرد.

کایروپراکتیک درمانی

کایروپراکتیک شامل تنظیمات دستی ستون فقرات و تکنیک های مکانیکی برای کاهش فشار روی نخاع است. این روش می تواند انعطاف پذیری ستون فقرات را افزایش داده و درد گردن و شانه ها را کاهش دهد، اما باید توسط متخصص آموزش دیده انجام شود.

به نقل از وبسایت: mayoclinic
Many patients benefit from physical therapy and targeted exercises for cervical stenosis, avoiding long recovery times of surgery.
ترجمه فارسی:
بسیاری از بیماران از فیزیوتراپی و تمرینات هدفمند برای تنگی کانال نخاعی گردن بهره مند می شوند و دوره نقاهت طولانی جراحی را تجربه نمی کنند.

درمان تنگی کانال نخاعی گردن با جراحی

درمان تنگی کانال نخاعی گردن با جراحیدر موارد شدید تنگی کانال نخاعی گردن که روش های غیرتهاجمی و غیرجراحی کافی نباشند، جراحی به منظور کاهش فشار روی نخاع و ریشه های عصبی انجام می شود. هدف جراحی بهبود عملکرد حرکتی، کاهش درد و پیشگیری از آسیب دائمی نخاع است.

روش های جراحی معمول شامل:

• لامینکتومی: برداشتن بخشی از استخوان مهره برای افزایش فضای عبور نخاع.
• فیوژن مهره ها (Spinal Fusion): اتصال دو یا چند مهره برای تثبیت ستون فقرات پس از برداشتن فشار از روی نخاع.
• دیسککتومی: برداشتن بخش بیرون زده دیسک که روی نخاع یا ریشه های عصبی فشار وارد می کند.

جراحی معمولاً پس از ارزیابی دقیق علائم، تصویربرداری و بررسی شدت فشار روی نخاع توصیه می شود. این روش می تواند کاهش سریع درد و بازگشت عملکرد طبیعی اندام ها را به همراه داشته باشد، اما نیاز به دوره نقاهت و مراقبت های پس از عمل دارد.

هزینه درمان تنگی کانال نخاعی گردن بدون جراحی

هزینه درمان تنگی کانال نخاعی گردن بدون جراحی بسته به روش های انتخابی و شرایط بیمار متفاوت است. عوامل متعددی می توانند بر محاسبه هزینه تأثیر بگذارند:

• نوع روش درمان: روش های مختلف غیرجراحی شامل فیزیوتراپی، تزریقات درمانی، تمرینات ورزشی تحت نظر متخصص یا کایروپراکتیک هستند. هر کدام هزینه متفاوتی دارند.
• تعداد جلسات درمانی: برای فیزیوتراپی یا تمرینات تحت نظر متخصص، تعداد جلسات مورد نیاز با شدت علائم تعیین می شود؛ هرچه جلسات بیشتر باشد، هزینه بالاتر است.
• تزریقات درمانی: تزریق دارو به نزدیکی ریشه های عصبی یا تزریق استروئید در فضای اپیدورال هزینه متفاوتی دارد که بستگی به نوع دارو و تعداد تزریق ها دارد.
• مهارت و تجربه پزشک یا متخصص: پزشکان و متخصصان با تجربه تر ممکن است هزینه بالاتری داشته باشند، اما کیفیت درمان و ایمنی بیشتر است.
• مکان و مرکز درمانی: درمان در شهرهای بزرگ یا مراکز خصوصی معمولاً هزینه بیشتری نسبت به مراکز دولتی یا شهرهای کوچک دارد.

با توجه به این عوامل، هزینه دقیق درمان غیرجراحی برای هر بیمار متفاوت است و معمولاً پس از معاینه و تعیین روش مناسب توسط پزشک مشخص می شود.

درمان تنگی کانال نخاعی گردن در کلینیک درد دکتر نقره کار

کلینیک درد دکتر نقره کار با بهره گیری از تجهیزات پیشرفته و تیم متخصص در زمینه درمان تنگی کانال نخاعی گردن، خدمات غیرجراحی ارائه می دهد. این کلینیک با تمرکز بر تشخیص دقیق و انتخاب بهترین روش درمانی برای هر بیمار، توانسته نتایج مؤثر و کاهش درد سریع بیماران را به همراه داشته باشد. در این مرکز، بیماران می توانند از روش های غیرتهاجمی مانند لیزر، فیزیوتراپی، تمرینات هدفمند، کایروپراکتیک و تزریقات تخصصی از جمله تزریق استروئید در فضای اپیدورال بهره مند شوند. تیم متخصص کلینیک با ارزیابی جامع بالینی و تصویربرداری دقیق، برنامه درمانی اختصاصی برای هر فرد طراحی می کند تا فشار روی نخاع کاهش یابد و عملکرد طبیعی اندام ها بازگردد.تجربه و مهارت دکتر نقره کار در ترکیب با تجهیزات مدرن، امکان درمان ایمن و مؤثر برای بیماران با درجات مختلف تنگی کانال نخاعی گردن را فراهم کرده و مسیر بازگشت به فعالیت های روزمره را کوتاه می کند.

نسخه اصلی مطلب آیا تنگی کانال نخاعی گردن درمان دارد؟ را در سایت دکتر علی نقره کار بخوانید.

---