تراکشن مکانیکی کمر چیست؟

دکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]آدرس وب سایت : www.drsalmanfallah.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان حکیم نظامی ، خیابان شریعتی غربی ، نبش کوچه 16 ، جنب مسجد امام حسن عسکری ، طبقه اول تلفن مطب : 91011414 - 031

تراکشن یک روش غیر جراحی برای از بین بردن درد و مشکلات در ستون فقرات است. تراکشن در واقع برای رفع اسپاسم عضلات و فشرده سازی ریشه عصب طراحی شده است. با استفاده از روش دستی و یا روش مکانیکی، نیروی دائمی یا متناوبی به ستون فقرات اعمال می شود تا ماهیچه ها و بافت نرم را بسط دهد و فاصله بین مهره ها را باز کند.

پزشک، مقدار نیروی وارد شده و طول زمانی که فرد در تراکشن باقی می ماند را تعیین می کند. انتخاب روش و موقعیت تراکشن ستون فقرات به قسمت هایی که نیروی جاذبه باید به آنها منتقل شود، وضعیت فیزیکی بیمار، تحمل فردی و سطح نخاعی که باید تحت درمان باشد، بستگی دارد.

مزایای تراکشن مکانیکی کمر

• عملکرد و تحرک پذیری مفاصل خلفی و مفاصل فاست را بهبود می بخشد.
• خاصیت کشسان رباط ها را افزایش می دهد.
• تحرک ستون فقرات را به حالت عادی نزدیک می کند.
• آبرسانی و تغذیه ی دیسک را بهبود بخشیده که مزایای بلندمدتی خواهد داشت.

کاربرد تراکشن مکانیکی کمر

هدف اصلی از انجام تراکشن مکانیکی، کاهش علائم فشرده شدن ستون فقرات در ناحیه ی گردن یا کمر است. بدین ترتیب که فضای موجود برای عبور اعصاب نخاعی افزایش پیدا کرده، بافت های عضلانی طولانی تر می شوند و همچنین حساسیت عضلات کاهش یافته و فشار درون دیسک کمتر شده و جریان خون به دیسک تقویت می شود. تراکشن مکانیکی می تواند به عنوان بخشی از یک برنامه ی درمانی برای گیر افتادگی اعصاب که با نام «پینچ عصبی» نیز شناخته می شود به دلایل زیر، مورد استفاده قرار بگیرد:

بیماری های تخریبی دیسک کمر (فتق، بیرون زدگی، پارگی)

تراکشن باعث می شود تا فاصله ی بین دیسک ها افزایش یافته و درنتیجه فشار وارده بر روی دیسک کمر کاهش یابد. تراکشن همچنین می تواند ساختارهای محافظتی ستون فقرات را تقویت کرده و باعث ترمیم دیسک کمر و در نتیجه برداشته شدن فشار از روی عصب شود.

تنگی کانال نخاعی

زمانی که تراکشن ستون فقرات انجام می شود، اندازه ی کانالی که نخاع از درون آن عبور می کند افزایش یافته و در نتیجه فشار یا گیر افتادگی عصبی به دلیل تنگی کانال نخاع کاهش می یابد.

کمبود تحرک عمومی در ستون فقرات

کشیده شدن ستون فقرات باعث می شود تا مفاصل فاست از یکدیگر باز شده، کپسول های مفصلی کشیده شده و اندازه ی کانال نخاعی افزایش یابد. این کار باعث می شود تا تحرک پذیری در ستون فقرات افزایش یابد.

گرفتگی عضلانی

• کشیدن آرام و متناوب ستون فقرات می تواند گرفتگی و اسپاسم کمر را کاهش داده و همچنین باعث تسکین درد و تقویت تحرک پذیری آن شود.
• تراکشن مکانیکی ستون فقرات می تواند در موارد بی حسی، گزگز و احساس درد در دست و پاها و یا موارد
• گردن درد و گرفتگی های عضلانی مورد استفاده قرار گیرد.

انواع تراکشن

تراکشن دستی

در تراکشن دستی، فیزیوتراپیست فشار و کشش دستی ملایمی را به اندام و سر بیمار وارد می کند تا عضلات و اسکلت وی تحت کشش قرار گیرند و حتی می توان از وزن بدن خود بیمار برای ایجاد کشش بیشتر استفاده کرد که این تکنیک واژگون درمانی نامیده می شود.

تراکشن ضد جاذبه (کشش چند بعدی ستون فقرات)

کشش چند بعدی ستون فقرات نیز یکی از تکنیک های درمانی در این روش است. برای انجام این روش، بیمار بر روی یک تخت مخصوص که در طول آن تعدادی غلتک قرار دارد به پشت خوابیده ، سپس این غلتک ها به آرامی حرکت می کنند و قسمت های مختلف ستون فقرات را به حرکت در می آورند و سبب می شوند خون بیشتری به سمت ناحیه آسیب دیده برود.

شرایط درمان با تراکشن مکانیکی کمر

در شرایط زیر باید درمان تراکشن را در نظر گرفت:

• کمر درد یا گردن درد به مدت بیشتر از یک هفته
• درد سیاتیک
• برآمدگی یا فتق دیسک
• بیماری دژنراتیو دیسک
• تنگی کانال نخاعی
• ساییدگی مفاصل نخاعی (سندرم فاست خلفی)
• آسیب دیدگی ریشه های عصبی (رادیکولوپاتی)
• جلو آمدن سر (FHP)

تعداد جلسات درمانی تراکشن مکانیکی کمر

تعداد جلسات درمانی باید توسط پزشک مشخص شود. معمولاً نتیجه مطلوب بین ۱۰ تا ۲۵ جلسه حاصل می شود.

موارد منع تراکشن مکانیکی کمر

به طور کلی زمانی که بیماری وجود دارد که تحمل بدن به فشار را کاهش میدهد کشش نباید مورد استفاده قرار گیرد. در صورت وجود تومور، عفونت، اختلال عروقی، بی ثباتی التهابی، آرتریت التهابی، جراحی قبلی اسپینال یا شکم و استئوپروز تراکشن با احتیاط مورد استفاده قرار میگیرد. در شرایط زیر بیمار باید با پزشک مشورت کند:

• جراحی قدیمی نخاع
• اسپوندیلولیستزی. هنگامیکه یک مهره ستون فقرات به سمت جلو حرکت کرده است که در اشعه ایکس قابل مشاهده است
• بیماری پژه. اختلال مزمن است که میتواند باعث افزایش و تضعیف استخوان شود.
• دشوار بودن دراز کشیدن بر پشت یا شکم از آنجا که این موقعیتها کشش لازم دارد.

عوارض تراکشن کمر

در طول معاینه پزشک اطمینان حاصل می کند که با در نظر گرفتن تمام جنبه های دیگر سلامت عمومی بیمار، هر درمان ارائه شده برای وضعیت او ایمن است. به منظور جلوگیری از بروز واکنش های منفی، زمان جلساتی اولیه بایستی کوتاه باشد (کمتر از 10 دقیقه) و میزان نیروی کششی استفاده شده نیز باید کم باشد تا بیمار به روند درمان عادت کند. پس از درمان تراکشن ممکن است موارد زیر وجود داشته باشد:

• گرفتگی عضلات- از آنجایی که می توان از یخ یا تحریک عضله برای کاهش گرفتگی استفاده کرد، در این شرایط به پزشک خود اطلاع دهید.
• درد در امتداد دست یا پا- در این شرایط باید درمان را متوقف کنید، ممکن است نیاز به کشش سه بعدی ستون فقرات و تغییر موقعیت قرارگیری در حین درمان باشد.

قیمت تراکشن کمر

هزینه مرتبط با درمان تراکشن بسته به تکنیک مورد استفاده، تجربه پزشک، استفاده از دستگاه کشش ستون فقرات و سایر تجهیزات مورد استفاده متغیر است.