دکتر عبدالحمیدچاوشی خامنه - فلوشیپ جراحی کبد، پانکراس ، مجاری صفراوی

کیست هیداتید کبد

دکتر عبدالحمیدچاوشی خامنه [ فلوشیپ جراحی کبد، پانکراس ، مجاری صفراوی ]آدرس وب سایت : www.drchavoshikhamneh.ir
آدرس مطب : تهران، خیابان دکتر قریب، نبش شمالی بلوار کشاورز ، پلاک 113 ، طبقه چهارم تلفن مطب : 66938745 - 021

کیست هیداتید، بیماری انگلی و مشترک بین انسان و دام است که کرم بالغ در روده سگ و نوزاد این کرم در بدن انسان و حیوان اهلی ( گیاه خواران ) زندگی می کند.

عامل ایجاد بیماری انگل اکینوکوکوس گرانولوزوس است .

پراکندگی انگل در سطح جهان وسیع بوده و ایران جزو مناطق شایع برای این بیماری میباشد.

راههای انتقال بیماری و چرخه زندگی انگل:

این بیماری با خوردن آب یا غذایی که حاوی تخم های این انگل باشد یا از طریق تماس با حیوان آلوده به این انگل ( معمولا سگ) منتقل می گردد.

چرخه زندگی این انگل بین سگ سانان و گیاهخواران تکمیل می شود. بدین صورت که کرم بالغ در روده کوچک گوشتخواران مخصوصا سگ ها زندگی می کند و تخم های خود را از طریق مدفوع به محیط بیرون می رساند. تخم های دفع شده در مدفوع سگ بلافاصله برای دام و انسان آلوده کننده است. تخمها بسیار مقاوم هستند و می توانند در 2 درجه ی سانتیگراد به مدت 5/2 سال زنده بمانند و در طبیعت حداقل بر حسب درجه ی حرارت و شرایط جوی بین 3 تا 8 ماه زنده می مانند.

گوسفند، گاو و بز نیز به هنگام چریدن و خوردن علف های آلوده، تخم های انگل را همراه علوفه آلوده وارد دستگاه گوارش خود می کنند و تخم ها پس از ورود به دستگاه گوارش میزبان، باز شده و جنین قلابدار به درون بافت روده مهاجرت نموده و پس از عبور از دیواره عروق روده، وارد گردش خون شده و به کبد می رسند.

تعدادی از آنها در کبد می مانند و تعدادی به ریه می رسند، تعداد کمتری نیز به سایر ارگانها مانند کلیه، طحال، عضلات و مغز حمل می شوند. در این مرحله انگل پس از استقرار در بافت شروع به رشد و نمو کرده و طی چند ماه کیست هایی در اندازه های مختلف ایجاد می کنند، حال درصورتی که سگ سانان از احشاء گیاخواران آلوده به این کیست تغذیه نمایند دوباره چرخه بیماری تکرار می شود

بنابراین امکان ابتلاء همه ارگانها در این بیماری وجود دارد ولی شایعترین محل ابتلا کبد (70 درصد) و سپس ریه میباشد.

علائم بیماری:

این بیماری در سگ بعنوان میزبان نهایی معمولا بدون علامت است، ولی در انسان بعنوان میزبان واسط بسته به محل تشکیل کیست در اندامهای مختلف علائم بیماری متفاوت است.

پس از ورود نوزاد انگل به کبد، حدود 3 ماه طول می کشد تا کیست کبدی به اندازه 3 سانتی متر ایجاد شود، بنابراین علایم کیست هیداتید کبدی بعد از ماه ها و یا سال ها پس از ابتلا به انگل ایجاد شده و می تواند به علت اثر فشاری روی ارگان های مجاور و یا عارضه دار شدن کیست باشد.

کیست هیداتید کبد می تواند با علایم زیر خود را نشان دهد:

درد مبهم در سمت راست و بالای شکم، زردی ( در صورت پاره شدن کیست به داخل مجاری صفراوی و یا اثر فشاری روی مجاری)، تب و لرز ( در صورت عفونی شدن کیست)، درد شدید شکم همراه یا تهوع و استفراغ و ضایعات پوستی ( در صورت پاره شدن کیست به داخل حفره شکم) و ....

برخی اوقات کیست کبدی به خصوص در مراحل اولیه علائمی نداشته و به طور اتفاقی در سونوگرافی پیدا می شود.

در کیست هیداتید ریه علائم مختلفی از جمله سرفه ، تنگی نفس ، دردهای قفسه سینه و خلط خونی دیده می شود.

پیشگیری:

شستن اصولی و صحیح میوه ها و سبزیجات یکی از مهمترین نکاتی است که هر خانم خانه داری باید بداند و به طور قطع به دست آوردن اطلاعات کافی و علمی در این زمینه کمک شایانی به سلامت همه اعضای خانواده خواهد کرد.

با توجه به اينكه سبزيجات و صيفي جاتمثل گوجه فرنگی، کدو، بادمجان، خیار و کاهو از عمده ترين راه های آلودگي به تخم اين انگل هستند؛ حتما بايد قبل از مصرف به دقت سالم سازی شوند.

برای این کار سبزيجات و صيفي جاتحتما باید قبل از مصرف به خوبی با آب شستشو داده شده و برای اطمینان از جدا شدن تخم انگل از سبزیجات، چند قطره مایع ظرفشویی (3 تا 5 قطره) به داخل ظرف شستشو اضافه شود، سبزیجات در داخل آب تکان داده شود تا آب کف نماید و سپس سبزیجات را به مدت 5 دقیقه در آن نگهداری میکنیم.

نکته : یکی از اشتباهاتی که در موقع شستشوی سبزیجات وجود دارد این است که بعد از شستشو ،کل ظرف محتوی سبزیجات را روی آبکش میریزند که با این کار تخمهای انگل ته نشین شده در داخل ظرف دوباره روی سبزیجات پخش میشود، باید سبزیجات را از سطح آب برداشته شوند و آب باقیمانده دورریخته شود

اگر سگ در منزل نگهداری می کنید، حتما نزد دكتر دامپزشك برده تا داروي اختصاصي اين انگل را برای سگ تجويز کند و ضرورت دارد هر 3-2 ماه اين كار تكرار شود.

تشخیص:

تشخیص بیماری معمولاً از طریقسونوگرافیصورت می گیرد، اماسی تی اسکنیاام آرآینیز می توانند مورد استفاده قرار بگیرند.

آزمایش خونی مانند ELISA که در آنآنتی بادی های ضد این عفونت را بررسی می کنند گاهی کمک کننده می باشد (ELISA در حدود 85 در صدد موارد مثبت است)

ائوزینوفیلی در حدود 30 در صدد موارد دیده می شود

درمان:

3 روش درمانی برای کیست هیداتید کبد وجود دارد که پزشک تان یکی از این روش های درمانی و یا ترکیبی از آنها را با توجه به نوع و محل کیست، مرحله بیماری و شرایط بیمار انتخاب می کند.

گاهی بر اساس نتایج سونوگرافی و یا سی تی اسکن کیست حالت غیرفعال و مرده دارد، در چنین شرایطی سیستم دفاعی بدن انگل را از بین برده است و دیگر نیاز به درمان وجود ندارد.

1. روش جراحی:

این روش که معمولا به صورت جراحی باز انجام می شود، ولی در صورت مناسب بودن محل کیست و شرایط بیمار می توان با روش لاپاراسکوپی هم این عمل را انجام داد. جراحی بهترین روش برای کیست های بزرگ، کیست های چند حفره ای و یا عارضه دار شده می باشد که با روش های دیگر نمی توان درمان کرد.

2. روش رادیولوژی مداخله ای:

در این روش رادیولوژیست با استفاده از سونوگرافی یا سی تس اسکن محل کیست را مشخص و با وارد نمودن سوزن مخصوص، محتویات کیست را تخلیه کرده و سپس یک ماده ضد انگلی ( برای از بین بردن لایه زایای کیست ) را به داخل کیست ترزیق می کند. این روش برای کیست های تک حفره ای با اندازه متوسط ( معمولا 5 تا 10 سانتی متر) مناسب هست.

در صورتی که کیست به داخل مجاری صفراوی پاره شده باشد نمی توان از این روش استفاده کرد.

3. آلبندازول

داروی ضد انگلی است که برای از بین بردن کیست هیداتید کاربرد دارد.

این روش درمانی معمولا برای کیست های کوچک ( زیر 5 سانی متر ) که تک حفره ای هستند و عارضه دار نشده اند، مناسب می باشد.

همچنین، این دارو معمولا چند روز یا چند هفته قبل از عمل جراحی تجویز شده و بسته به نظر جراح برای چند هفته تا چند ماه بعد از عمل جراحی ادامه می یابد تا احتمال رشد مجدد انگل به حداقل برسد.

این دارو در خانم های حامله و در افرادی که بیماری مزمن کبدی دارند نباید استفاده شود.


درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

انواع کبد چرب

دکتر غلامرضا سیف[ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]تاریخ انتشار : 1400-04-21تاریخ بروز رسانی : 1400-06-29

درمان های رایج انواع کیست

دکتر محمد اعظمی[ متخصص رادیولوژِی ]تاریخ انتشار : 1400-02-21تاریخ بروز رسانی : 1400-02-22

بیوپسی کبد چگونه انجام می شود؟

دکتر محمد اعظمی[ متخصص رادیولوژِی ]تاریخ انتشار : 1400-02-16تاریخ بروز رسانی : 1400-02-18

کیست تارلو یا کیست ستون فقرات چیست؟

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1399-10-25تاریخ بروز رسانی : 1399-10-27

پارگی تاندون شانه چیست و چگونه میتوان از آن جلوگیری کرد؟

دکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

نحوه استفاده از کرم تریامسینولون استوتاید

دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

پرسش های متداول لیزر فرکشنال

دکتر کاوه کریمی راد [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

تخم مرغ چند عدد در هفته مجاز است ؟

پروانه کاظمی [ کارشناس ارشد تغذیه ]

نکاتی در مورد مصرف مغزها و سن شروع آن در کودکان

شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]

سیانوز ( کبودی ) در کودکان

دکتر فریدون آشنایی [ فوق تخصص بيماريهای قلب اطفال ]

وقتی دست یا پا را گچ میگیرند

دکتر علیرضا مقتدری [ فلوشیپ اینترونشنال درد ]

لکه های رنگارنگ دور گردن و سر شانه

دکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]

ریزش سکه ای ریش در آقایان

دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

میکروپیگمنتیشن چطور انجام می‌شود؟

[ 1400-06-09 ]دکتر مینا رضایی [ کوچینگ سلامت ]

آیا استفاده از امواج فرکانس رادیویی دردناک است؟

[ 1400-06-09 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

مزایای اوزون تراپی برای مو و پوست سر

[ 1400-06-09 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

آیا می‌توان در دوران جنینی سندروم داون را تشخیص داد؟

[ 1400-06-08 ]دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]

مراحل کانتورینگ صورت

[ 1400-06-08 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

پس از بلفاروپلاستی پلک بالایی منتظر چه نتایجی باشیم؟

[ 1400-06-08 ]کلینیک پوست ارکیده [ پوست ، مو و زیبایی ]

مراقبت های ویژه و نکات قبل از انجام میکروبلیدینگ ابرو

[ 1400-06-08 ]دکتر مینا رضایی [ کوچینگ سلامت ]

لیزر موهای زائد آقایان

[ 1400-06-08 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

جراحی های زیبایی پستان شامل چه مواردی می شود؟

[ 1400-06-08 ]دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]

مزایای استفاده از ارتوزهای اندام فوقانی

[ 1400-06-08 ]دکتر بیژن فروغ [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

برجسته‌سازی زاویه فک با تزریق فیلر

[ 1400-06-08 ]دکتر هما فاتحی [ پوست و مو ]

بلاک گانگلیون های ایمپار چگونه انجام می شود؟

[ 1400-06-08 ]دکتر حسین عدل خو [ فوق تخصص کنترل و درمان درد ]

اهمیت تزریق چربی در زیبایی

[ 1400-06-08 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

نحوه انجام مزوتراپی چگونه است؟

[ 1400-06-08 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

موارد قابل تشخیص در سونوگرافی تیروئید

[ 1400-06-08 ]دکتر جواد فرخی [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

افزایش کلاژن پوست با اکسنت

[ 1400-06-08 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

کفش طبی چه مزایای درمانی دارد؟

[ 1400-06-08 ]دکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

تعداد جلسات و مدت زمان کاشت مو

[ 1400-06-07 ]دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

جراحی بسته‌ی زانو برای چه افرادی انجام می‌شود؟

[ 1400-06-07 ]دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

بررسی منیسک های زانو با سونوگرافی

[ 1400-06-07 ]دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

لیزر عروق خونی صورت

[ 1400-06-07 ]کلینیک پوست ارکیده [ پوست ، مو و زیبایی ]

میکروبلیدینگ ابرو چیست؟

[ 1400-06-07 ]دکتر مینا رضایی [ کوچینگ سلامت ]
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر جواد فرخی - متخصص رادیولوژی و سونوگرافی
دکتر جواد فرخی

متخصص رادیولوژی و سونوگرافی


www.doctorfarokhi.ir
دکتر پرستو خسروانی - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر پرستو خسروانی

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drkhosravani.ir
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
پروانه کاظمی - کارشناس ارشد تغذیه
پروانه کاظمی

کارشناس ارشد تغذیه


www.dietkazemi.ir
دکتر احمد شکرچی زاده - متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات
دکتر احمد شکرچی زاده

متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات


www.drshekarchizadeh.ir
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر محمد اعظمی - متخصص رادیولوژِی
دکتر محمد اعظمی

متخصص رادیولوژِی


www.radiologymarkazi.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر بهرام اشراقی - فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم
دکتر بهرام اشراقی

فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم


www.dreshraghi.ir
دکتر غلامرضا سیف - متخصص رادیولوژی و سونوگرافی
دکتر غلامرضا سیف

متخصص رادیولوژی و سونوگرافی


www.drseif-radiology.ir
دکتر سلمان فلاح - متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
دکتر سلمان فلاح

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


www.drsalmanfallah.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت