سرطان بیضه چیست و چه علائمی دارد؟

دکتر امیر بهنام فر [ فلوشیپ جراحی سرطان های دستگاه ادراری و تناسلی ]آدرس وب سایت : www.doctorbehnamfar.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان شیخ مفید ، بین چهارراه دهش و رکن الملک تلفن مطب : 36631677 - 031

سرطان بیضه اگرچه در کل مردان، سرطان شایعی نیست اما اگر تنها مردانی با سنین 20 تا 39 سالگی را در نظر بگیریم، دومین سرطان شایع به شمار خواهد آمد. بنابراین لازم است تا مردان جوان و میانسال توجه ویژه ای به این بیماری داشته باشند. علل مختلفی برای سرطان بیضه پیشنهاد شده اند و انواع مختلفی از سرطان بیضه دسته بندی گشته اند که آشنایی با دلایل آن میتواند در پیشگیری از سرطان بیضه موثر باشد.

علت ایجاد سرطان بیضه

سرطان زمانی ایجاد میشود که سلولها شروع به رشد و تکثیر غیرعادی و خارج از کنترل کنند. عوامل مختلفی ممکن است منجر به رشد غیرعادی سلولها شوند. اگرچه علت ایجاد سرطان بیضه دقیقا مشخص نیست اما برخی عوامل شناخته شده اند که احتمال ایجاد آن را افزایش می دهند. از جمله این عوامل میتوان به موارد زیر اشاره کرد:

• کریپتورکیدیسم یا بیضه پنهان در دوران نوزادی
• سابقه خانوادگی و ابتلای پدر یا برادر به این بیماری
• سابقه شخصی بیماری: در صورتی که شما سابقه سرطان در یکی از بیضه های خود داشته باشید احتمال سرطانی شدن بیضه ی دیگر بیشتر از سایرافرادی است که بیضه ی آنها سرطانی نشده است.
• نازایی
• برخی بیماری ها که منجر به نمو غیرطبیعی بیضه ها می شوند؛ مانند سندروم کلاین فلتر و ...
• سن: سرطان بیضه معمولا افراد جوانتر و در سنین بین ۱۵ تا ۳۵ سالگی را تحت تاثیر قرار می دهد. در سایر سنین، احتمال ابتلا به سرطان بیضه کمتر است.
• سرطان بیضه در مردان سفید پوست شایعتر از مردان سیاه پوست است.
• همچنین در حال حاضر ارتباطی بین سرطان بیضه و آسیب به بیضه ها، ورزش، حمام با آب گرم و پوشیدن لباس های تنگ پیدا نشده است.

انواع سرطان بیضه

سرطان بیضه را بر اساس نوع سلولی که سرطان در آنها شروع می شود می توان دسته بندی کرد. شایع ترین نوع سرطان بیضه که بیش از 95 افراد مبتلا به سرطان بیضه را شامل می شود از نوع سرطان بیضه سلول زایا هستند. سلول های زایا به سلول هایی گفته می شود که بدن از آنها برای ساخت اسپرم استفاده می کند.
سرطان بیضه ی سلول زایا خود به دو نوع seminomas و non-seminomas تقسیم می شود. هر دو نوع سرطان بیضه سلول زایا به خوبی به شیمی درمانی پاسخ می دهند. انواع کمتر شایع سرطان بیضه شامل موارد زیر هستند:

1. تومورهای سلول لیدیگ(Leydig cell tumors)
2. تومورهای سلول سرتولی(Sertoli cell tumors)

سرطان بیضه کشنده است؟

پاسخ سلولهای سرطانی به روشهای درمان سرطان بیضه بسیار مثبت است و از کارامدی این روشها خبر میدهد. آمار زنده مانی پس از درمان سرطان بیضه می توانند دیدی کلی از احتمال درمان سرطان از یک نوع مشخص و در یک مرحله یا استیج معین در یک بازه زمانی را ارائه کند. این آمار میتوانند درصد موفقیت روش درمانی را مشخص کنند. البته این آمار تنها یک احتمال را مشخص می کنند و بصورت دقیق قابلیت پیش بینی در مورد یک فرد را ندارند.
در افرادی که توده سرطانی تنها در بیضه است و به بیرون از آن گسترش نیافته است نسبت زنده مانی 5 ساله ی نسبی برابر با 99 درصد است، به این معنی که در 99 درصد افرادی که توده ی سرطانی به خارج از بیضه گسترش نیافته است نرخ بقا در 5 سال پس از درمان و در 99 درصد افراد سرطانی مانند سایر افراد جامعه است. در مورد افرادی که سلولهای سرطانی به بافت های نزدیک بیضه گسترش یافته است این عدد برابر 96 درصد و در افرادی که سرطان به بافت های دور از بیضه مانند ریه، کبد و ... گسترش یافته است برابر با 73 درصد است.
امروزه روشهای درمانی روز به روز شاهد پیشرفت های جدیدی است که احتمال درمان سرطان بیضه را افزایش داده و امید به زندگی را در افراد مبتلا به این سرطان افزایش می دهند.

سرطان بیضه خوش خیم

تومورهای خوش خیم تومورهایی هستند که در آنها سلول ها بصورت متراکم رشد کرده و توده ی سلولی غیرطبیعی ایجاد می شود اما این توده به سایر بخش های بدن گسترش نمی یابد. به بیان درست تر، تومورهای خوش خیم ایجاد سرطان نمی کنند زیرا سرطان زمانی ایجاد می شود که سلول های غیرطبیعی تومور از بافت اولیه حرکت کرده و سایر بافت ها را آلوده کنند. سرطان بیضه خوش خیم معمولا خطر جانی ندارد و پاسخ مناسبی به روش های درمانی موجود می دهد. از انواع تومور بیضه خوش خیم می توان موارد زیر را نام برد:

• تراتومای خوش خیم
• تومور خوش خیم بند ناف استرومایی
• کیست اپی درموئیدی
• لیپوما
• همانژیوما
• فیبروما