دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو

شایع ترین علل درد کنار زانو چیست؟

دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]آدرس وب سایت : www.drmoayedfar.com
آدرس مطب : اصفهان ، چهارراه پلیس ، خیابان توحید میانی ، نبش کوچه بهار ، ساختمان آریانا ، طبقه دوم ، واحد هشت تلفن مطب : 31315870 - 031

زانو محل اتصال دو استخوان درشت نی و استخوان ران است که این اتصال توسط عضلات، رباط ها و تاندون ها استحکام یافته و البته در طول روز متحمل فشار های زیادی نیز می شود. عضله ی چهارسرران مسئول بازشدن پا و عضلات زردپی پشت ران مسئول خمیدگی استخوان درشت نی به پشت در محل زانو است. تاندون ها ساختارهای بافتی مستحکمی هستند که مسئول اتصال استخوان ها به این عضلات می باشند. رباط ها نیز مسئول اتصال استخوان به استخوان بوده و بسته موقعیت قرارگیری نقش های متفاوتی دارند:

4 رباط اصلی زانو

  1. در مرکز زانو قرار داشته و مسئول کنترل چرخش و حرکت رو به جلوی زانو هستند. :ACL
  2. در مرکز زانو قرار داشته و مسئول کنترل حرکت زانو به عقب هستند. :PCL
  3. رباط هایی که وظیفه ی اصلی آنها پایداری ساختار زانو در بخش های داخلی آن است. :MCL
  4. در بخش جانبی واطراف زانو قرار داشته و باعث پایداری و استحکام زانو در بخش خارجی آن میشوند. :LCL

کیسه های بافتی نازکی به نام بوریس (جمع آن: بورسا) نیز در محل و اطراف زانو حضوردارند. این کیسه های کوچک بین دو سطح، معمولا استخوان و عضله، قرار گرفته و به دلیل وجود مایع لغزنده در درون آنها باعث کاهش تنش و اصطکاک بین دو سطح میشوند در نتیجه دو سطح با تنش کمتری روی هم می لغزند.

آسیب های زانو دلایل مختلفی داشته و اغلب با سن و سبک زندگی مرتبط هستند و به دلیل آسیب در یک یا چند بخش ساختارهای بحث شده رخ می دهند. در این مطلب منحصرا به بررسی دردهای زانو در بخش جانبی آن خواهیم پرداخت. شایع ترین دلایل احساس درد در بخش کناری زانو شامل التهاب بورس و آسیب رباط های جانبی زانو هستند.

التهاب بوریس

همانطور که اشاره شد، مانند بسیاری از بخش های بدن، کیسه های بوریس در محل زانو و اطراف آن نیز وجوددارند که با دو مشکل عمده میتوانند مواجه شوند: التهاب بوریس و خشک شدگی مایع داخل آن که خشک شدگی مایع داخل آن می تواند توسط دارودرمانی، فیزیوتراپی و نیز تزریق مایع به داخل آن بهبود یابد. در صورتی که التهابی در کیسه های بوریس وجود داشته باشد، موجب ایجاد بوریسیت می شود که از علائم آن می توان به درد موضعی در زانو، تورم زانو و احساس خشکی زانو در هنگام حرکت آن اشاره کرد.

دلایل ایجاد بوریسیت

1. فشار مداوم: معمول ترین عامل ایجاد بوریسیت اعمال فشار مداوم و تکرارشونده مثلا نشستن زیاد بر روی زانو است. در این حالت، کیسه ی بوریس شروع به تولید مقدار بیشتری از مایع لغزنده میکند و در نتیجه کیسه های بوریس متورم و دردناک میشوند.
2. سایش مداوم: در فعالیت هایی که فرد بطور مداوم مجبور به پرش یا ضربه با پا است مانند بسکتبال و فوتبال، کیسه های بوریس تحت فشار قرارگرفته و در نتیجه ملتهب خواهندشد.

3. انقباض مداوم عضلات: در صورتی که عضله ی اطراف کیسه ی بوریس بطور مداوم منقبض شود ،کیسه را تحت فشار قرارداده و در نهایت منجر به التهاب آن می شود.

4. آسیب زانو: ضربه ی مستقیم به زانو اگر نیروی کافی داشته باشد میتواند حتی با یک بار اعمال، باعث آسیب کیسه های بوریس گردد.

5. تورم زانو: افرادی که سابقه ی تورم زانو دارند احتمال بیشتری دارد تا دچار بوریسیت گردند. علت آن فشار اعمال شده توسط بافت های متورم اطراف بر کیسه های بوریس است.


راهکارهای درمانی بوریسیت:

گاهی درمان بورسیت محدود به کاهش درد آن می شود و در ادامه خودبخود مشکل رفع می گردد. در این حالت باید از فشار بر زانو و انجام کارهای سنگین خودداری کرد. استفاده ی روزانه سه تا چهار دفعه ای از یخ بر روی زانوها به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه میتواند روند بهبودی را سرعت بخشد. همچنین پزشک ممکن است از حرکات ورزشی جهت تقویت عضلات اطراف زانو استفاده کند. در صورتی که عفونت باعث بوریسیت شده باشد احتمالا از آنتی بیوتیک جهت بهبود عفونت و در نتیجه ی آن بهبود بوریسیت استفاده می شود.

ممکن است پزشک از روش های تهاجمی تری نیز استفاده کند. مثلا یک عمل جراحی سبک با هدف خارج کردن مایعات اضافی از کیسه ی بوریس که معمولا در مطب صورت می گیرد و نیازی به مراجعه به بیمارستان نیست. تزریق کورتیکواستروئیدها جهت کاهش التهاب، یا عمل جراحی جهت خارج کردن کیسه ی بوریس ملتهب راه های تهاجمی دیگری هستند که پزشک میتواند از آنها استفاده کند.

علت و درمان درد کنار زانو | درمان جراحی و غیر جراحی درد کنار زانو

آسیب های رباط های جانبی زانو

همانطور که اشاره شد در زانو رباط های مختلفی وظیفه ی استحکام بخشی و کنترل حرکات زانو را به عهده دارند. از جمله ی این رباط ها، رباط های بخش جانبی یا ال سی ال ها هستند و معمولترین رباط های آسیب دیده نیز به شمار می روند. اصلی ترین عامل آسیب زا برای این رباط ها ضربه ی مستقیم به داخل زانو است. این ضربه ها میتوانند باعث فشار به خارج زانوشده و در نهایت با کشیدگی، رگ به رگ شدگی یا پارگی رباط های جانبی همراه باشند.

ضربه دیدگی میتواند هنگام حرکات پرتحرک یا پرفشار نیز رخ دهد. درصورتی که رگ به رگ شدگی جزئی باشد ممکن است فرد علائم آن را احساس نکند اما پارگی های جژئی یا کامل رباط های جانبی میتوانند با علائم زیر همراه باشند:
1. تورم زانو، از جمله بخش بیرونی آن
2. احساس سفتی و قفل شدگی زانو
3. احساس درد یا سوزش در بخش خارجی زانو
4. احساس ناپایداری در زانو، انگار که زانو میخواهد از جای خود بیرون بیاید
پزشک معالج با برسی تورم و حرکت زانو در جهات مختلف، آسیب رباط های جانبی را تشخیض می دهد و در صورتی که تشخیص پارگی رباط داده باشد ممکن است از تست های اشعه ی ایکس و یا ام آر آی نیز برای بررسی بیشتر استفاده کند.

اینستاگرام دکتر مویدفر

درمان دردهای ناشی از آسیب رباط های جانبی

1. آتل بندی
2. استفاده از کمپرس یخ
3. بالابردن زانو بصورتی که بالاتر از سطح قلب باشد
4. محدودکردن فعالیت فیزیکی تا رفع تورم و درد زانو
5. ثابت کردن زانو و استفاده از عصا هنگام حرکت جهت کاهش فشارهای وارد بر زانو
6. فیزیوتراپی
7. استفاده از مسکن ها

در صورت صلاح دید پزشک متخصص، جراحی نیز ممکن است تجویز گردد، گرچه عمل جراحی معمولا زمانی که رباط جانبی به تنهایی آسیب دیده باشد لازم نیست و برای آسیب دیدگی های چندین نوع رباط توصیه می گردد.

جهت بررسی و درمان التهاب بوریس میتوانید از دکتر مهدی مویدفر، فوق تخصص جراحی زانو و متخصص ارتوپدی مشاوره دریافت نمایید. اگر مایل به ارتباط با مطب ایشان می باشید؛ می توانید از طریق شمار تماس های 31315870 - 031 و 31315871 و 09137402810 اقدام فرمایید.


درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

پای پرانتزی چیست؟

دکتر مهدی مؤیدفر[ فوق تخصص جراحی زانو ]تاریخ انتشار : 1399-12-18تاریخ بروز رسانی : 1400-01-17

علائم آسیب مفصل زانو

دکتر مهدی مؤیدفر[ فوق تخصص جراحی زانو ]تاریخ انتشار : 1399-12-08تاریخ بروز رسانی : 1399-12-09

بهبود درد زانو با ورزش در آب

دکتر علی نقره کار[ متخصص درد ]تاریخ انتشار : 1399-08-04تاریخ بروز رسانی : 1399-12-11

تشخیص تخمدان پلی کیستیک با سونوگرافی

دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

رمز ازدواج سالم و موفق چيست ؟

[ 1396-08-14 ]دکتر مطهره میردامادی [ متخصص اعصاب و روان ]

بحثی در مورد عملکرد لوب فرونتال مغز

[ 1395-01-29 ]دکتر سید سلمان فاطمی [ متخصص داخلی مغز و اعصاب ]

لکه های رنگارنگ دور گردن و سر شانه

[ 1392-11-10 ]دکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]

نکاتی در مورد مصرف مغزها و سن شروع آن در کودکان

[ 1395-03-16 ]شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]

پرسش های متداول لیزر فرکشنال

[ 1396-03-04 ]دکتر کاوه کریمی راد [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

رژیم غذایی بعد از جراحی روده بزرگ

[ 1394-10-12 ]پروانه کاظمی [ کارشناس ارشد تغذیه ]

سیانوز ( کبودی ) در کودکان

[ 1394-05-31 ]دکتر فریدون آشنایی [ فوق تخصص بيماريهای قلب اطفال ]

8 دلیل خوب برای نخوردن نان لواش و باگت و موارد نشاسته ای

[ 1394-12-10 ]پروانه کاظمی [ کارشناس ارشد تغذیه ]

در مورد سركه انگبين

[ 1395-12-30 ]دکتر اکرم صالحی [ طب سنتی ]

نیاسینامید niacinamide چیست؟

[ 1400-01-18 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

مراحل کاشت سبیل و ریش

[ 1400-01-17 ]دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

تشخیص تخمدان پلی کیستیک با سونوگرافی

[ 1400-01-17 ]دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

سرطان پستان با چه روشهایی درمان میشود؟

[ 1400-01-17 ]دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]

پوکی استخوان اصلی ترین عامل شکستگی های ستون فقرات

[ 1400-01-17 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

پلاسما تراپی چیست و کاربردهای آن کدام است؟

[ 1400-01-17 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

کاربرد و عوارض پلاسما جت

[ 1400-01-17 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

لب هایی جذاب با لیفت لب

[ 1400-01-17 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

علائم زگیل تناسلی چیست و نحوه تشخیص آن چگونه است؟

[ 1400-01-17 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

پلکسر یا پلاسماجت چقدر در فرم دهی بینی موثر است؟

[ 1400-01-17 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

روزاسه (آکنه دوران بزرگسالی) چیست و چگونه درمان میشود؟

[ 1400-01-17 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

فیستولوگرافی چیست و چه مزایایی دارد؟

[ 1400-01-15 ]دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]

همه چیز در مورد پمفیگوس

[ 1400-01-15 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

پس از کاشت مو به روش FUT چه مراقبتهایی لازم است؟

[ 1400-01-15 ]دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

اقدامات قبل از سونوگرافی کلیه و مجاری ادراری

[ 1400-01-15 ]دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

درمان سنگ‌های مجاری ادراری

[ 1400-01-15 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

علائم روماتیسم مفصلی زانو چیست؟

[ 1400-01-15 ]دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

6 نوع رژیم فستینگ و تاثیر آن بر کاهش وزن

[ 1400-01-15 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

علل ترشح از نوک پستان چیست ؟

[ 1400-01-15 ]دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]

اعصاب گانگلیون ستاره ای چه هستند و کجا قرار دارند؟

[ 1400-01-14 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

مهمترین کاربردهای لیزر کیوسوئیچ

[ 1400-01-14 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

تفاوت روش کاشت مو FIT و FUT

[ 1400-01-14 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر محمد اعظمی - متخصص رادیولوژِی
دکتر محمد اعظمی

متخصص رادیولوژِی


www.radiologymarkazi.ir
دکتر سید محمد رضا حکیمیان - بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان
دکتر سید محمد رضا حکیمیان

بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان


www.drhakimian.com
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر سید سلمان فاطمی - متخصص داخلی مغز و اعصاب
دکتر سید سلمان فاطمی

متخصص داخلی مغز و اعصاب


www.dr-salmanfatemi.ir
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو
دکتر مریم ملکی

متخصص پوست و مو


www.doctormaleki.com
دکتر غلامرضا سیف - متخصص رادیولوژی و سونوگرافی
دکتر غلامرضا سیف

متخصص رادیولوژی و سونوگرافی


www.drseif-radiology.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو
دکتر مهدی مؤیدفر

فوق تخصص جراحی زانو


www.drmoayedfar.com
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت