رتروگرید پیلوگرافی چیست ؟

دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]آدرس وب سایت : www.radiologymarkazi.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان شمس ابادی، روبروی عیسی بن مریم، ساختمان صبا تلفن مطب : 32202762 - 031

پیلوگرام رتروگراد از مواد حاجب رنگی جهت پیدا کردن سنگ­های کلیه و یا سایر عوامل مسدودکننده ­ی مجاری ادرار استفاده می­کند و در طی این آزمایش، پزشک لوله­­ نورانی نازکی (سیستوسکوپ) را در درون مجرای خروجی ادرار وارد می­کند، که این مجرا در واقع ادرار را از طریق مثانه به خارج از بدن می­فرستد. سپس پزشک از طریق همین سیستوسکوپ کاتتری را در درون حالب­ قرار می­دهد، در واقع حالب ادرار را از کلیه­ ها به مثانه می­‌آورد. ماده رنگی از طریق کاتتر تزریق می شود، و عکس برداری با اشعه X آغاز می­گردد.

در این روش ممکن است بی­حسی موضعی یا منطقه­ ای ضرورت داشته باشد.در صورتی که پیلوگرام درون وریدی (IVP) به تشخیص بیماری کمک نکند، ممکن است پزشک از این آزمایش جهت تشخیص بیماری بهره ببرد. در روش IVP، ماده­ ی حاجب از طریق یکی از سیاهرگ­ های بازو تزریق می­شود.

علت انجام این تست

در مواقع زیر امکان دارد آزمایش پیلوگرام رتروگراد بر روی شما انجام شود:
IVP علتی را برای علائم ادراری شما نشان ندهد.
انجام IVP به دلیل وجود مشکلات کلیوی از قبیل بیماری­های مزمن کلیوی مقدور نباشد.
شما به ماده رنگی مبتنی بر ید (ماده حاجب) بکار رفته در روش IVP آلرژی داشته باشید.
به طور معمول این آزمایش بر روی زنان باردار اجرا نمی ­شود؛ زیرا پرتوهای ایکس موجود در این روش می­توانند به جنین آسیب برسانند.

نتایج

یافته های حاصل از پیلوگرام رتروگراد ممکن است شامل موارد زیر باشد:
طبیعی: کلیه ­ها، حالب­ ها و مثانه طبیعی به نظر می رسند.
غیر طبیعی: جریان ماده رنگی (ماده حاجب) بدلیل وجود یک سنگ و یا سایر مشکلات ادراری مسدود شده است.

سایر نکات

اطلاعات حاصل از پیلوگرام رتروگراد مشابه با پیلوگرام درون وریدی (IVP) است. ولی پیلوگرام رتروگراد را می­توان در صورت آلرژی فرد نسبت به مواد رنگی مورد استفاده قرار داد. این آزمایش برای آسیب­ های کلیوی موجود ضرری ندارد و موجب تشدید آنها نمی ­شود. بر خلاف روش IVP، پیلوگرام رتروگراد مستلزم استفاده از ماده بیهوشی و قرار دادن کاتتر در درون دستگاه ادراری است.