پیچ خوردگی بیضه

دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]آدرس وب سایت : www.drsalehi.ir
آدرس مطب : اصفهان ، اتوبان آقا بابایی ، بعد از روگذر حکیم شفائی ، بلوار سلامت، شهرک سلامت اصفهان ، طبقه دوم تلفن مطب : 35548081 - 031

پیچ خوردگی بیضه یکی از موارد اورژانسی دستگاه تناسلی مردان است که در صورت عدم رسیدگی و درمان (درمان پیچ خوردگی بیضه معمولاً جراحی است) صدمات جبران ناپذیری به بافت بیضه وارد می کند به طوری که حتی ممکن است منجر به تخلیه بیضه شود. با وجود اینکه این بیماری بیضه معمولاً در کودکان و نوجوانان دیده می شود، ولی احتمال وقوع آن در بزرگسالان هم وجود دارد. این عارضه در افرادی که به طور مادرزادی مستعد پیچ خوردگی بیضه هستند ایجاد می شود.

بیضه ها از اجزای مهم دستگاه تناسلی آقایان محسوب می شوند که ترشح تستوسترون و تولید اسپرم را به عهده دارند. بیضه ها به وسیله بافت اطرافشان محافظت می شوند. در افرادی که بیضه به وسیله بافت و نسوج اطراف به خوبی محافظت نشود، ممکن است پیچ خوردگی بیضه ایجاد شود. در این حالت بیضه به خوبی از طریق نسوج اطراف محافظت نمی شود و به سادگی در کیسه (اسکروتوم) حرکت می کنند.

علائم پیچ خوردگی بیضه

• درد ناگهانی و شدید بیضه که ممکن است خود به خود رفع شود
• تورم کیسه بیضه بخصوص اگر یک طرفه باشد
• یکی از بیضه ها بالاتر از دیگری قرار گرفته باشد
• قرمزی و التهاب پوست بیضه
• تهوع و استفراغ
• درد هنگام ادرار
• خون در منی
• درد شکمی
• سرگیجه

پیچ خوردگی بیضه چه زمانی اتفاق می افتد؟

پیچ خوردگی بیضه اغلب زمان خواب و استراحت، بعد از فعالیت و ورزش شدید، آسیب هرچند ناچیز به بیضه و قرار گرفتن در شرایط جوی بسیار سرد ممکن است ایجاد شود. رشد سریع بیضه در دوران بلوغ نیز مستعد کننده بروز این عارضه است.

عوارض پیچ خوردگی بیضه

اگر پیچ خوردگی بیضه در همان ساعات طلایی اولیه درمان نشود، می تواند به تخریب بافت بیضه و حتی مرگ بیضه منجر شود که در این حالت بیضه تخلیه می شود. همانطور که در ابتدای بحث عنوان شد، یکی از اصلی ترین وظایف بیضه، تولید اسپرم است. در صورتی که به هر دلیلی بیضه ها آسیب بینند و تولید اسپرم مختل شود، از شایع ترین عوارض آن ناباروری می باشد. در صورتی که پیج خوردگی بیضه با وجود نادر بودن دو طرفه (در هر دو بیضه) ایجاد شود و منتهی به تخریب کامل بیضه ها گردد، امکان باروری برای همیشه از فرد گرفته می شود.

درمان پیچ خوردگی بیضه

درمان پیچ خوردگی بیضه در اغلب مواقع جراحی است. در موارد نادری متخصص اورولوژی می تواند با چرخش بیضه به سمت پا، طناب بیضه ای را باز کند، ولی در حالت کلی، جراحی برای وصل کردن یک یا هر دو بیضه به کیسه بیضه و جلوگیری از پیچ خوردگی مجدد آن لازم است.

جراحی شامل ایجاد برش کوچکی در کیسه بیضه، باز کردن طناب بیضه ای و بخیه زدن بیضه ها به داخل کیسه بیضه برای جلوگیری از پیچ خوردگی های بعدی می شود. اگر در درمان تعلل شود و مرگ بیضه اتفاق افتد، پزشک با جراحی برداشت بیضه (ارکیکتومی) این عضو را تخلیه می نماید.