عوارض قرصهای پیشگیری از بارداری

دکتر میترا مولائی نژاد [ متخصص سلامت جنسی و باروری ]آدرس وب سایت : www.drmolaei.ir
آدرس مطب : تلفن مطب : 88305686 - 021

تغییر خلق و خو وافسردگي در افراد مستعد
لکه های رنگی در پوست صورت این عارضه در داروهای نسل جدید مانند یاسمین، یاز و بلارا، بسیار کاهش یافته است.
بروز سرطان پستان در افرادی که توده های پیش سرطانی دارند.
عوارض پيش سرطاني دهانه رحم یا سرویکس ، در افرادی که به علت سایر عوامل خطر مانند ازدواج زودرس و عدم استفاده از کاندوم،در معرض خطر سرطان دهانه رحم هستند.
بروز تومورهای خوش خیم و بدخیم کبدی ،آدنوم و كارسينوم كبد در افرادی که قبلا سابقه بیماریهای کبدی داشته اند.
لخته شدن خون در وریدها (ترومبوز وريدي)، بویژه در افراد سیگاری و مبتلا به اختلالات انعقادی خون
سکته قلبی (بویژه در سیگاری ها)
سکته مغزی (بویژه در افراد سیگاری و فشارخون بالا)
افزايش فشارخون بيش از 160/100
احتمال بروز خونریزی های نامنظم رحمی
آمنوره و یا قطع قاعدگی

برای آگاهی از روش مصرف قرص های پیشگیری از بارداری با متخصصان این رشته از جمله دکتر میترا مولائی نژاد مشورت نمایید. کلینیک دکتر مولائی نژاد پس از هماهنگی از طریق شماره تلفن 88060379-021 پذیرای شما مراجعین گرامی می باشد.

این داروها، در برخی افراد اصلا نباید مصرف شوند:

شك يا اطمينان به وجود حاملگي
فاصله زماني كمتر از سه هفته پس از زايمان در زنان غير شيرده
شك به وجود سرطان پستان، ابتلا و يا سابقه آن
هر بدخيمي مشكوك يا شناخته شده وابسته به استروژن
سرطان اندومتر یا آستر رحم
خونريزي هاي رحمي بدون علت مشخص
ابتلا فعلي يا سابقه وجود لخته در وريد هاي عمقي، اختلالات ترومبوآمبوليك و يا شرايط مستعد كننده اين بيماري ها
مصرف سيگار در افراد 35 ساله و بالاتر (سيگاري كمتر از 35 سال منع مصرف نسبي)

بيماري فعال يا مزمن كبدي :

اختلال كار واضح كبدي و يا هپاتيت ويرال
سابقه يرقان هم زمان با مصرف قرص
آدنوم يا كارسينوم كبد، سيروز كبدي
تومورهاي خوش خيم و بد خيم كبد
شيستوزوميازيس با فيبروز شديد كبدي
بيماري هاي دريچه اي قلب با عوارضي مثل افزايش فشار ريوي
مصرف داروهاي ضد انعقادي مانند وارفارین و هپارین
خطر فيبريلاسيون دهليزي
سابقه اندوكارديت تحت حاد باكتريال
بيماري عروق كرونر قلب، آنژين قلبي (هر نوع درد جلوي قلب و پشت جناق)،
سابقه اين بيماري ها يا شرايط مستعد كننده آنها
بيماري سيانوتيك قلبي که همراه با کبودی لبها و صورت و ناخنهاست.
سكته مغزي
بيماري عروق مغزي با عروق كرونر، سابقه اين بيماري ها يا شرايط مستعد كننده آن ها
ديابت با بيماري هاي عروقي، رتينوپاتي، نفروپاتي يا نروپاتي يا ابتلاي بيش از 20سال به ديابت
سردرد راجعه شامل میگرن با علائم عصبی موضعی (كاهش ميدان ديد چشم بطور مشابه، ديدن خطوط زيگزاگي روشن، احساس سوزن سوزن شدن در يك بازو، يك طرف صورت يا زبان)
ميگرن بدون علايم فوكال عصبي و سن بيشتر از 35 سال
افزايش چربي هاي خون (دیس لیپیدمی بخصوص هيپرليپو پروتيينمي نوع )

این داروها در برخی افراد، منع مصرف نسبی دارند ولی می توانند با دستور پزشک استفاده شوند:

فشارخون کنترل شده بین 160/100 تا 140/90
سابقه يرقان انسدادي در حاملگي
نئوپلازی داخل اپیتلیومی تا شدید سرویکس
توده پستاني تشخيص داده نشده
بيماري فعال كيسه صفرا
خانمهای سیگاری کمتر از 35 سال
ميگرن بدون علايم عصبي
ديابت بدون درگيري عروق
افسردگي خيلي شديد
مصرف دارو براي صرع (بجز والپرویيك اسيد)
مصرف ريفامپين يا گريزوفولين
ابتلا به بيماري هاي التهابي روده مانند كرون يا كوليت اولسراتیو
وجود لخته خون در وریدهای سطحي
مادران شيردهي كه از زايمان آن ها كمتر از 6 ماه مي گذرد.
بيماري هاي دريچه اي بدون عارضه قلبي

زمان شروع استفاده از قرصهای پیشگیری از بارداری ترکیبی

دوران پریود و درپنج روز اول پریود(روز 1تا5)

برای اطمینان بیشتر می توانید قرصها را از روز اول پریود شروع کنید. معمولا نام روزهای هفته در پشت بسته قرصها نوشته شده است این نوشته ها به شما کمک می کند تا قرصها را منظمتر مصرف کنید مثلا اگر روز اول پریود یا شروع بسته جدید سه شنبه است قرص روز سه شنبه را بخورید و شب بعد قرص روز چهار شنبه را میل کنید. به خاطر داشته باشید ترکیب قرصهایی که در کنار هم قرار دارند در قرصهای یک مرحله ای متفاوت نیست. و اگر به روزهای هفته توجهی نکرده اید نباید نگران مصرف صحیح قرص باشید.

در روزهایی به غير از دوران پریود

در هر زمان كه اطمينان از باردارنبودن وجود داشته باشد مي توان مصرفقرصها رااغاز كرد. بايد توجه داشت تا ايجاد تاثير پيشگيري از بارداري قرص تركيبي ،بايد 7 روز از كاندوم استفاده شود. به خاطر داشته باشید در طی ماه اول مصرف قرص، تنها از روش کمکی مانند کاندوم یا پیشگیری طبیعی استفاده کنید. استفاده از قرصهای اورژانس به صورت همزمان، اصلا صحیح نیست و می می تواند موجب اختلال در اثر قرصهای ترکیبی و افت اثر آنها و بارداری شود.

زمان استفاده از قرصهای ترکیبی پس از تغيير از يك روش ديگر (در 5 روز اول قاعدگي)

پس از قطع روش هایی مانندآي يو دي. لاينسترونول .آمپول تركيبي .DMPA، می توانید بلافاصله قرص را شروع کنید وتا شروع پریود بعدی از کاندوم نیز بهتر است ،استفاده کنید.
زمان استفاده از قرصهای ترکیبی پس ازتغيير از يك روش ديگر(در روزهایی،غير از 5 روز اول قاعدگي)
وقتی دارید از قرص لاينسترول( شیردهی) استفاده می کنید و پریود نمی شویددر صورتی که تاکنون قرص شیردهی را به صورت مرتباستفاده کرده اید.
وقتی از DMPA امپولهای سه ماهه استفاده می کرده اید ومدتی است پریود نشده اید و تزريق را14+-90روزقبل انجام داده اید.
اگر آمپول تركيبي سیکلوفم یا آمپولهای یک ماهه را ، 33-27 روز قبل تزریق کرده اید.
بلافاصله بعد از قطع سایر روشها ، و پس از بررسي و رد حاملگي می توانید از قرصهای ترکیبی استفاده کنید.

زمان استفاده از قرصهای ترکیبیپس از سقط

درپنج روز اول بلافاصله بعد ازسقط

درمان واژینیسموس به عنوان اختلال جنسی برطرف شونده ای که مانع از برقراری رابطه جنسی بین زوجین می شود ؛ توسط دکتر میترا مولائی نژاد با سالها تجربه در زمینه سکس تراپی ، به ویژه واژینیسموس انجام می پذیرد. شما می توانید جهت مشاوره و دریافت نوبت از کلینیک دکتر مولائی نژاد ، با شماره تلفن 88060379-021 تماس حاصل فرمایید.