تزریق به شانه برای اهداف تشخیصی و همچنین اهداف درمانی استفاده می شود . این روش درمانی می تواند به بهبود آسیب های شانه کمک کند و در مواردی که آسیب خیلی جدی نباشد جایگزین جراحی شانه شود که هم باعث کاهش هزینه ها می شود و هم مشکلات و درد های ناشی از جراحی را کاهش می دهد. دارو هایی که اغلب در شانه تزریق می شوند شامل کورتیکواستروئیدها و هیالورونان ها هستند. در این مقاله به بررسی درمان درد شانه با تزریق داخل مفصل می پردازیم.

نحوه انجام انواع تزریق داخل مفصل شانه

شانه شامل تعدادی از مناطق می باشد که برای تزریق به شانه چه به منظور اهداف تشخیصی و چه به منظور اهداف درمانی مناسب می باشند. این مناطق شامل :

• تزریق در مفصل گلنوهومرال: این نوع تزریق برای تسکین درد آرتروز شانه و شانه منجمد ( نوعی بیماری که در آن کپسول مفصل شانه دچار التهاب می شود و حرکات فعال و غیر فعال شانه کاهش می یابد ) به کار می رود .
• تزریق در زیر آکرومیال: این تزریق برای تسکین درد ناشی از بیماری های بورسیت ساب دلتوئید ، سندروم گیر کردن عضله ساب آکرومیال ، سندروم گیر کردن روتاتور کاف و تاندینوز به کار می رود .
• تزریق مفصل آکرومیوکلاویکولار شانه : این نوع تزریق برای تسکین درد استئولیز (خرد شدن استخوان در اطراف مفصل مصنوعی) استخوان ترقوه و آرتروز مفصل شانه به کار می رود .
• تزریق در عضله دوسر: این روش برای تسکین درد تاندونیت ( التهاب تاندون ها ) عضلات دو سر بازو به کار می رود . این مشکل زمانی ایجاد می شود که سر عضله دوسر بازو ملتهب شده است .

انواع مختلف تزریق داخل مفصل

هدف تزریق داخل مفصلی بسته به نوع داروی تزریقی متفاوت است ، اگرچه کاهش شانه درد شایع ترین هدف تزریق داخل مفصلی است .
برای کاهش درد تزریقات داخل مفصلی متفاوتی شامل موارد زیر استفاده می شود :

1. کورتیکواستروئیدها : کورتیکواستروئید یک نوع دارویی است که از کورتیزون و یک استروئید تشکیل شده است. دارو هایی از این نوع به طور موثری میزان تورم و التهاب را کاهش می دهند . این دارو ها برای کاهش تورم ، که به علت بیماری های مختلفی ایجاد شده اند استفاده می شود .
2. هیالورونیک اسید : این ماده یک ماده طبیعی در مایع مفصلی است که باعث روان سازی حرکت مفصل می شود . در آرتروز این مایع به سرعت از بین می رود که این شرایط باعث بدتر شدن اوضاع می شود .
3. تزریقات داخل مفصلی هیالورونیک اسید با هدف افزایش روان سازی مفصل ، کاهش درد و افزایش دامنه حرکتی مفصل انجام می شود .
4. بی حس کننده های موضعی : این مواد گاهی پس از جراحی های آرتروسکوپی جهت کاهش درد داخل مفصل تزریق می شوند .
5. بوتاکس : بوتاکس باعث کاهش قابل توجه درد در بیماران با آرتروز پیشرفته می شود .
6. پلاسمای غنی از پلاکت ( PRP ) : تزریق داخل مفصلی PRP باعث کاهش درد و بهبود عملکرد فیزیکی در افراد دچار آرتروز با مکانیسم بازسازی کلاژن داخل مفصل می شود .

دستورالعمل های لازم برای پس از تزریق

• اگر از آرام بخش داخل وریدی استفاده کرده اید ، حداقل 24 ساعت بعد از عمل رانندگی نکنید و به صورت کامل استراحت نمایید .
• شما می توانید روز بعد از عمل خود به کار خود برگردید .
• شما می توانید بلافاصله رژیم عادی خود را از سر بگیرید .
• به مدت 24 ساعت درگیر فعالیت شدید نشوید .
• به مدت 24 ساعت حمام نکنید ، شنا نکنید یا از وان گرم استفاده نکنید ( می توانید دوش بگیرید) .

در صورت وجود موارد زیر به پزشک مراجعه کنید :

• درد شدید پس از تزریق (متفاوت تر از علائم معمول)
• قرمزی
• تورم
• ترشح در محل تزریق
• تب و لرز

آیا تزریق یک درمان دائمی است؟

تزریق معمولا برای تسکین درد انجام می شود . این روش ممکن است بیشتر از دو ماه پاسخگوی درمانی نباشد . یا ممکن است میزان آسیب آنقدر کم باشد که تزریق بتواند مشکل را حل کند . دانستن این نکته ضروری است که محل تزریق بسیار مهم است.

اگر تزریق توسط پزشک متخصص انجام نشود ، این روش درمانی موثر واقع نخواهد شد . چرا که تجربه و تخصص پزشک محل دقیق تزریق را به او نشان خواهد داد . بنابراین در انتخاب پزشک خود آگاهانه رفتار کنید .

نسخه اصلی مطلب درمان درد شانه با تزریق داخل مفصل را در سایت دکتر علی نقره کار بخوانید.

---